腸息肉激光手術(shù)后需注意以下五點:術(shù)后短期休息與活動調(diào)整、飲食結(jié)構(gòu)優(yōu)化、排便習(xí)慣管理、傷口觀察與護理、定期復(fù)查與隨訪。以下將逐一解析具體注意事項。
術(shù)后24-48小時需以臥床休息為主,避免劇烈咳嗽、深蹲或提重物等增加腹壓的動作,防止創(chuàng)面出血。3-5天后可逐步恢復(fù)輕體力活動,但1個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動,以降低遲發(fā)性出血風(fēng)險。
術(shù)后1-3天需遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的過渡原則。首日以米湯、藕粉等無渣流質(zhì)為主,次日可添加低纖維的粥類、蛋羹,第3天起逐步過渡至軟爛面條、蒸魚等低殘渣食物。1周內(nèi)忌食粗纖維蔬菜(如芹菜)、堅果及油炸食品,減少機械性摩擦對創(chuàng)面的刺激。
術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多或輕微腹瀉,屬正常應(yīng)激反應(yīng)。需保持每日1-2次軟便為宜,可通過增加飲水量(每日1500-2000ml)及食用香蕉、蘋果泥等潤腸食物調(diào)節(jié)。避免刻意憋便或長時間如廁,防止腹壓升高。
術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)每日觀察大便性狀,若出現(xiàn)柏油樣黑便、鮮血便或排便時劇烈腹痛,需立即就醫(yī)。保持肛周清潔,每次便后用溫水清洗,避免使用刺激性強的衛(wèi)生紙。
術(shù)后3個月、6個月、1年需定期復(fù)查腸鏡,觀察創(chuàng)面愈合情況及有無新發(fā)息肉。高齡、肥胖或有多發(fā)息肉病史者,建議縮短復(fù)查間隔至每6個月1次。
除上述注意事項外,患者需嚴格遵醫(yī)囑服用黏膜保護劑及益生菌制劑,切勿自行增減藥量。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或排便習(xí)慣進行性改變,應(yīng)及時前往消化內(nèi)科或胃腸外科就診。