臨床上根據(jù)骨髓抑制的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級，主要分為四個(gè)度，骨髓抑制四度是非常嚴(yán)重的情況。如果出現(xiàn)有四度骨髓抑制的情況，需要積極的進(jìn)行粒細(xì)胞集落刺激因子治療。
骨髓抑制分度四度
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院血液科
2021-12-0317936次
骨髓抑制主要是腫瘤患者在經(jīng)過化療之后，由于化療藥物對血細(xì)胞的傷害而出現(xiàn)副作用。四度骨髓抑制往往是比較嚴(yán)重的，包括白細(xì)胞、血小板以及血紅蛋白的降低。臨床上常常出現(xiàn)的是白細(xì)胞明顯抑制，或者是血小板明顯減少。如果白細(xì)胞明顯減少，發(fā)生感染的幾率是非常高的，因此應(yīng)該給予粒細(xì)胞集落刺激因子治療。每天檢查血常規(guī)，根據(jù)白細(xì)胞上升的情況，來決定粒細(xì)胞集落刺激因子的應(yīng)用，如果同時(shí)合并有感染，還需要應(yīng)用抗生素治療等。
對于白細(xì)胞減少而言，白細(xì)胞總數(shù)/或者粒細(xì)胞絕對值，分別低于每毫升4000個(gè)/2000個(gè)，為一度骨髓抑制，低于每毫升3000個(gè)/1500個(gè)者為二度抑制，低于每毫升2000個(gè)/1000個(gè)者為三度抑制，低于每毫升1000個(gè)/500個(gè)者為四度骨髓抑制。
以上內(nèi)容僅供參考
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宋平
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化療后骨髓抑制分度化療是惡性腫瘤的主要診療方法之一，骨髓抑制是它的主要副作用。骨髓抑制不僅延緩化療的進(jìn)行而影響治療效果，而且可能會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥而危及患者的生命。一些惡性腫瘤患者或許不會(huì)很快的死于疾病本身，卻可能由于骨髓抑制而致命。因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨髓抑制，并給予相當(dāng)處理是化療的重要環(huán)節(jié)。目前化療后骨髓抑制的分度，采用的是世界衛(wèi)生組織抗癌藥物急性以及亞急性毒性反應(yīng)分度標(biāo)準(zhǔn)。以前對紅性抑制的關(guān)注較少，原因在于貧血的處理相對簡單而且見效迅速。輸血和輸入濃縮紅細(xì)胞都可以，但是實(shí)際上貧血不僅使患者的組織缺氧，導(dǎo)致一般的狀況比較差，而且還可能會(huì)降低放療化療的效果。對于粒性抑制而言，中性粒細(xì)胞絕對值比白細(xì)胞總數(shù)更為重要。注意兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：第一、是中性粒細(xì)胞絕對值低于1*109每升。第二、是血小板計(jì)數(shù)低于50*109每升。它們分別是三度粒細(xì)胞減少和三度血小板減少的臨界點(diǎn)。最容易出現(xiàn)并發(fā)癥的信號，也是需要給予干預(yù)的指征。語音時(shí)長 1:39”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2019-02-01 8590次
骨髓抑制分級與分度在使用化療藥物治療后，常見的副作用就有骨髓抑制。只有知道了骨髓抑制的分期，才可以做后續(xù)的治療。什么是骨髓抑制，就是骨髓中的血細(xì)胞的前體活性下降，通常會(huì)將骨髓抑制分為五個(gè)等級：0級，通常是指外周血中白細(xì)胞，血紅蛋白，血小板數(shù)量在正常。1級，通常白細(xì)胞在3千到4千每升之間。血紅蛋白在95到100克每升之間。血小板在75到10萬每毫升之間。2級，骨髓抑制白細(xì)胞在2千到3千每毫升，血紅蛋白在80到95克每升之間，血小板在5到7.5萬每毫升之間。3級，骨髓抑制通常是指白細(xì)胞在1千到2千每毫升之間，血紅蛋白在65到80克每升之間。血小板在25000到5萬每毫升。4級，骨髓抑制白細(xì)胞在零到1000每毫升，血小板小魚兩萬五百毫升，血紅蛋白小于65克每升。所以，只有詳細(xì)的了解骨髓抑制的分級分度，才可以得到更科學(xué)規(guī)范的治療。語音時(shí)長 02:23”
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2019-08-26 16953次
骨髓抑制分級骨髓抑制分級化療后骨髓抑制的分度。 零級，血紅蛋白大于等于110，白細(xì)胞大于等于4.0，粒細(xì)胞大于等于2.0，血小板大于等于100。 一級，血紅蛋白109-95，白細(xì)胞3.9-3.0，粒細(xì)胞1.9- 1.5，血小板99-75。 二級，血紅蛋白94-80，白細(xì)胞2.9-2.0，粒細(xì)胞1.4-1.6，血小板74-53。 三級，血紅蛋白79到-5，白細(xì)胞1.9-1.0，粒細(xì)胞0.9-0.5，血小板49-25。
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骨髓抑制是什么骨髓抑制是指骨髓中的血細(xì)胞前體的活性下降。血流里的紅細(xì)胞和白細(xì)胞都源于骨髓中的干細(xì)胞。血流里的血細(xì)胞壽命短，常常需要不斷補(bǔ)充。為了達(dá)到及時(shí)補(bǔ)充的目的，作為血細(xì)胞前體的干細(xì)胞必須快速分裂?；瘜W(xué)治和放射治療、以及許多其它抗腫瘤治療方法，都是針對快速分裂的細(xì)胞，因而常常導(dǎo)致正常骨髓細(xì)胞受抑。
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骨髓抑制分度四度骨髓抑制是化療過程中常見的副作用，它根據(jù)血細(xì)胞減少的程度被分為四個(gè)等級。四度骨髓抑制，作為最為嚴(yán)重的一級，對患者的健康構(gòu)成了極大的威脅。首先，四度骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞數(shù)量銳減，這意味著患者的免疫系統(tǒng)功能大幅下降，極易受到外界病原體的侵襲，從
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骨髓抑制四度還能恢復(fù)嗎通常骨髓抑制四度有可能還能恢復(fù)。骨髓抑制是患者化療后常見的副作用，醫(yī)學(xué)上也將骨髓抑制分為零級、一級、二級、三級、四級。骨髓抑制多數(shù)能夠自動(dòng)恢復(fù)，雖然四級是骨髓抑制較為嚴(yán)重的情況，但如果患者積極配合醫(yī)生治療，有可能還能恢復(fù)。骨髓抑制主要是抑制血細(xì)胞的生成，由于血細(xì)胞含有的多種成分對人體都有著不可或缺的
李燕郴
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