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• 慢性心衰嚴(yán)重嗎

  許多慢性心衰患者通過住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒有了癥狀。慢性心衰病人應(yīng)該注意以下方面：一、監(jiān)測體重：體重監(jiān)測結(jié)果是利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標(biāo)。二、飲食和營養(yǎng)方面：對于鈉鹽和水的攝入要適當(dāng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，營養(yǎng)要均衡。三、預(yù)防感染：呼吸道感染是誘發(fā)心衰急性發(fā)作最為重要的因素，一旦發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運動：尤其是中重度心衰患者，應(yīng)注意休息。輕微活動即有氣急的患者應(yīng)該多臥床休息。待病情穩(wěn)定后，應(yīng)循序漸進地慢慢增加活動量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監(jiān)測血壓和心率：建議心衰病人堅持測量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時服藥，定期復(fù)診：慢性心衰的絕大多數(shù)患者需要長期堅持服藥。定期到醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整用藥。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4325次

• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無形當(dāng)中深靜脈就會有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會表現(xiàn)為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3479次

• 心衰還能透析嗎
  心衰患者是可以繼續(xù)透析的。如果患者是腎功能不全進行透析，那么進行透析期間，可以要把體內(nèi)多余的水分有毒物質(zhì)排出體外，這樣對于減輕心衰的癥狀是有幫助的。對于嚴(yán)重的心力衰竭患者，通過藥物治療效果差，可以通過持續(xù)的床旁血濾來改善心衰的癥狀，這也屬于一種透析方式。如果腎衰患者合并心衰，進行透析，一定要進行心電血壓的監(jiān)護。隨時觀察患者的心率情況，血壓情況，意識情況和呼吸情況，還有血氧飽和度?；颊呷绻霈F(xiàn)不舒服的癥狀，要盡快地評估病情，必要的話要暫停透析。針對于心力衰竭，一定要注意記錄患者的每日出入水量，控制患者的液體入量和出量。
  語音時長 01:16”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-06 4365次

• 心衰能透析嗎
  心衰的患者如果是輕度到中度的心衰，通常對癥治療用藥物即可緩解。如果有重度的心衰，明顯的水腫，藥物治療效果不佳，有可能需要進行血液超濾，減輕水腫。重度心衰的時候，尚進行血液透析是有風(fēng)險的，盡量先進行藥物處理。包括嚴(yán)格低鹽飲食，利尿，減輕心臟前后負(fù)荷，強心等。
  語音時長 1:00”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 5366次

• 心衰是怎么導(dǎo)致的
  病情分析：心衰可由多種原因?qū)е?，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如冠心病，擴張性心肌病，病毒性心肌炎，由于各種原因?qū)τ谛募〖?xì)胞造成嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致心肌細(xì)胞收縮舒張功能明顯障礙，而引起心臟射血功能下降。意見建議：出現(xiàn)心力衰竭時，一方面需要積極治療原發(fā)病，另一方面可以使用強心利尿的藥物，最常用的強心藥物有地高辛，西地蘭，米力農(nóng)，左西孟旦等。利尿藥物有呋塞米，托拉塞米。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-03-08 2202次

• 心衰嚴(yán)重能透析嗎
  病情分析：心衰嚴(yán)重，如果患者全身水腫，尿量很少，常規(guī)藥物無法有效改善心衰，那么可以考慮行超濾或者血液濾過等檢查?；蚧颊叱诵乃ミ€合并腎功能不全，肌酐進行性升高，或者尿少，那么可以考慮行血液透析治療。意見建議：透析屬于有創(chuàng)性的操作，這樣的過程可能會造成出血，感染，血色素或者血小板下降，以及心腦血管意外，所以行該治療前一定要進行充分評估。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-28 3609次

• 貧血會導(dǎo)致慢性心衰嗎
  輕、中度貧血一般不會導(dǎo)致慢性心衰，嚴(yán)重貧血可能會導(dǎo)致慢性心衰。貧血是人體外周血中沒有足夠量的紅細(xì)胞，紅細(xì)胞不足則無法對組織器官充分供養(yǎng)。如果貧血屬于輕、中度貧血，對身體臟器影響不是特別大，一般不會導(dǎo)致慢性心衰。但是貧血比較嚴(yán)重時，心臟會增加收縮率，增加心率，很容易出現(xiàn)心臟缺血、缺氧，可能會導(dǎo)致慢性心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 182次

• 慢性心衰會導(dǎo)致抑郁嗎
  慢性心衰一般是指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭正常情況下不會導(dǎo)致抑郁。慢性心力衰竭一般是心臟病導(dǎo)致，患病以后可能會出現(xiàn)胸前區(qū)不適以及呼吸急促的情況，但是不會導(dǎo)致抑郁。慢性心力衰竭多見于中老年人，而且也見于高血壓以及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者，可能是心肌細(xì)胞減少以及損害造成的，也有可能是壓力負(fù)荷過重導(dǎo)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 89次