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• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14869次

• 癡呆患者要注意哪些事情

  那么我們要根據(jù)癡呆的類型進(jìn)行對(duì)待，對(duì)于一個(gè)早期認(rèn)知功能障礙也就是輕度認(rèn)知功能障礙或者輕度癡呆的患者，我們建議患者第一個(gè)要多動(dòng)腦。這種多動(dòng)腦必須要參與到這種活動(dòng)里面去，例如我們進(jìn)行一些智能益智游戲，像我們這種iPad游戲或者這種撲克牌、麻將等等，患者主動(dòng)參與可以延緩癡呆的進(jìn)展。第二個(gè)要進(jìn)行多的體育鍛煉，進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，那么有氧運(yùn)動(dòng)不僅對(duì)于預(yù)防心腦血管系統(tǒng)疾病，減少高血壓、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)對(duì)于癡呆的發(fā)生發(fā)展也有很大的幫助。有氧運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)我們腦內(nèi)神經(jīng)生長(zhǎng)因子的生長(zhǎng)，可以增加我們突觸的可塑性，可以增加我們腦的儲(chǔ)備。另外我們要減少社會(huì)隔離我們一定要多跟外面接觸，接受外界環(huán)境的刺激。另外我們要進(jìn)行合理的睡眠、合理的膳食，我們也都知道睡眠對(duì)預(yù)防癡呆也有很好的進(jìn)展，如果失眠患者容易加重或者促進(jìn)癡呆發(fā)生。

  

  01:37
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 2293次

• 肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時(shí)有哪些需要注意的事情
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者，如果伴有嚴(yán)重的骨折，甚至出現(xiàn)了血管神經(jīng)的損傷，或者通過(guò)手法復(fù)位不能夠達(dá)到目的，那么這種情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，在手術(shù)治療之前要積極的進(jìn)行身體的詳細(xì)檢查，明確有沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，如果存在手術(shù)禁忌癥，有可能是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的。在手術(shù)治療的時(shí)候，一定要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的感染，那將是一種非常嚴(yán)重的災(zāi)難性的并發(fā)癥。另外，在手術(shù)治療的時(shí)候還要?jiǎng)幼鬏p柔，避免損傷重要的組織，比如血管神經(jīng)。手術(shù)之后還要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病，手術(shù)治療之后還要積極的進(jìn)行固定六周左右的時(shí)間，有利于損傷組織的恢復(fù)，一定注意不能推拿按摩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 1228次

• 哪些肩關(guān)節(jié)脫位患者需要手術(shù)治療
  肩關(guān)節(jié)脫位，這在臨床當(dāng)中是一種比較常見(jiàn)的外傷。有一些患者肩關(guān)節(jié)脫位的同時(shí)會(huì)伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)囊的損傷或者關(guān)節(jié)盂唇的損傷，有的時(shí)候這些損傷的軟組織還會(huì)嵌夾在關(guān)節(jié)之內(nèi)，不能夠使肩關(guān)節(jié)復(fù)位，這種情況下是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。有一些患者肩關(guān)節(jié)脫位的同時(shí)，會(huì)伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)周圍的骨折，這種情況下也是需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理的。手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定6-8周左右的時(shí)間，避免局部受到壓迫，也不能推拿按摩。肩關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地，也會(huì)引起肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生，肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的去完善檢查，大部分情況下可以在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行脫位的肩關(guān)節(jié)手法復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-10 1446次

• 肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時(shí)有哪些需要注意的事情
  病情分析：需要在良好的麻醉下進(jìn)行，并且手術(shù)過(guò)程中需要仔細(xì)的進(jìn)行操作，盡量避免周圍神經(jīng)血管的損傷，需要修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)囊和韌帶。意見(jiàn)建議：術(shù)后需要懸吊患肢保護(hù)一段時(shí)間，千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行抬肩運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)，并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生。通常保護(hù)4周左右的時(shí)間，就可以循序漸進(jìn)的進(jìn)行抬肩功能鍛煉了。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 1602次

• 哪些肩關(guān)節(jié)脫位患者需要手術(shù)治療
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位患者如果出現(xiàn)以下情況，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療：第一，肩關(guān)節(jié)脫位合并有肩關(guān)節(jié)，周圍骨折有明顯移位。第二，肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位失敗的患者。第三，肩關(guān)節(jié)脫位合并關(guān)節(jié)盂破損。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診進(jìn)行查體以及x線檢查，明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況。同時(shí)還需要明確是否合并有肩關(guān)節(jié)周圍骨折，必要時(shí)建議加做肩關(guān)節(jié)磁共振檢查明確肩袖損傷和關(guān)節(jié)盂損傷的情況。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 哪些肩關(guān)節(jié)脫位患者需要手術(shù)治療
  需要通過(guò)手術(shù)治療才能治愈的肩關(guān)節(jié)脫位患者類型有韌帶有嚴(yán)重撕裂的、關(guān)節(jié)局部組織損傷嚴(yán)重的、無(wú)法進(jìn)行手法復(fù)位等。這些類型的患者都是很嚴(yán)重的脫位情況，是必須要手術(shù)治療的。肩關(guān)節(jié)脫位是可以通過(guò)手術(shù)治療恢復(fù)的，患者積極的配合治療可以有效避免后遺癥的發(fā)生。術(shù)后要注意做好護(hù)理，固定期間不能讓患處受到外力的擠壓。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要注意哪些事項(xiàng)
  肩關(guān)節(jié)脫位后需要注意的事項(xiàng)有：首先不要自行嘗試復(fù)位，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，避免損傷加重。復(fù)位以后也要做好固定，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。肩關(guān)節(jié)脫位的患者最好先進(jìn)行核磁共振檢查，要明確損傷的嚴(yán)重程度。輕癥患者可以保守治療，通過(guò)手法復(fù)位后對(duì)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次