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概述:

骨關節(jié)炎為一種退行性病變,系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關節(jié)先天性異常、關節(jié)畸形等諸多因素引起的關節(jié)軟骨退化損傷、關節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生,又稱骨關節(jié)病、退行性關節(jié)炎等。對骨關節(jié)炎的治療要著眼于早診斷、早治療,即應在患者出現癥狀,而關節(jié)軟骨尚未發(fā)生明顯病變,關節(jié)間隙尚未變窄及骨贅尚未達到顯而易見的程度時,即開始綜合性治療和預防。應正確適當的鍛煉(如游泳、散步、騎腳踏車、仰臥直腿抬高)、減輕體重、盡量不穿高跟鞋、保護關節(jié)不要受到損傷、減少做增加關節(jié)扭力或關節(jié)面負荷過大的訓練(如爬山、爬樓梯或下蹲起立等活動)、服用軟骨保護劑等對骨性關節(jié)炎都有一定的預防或延緩進程的作用。

發(fā)病病因:

骨關節(jié)炎好發(fā)于全身多處關節(jié),如髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)等,常見發(fā)病率較高的關節(jié)是膝關節(jié),常見的病因有:人口老齡化造成關節(jié)老化、磨損、退變; 肥胖導致關節(jié)力學改變,負重增加,加快關節(jié)磨損,如半月板受損;關節(jié)不穩(wěn)定,如側副韌帶、前后交叉韌帶松弛損傷,導致膝蓋在內翻、外翻位時不穩(wěn)定;其他原因,如外傷、關節(jié)內骨折、半月板損傷等修復過程中引起關節(jié)平面破壞,導致骨性關節(jié)炎。

臨床表現:

骨關節(jié)炎常見癥狀為關節(jié)疼痛和壓痛,疼痛在各個關節(jié)均可出現,其中以髖、膝及指間關節(jié)最為常見,休息后好轉,活動后加重,寒冷、潮濕環(huán)境可加重疼痛;另一癥狀為關節(jié)活動受限,晨起有關節(jié)僵硬及發(fā)緊感,活動后可以緩解,持續(xù)時間較短,幾分鐘到十幾分鐘,很少超過半個小時;還可見關節(jié)畸形和關節(jié)周圍肌肉萎縮,導致關節(jié)疼痛和活動能力下降。

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