支氣管擴(kuò)張是一種由于支氣管的結(jié)構(gòu)被破壞,支氣管持久的擴(kuò)張所引起的慢性病變。由于支氣管擴(kuò)張病人的支氣管,以及小氣管內(nèi)部經(jīng)常存在著痰液,刺激支氣管黏膜,所以經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀。當(dāng)痰液黏稠不容易咳出的時候,咳嗽的癥狀明顯加重。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的急性感染的時候,痰量明顯增多,咳嗽癥狀明顯加重。除了咳嗽咳痰之外,還常常伴有明顯的咯血癥狀。當(dāng)然也有部分支氣管擴(kuò)張患者咳嗽癥狀不明顯,而只表現(xiàn)為反復(fù)的咯血。
支氣管擴(kuò)張為什么咳嗽
概述:
對癥用藥建議:
伴有結(jié)核的支氣管擴(kuò)張患者,應(yīng)當(dāng)積極的使用抗結(jié)核藥物。免疫球蛋白低的患者,可以適當(dāng)?shù)淖⑸涿庖咔虻鞍?。?dāng)患者出現(xiàn)明顯的感染癥狀的時候,應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床需要,選擇合適的抗菌藥物,比如頭孢克肟,左氧氟沙星,羅紅霉素等等。
患者的呼吸道分泌物過多的時候,應(yīng)當(dāng)及時的清除。痰液比較黏稠的時候,可以使用霧化吸入,以促進(jìn)痰液排出,同時注意勤給患者翻身拍背。
注意事項:
1、由于感染性因素經(jīng)常使得支氣管擴(kuò)張患者的癥狀加重,所以應(yīng)當(dāng)相方設(shè)法增強(qiáng)患者的抵抗力,比如多曬太陽,多呼吸新鮮空氣,增加營養(yǎng)。
2、患者的的飲食應(yīng)當(dāng)營養(yǎng)豐富而又容易消化。可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍├孀?,葡萄等新鮮水果。
3、盡量的少吃腌制食品,油炸食品,燒烤食品等容易上火的食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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支氣管擴(kuò)張的誘因支氣管擴(kuò)張的病因,它主要就是由于幼年的時候,一些呼吸道的感染,比如說麻疹、猩紅熱、百日咳,這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降,往往會使病人出現(xiàn),呼吸道的一些感染癥狀,特別是肺炎癥狀。但這個肺炎,如果愈合的不太徹底的話,就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留,會有一些致病菌,在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看,我們就會看到,局部的支氣管增粗增厚,局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黃痰,甚至有的時候會咯血,這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話,常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個慢性的,肺部感染性疾病,這個病如果說常年不進(jìn)展的話,不發(fā)作的話,對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作,反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話,那么久而久之,這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多,而健康的肺組織會越來越少,病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀,甚至因為這種重度的感染,會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。01:38
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管,由于細(xì)菌感染,細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果,選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì),所以祛除痰液,也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機(jī)體的這種,這個免疫功能的恢復(fù),也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限,而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術(shù)治療,因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除,有利于機(jī)體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑,切除了一部分病灶,對整個肺的功能,不會有太大的影響,所以手術(shù)的治療支擴(kuò),也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴(kuò)張為什么咳嗽支氣管擴(kuò)張本身就因為是肺部的炎癥,所以咳嗽比較正常,另外支氣管擴(kuò)張,支氣管通常不在一個正常的范圍,可能是出現(xiàn)巨大的肺大泡,如果肺大泡破裂了產(chǎn)生氣胸也會有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽,所以咳嗽有多種因素導(dǎo)致。出現(xiàn)氣胸這種癥狀的應(yīng)該臥床休息,不要隨意下地行走,應(yīng)該持續(xù)的吸氧控制肺部的斗氣,處理肺部的原發(fā)疾病對于支氣管擴(kuò)張的感染控制尤其的重要。同時支氣管擴(kuò)張還會引起一些并發(fā)癥,比如胸膜炎,胸膜炎也是因為感染所導(dǎo)致而且會出現(xiàn)胸腔滲液,所以平時應(yīng)該先做微生物培養(yǎng)以及藥敏實驗,根據(jù)藥敏實驗的結(jié)果,選擇敏感抗生素抗菌效果就會更好。語音時長 01:12”
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為什么支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張的病因比較多,常見的有感染因素,感染是引起支氣管擴(kuò)張的最常見原因,肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張,支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體,也可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。再就是先天性以及遺傳性疾病,引起支氣管擴(kuò)張最常見的遺傳性疾病就是囊性纖維化,另外可能由于結(jié)締組織發(fā)育比較弱,比如馬方綜合征也會引起支氣管擴(kuò)張,還有就是纖毛結(jié)構(gòu)的異常,這種情況也是支氣管擴(kuò)張的重要原因。另外內(nèi)臟轉(zhuǎn)位,鼻竇炎跟支氣管擴(kuò)張也有一定關(guān)系,還有免疫缺陷,一種或多種免疫球蛋白缺陷,可引起支氣管擴(kuò)張,另外也有可能會導(dǎo)致患者反復(fù)的呼吸道感染,造成支氣管擴(kuò)張。另外異物吸入,尤其是異物在氣道內(nèi)長期存在,會導(dǎo)致慢性阻塞以及炎癥,繼發(fā)支氣管擴(kuò)張改變,所以針對支氣管擴(kuò)張病因不一樣,處理方式也不完全一樣。語音時長 1:32”
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什么是支氣管擴(kuò)張咳嗽支氣管擴(kuò)張的咳嗽氣管擴(kuò)張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥,損壞管壁以致支氣管管腔擴(kuò)張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血為主要表現(xiàn)的疾病。所以咳嗽是正常的,平時不要吃油膩辛辣刺激的食物,盡量飲食清淡,多休息。
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支氣管擴(kuò)張為什么缺氧病情分析:支氣管擴(kuò)張是支氣管的病理性擴(kuò)張,部分患者早前有肺炎、百日咳病史,患者常有慢性咳嗽,咳痰癥狀,部分患者甚至有咯血癥狀。意見建議:支氣管擴(kuò)張病變涉及范圍主要累及支氣管,但隨病變進(jìn)展,病變累及的支氣管越來越多,痰多阻塞了肺部通氣,就可出現(xiàn)缺氧,此外,支氣管擴(kuò)張病變還會累及血管,造成肺泡-毛細(xì)血管功能單位破壞,影響肺換氣功能,同樣也會導(dǎo)致缺氧。
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支氣管擴(kuò)張為什么咳嗽支氣管擴(kuò)張本身就因為是肺部的炎癥,所以咳嗽比較正常,另外支氣管擴(kuò)張,支氣管通常不在一個正常的范圍,可能是出現(xiàn)巨大的肺大泡,如果肺大泡破裂了產(chǎn)生氣胸也會有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽,所以咳嗽有多種因素導(dǎo)致。出現(xiàn)氣胸這種癥狀的應(yīng)該臥床休息,不要隨意下地行走,應(yīng)該持續(xù)的吸氧控制肺部的斗氣,處理肺部的原發(fā)疾病對
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支氣管擴(kuò)張為什么出血支氣管擴(kuò)張引起的出血,主要是肺毛細(xì)血管破裂。誘因就是劇烈的咳嗽,劇烈的咳嗽就會導(dǎo)致血管破損,就會引起明顯的滲血。所以支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)以后,應(yīng)該馬上使用止血藥物,進(jìn)行治療。止血治療以外,更加注重的應(yīng)該是,止咳以及控制感染。所以控制感染藥物包括抗生素,抗生素種類很多,比如說哌拉西林、阿莫西林,甲硝唑,這些