主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的治療分為急性、慢性。
慢性治療有：
一、內(nèi)科治療。無(wú)癥狀且左心室功能正常者不需要內(nèi)科治療，但需隨訪。輕中度的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，每一到兩年隨訪一次。重度者每半年隨訪一次。隨訪的內(nèi)容包括臨床癥狀、心臟超聲、預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎、預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)。左心室功能有減低的患者，應(yīng)限制重體力活動(dòng)。
二、手術(shù)治療。慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者，如果沒(méi)有癥狀且左心室功能正常，不需要手術(shù)，但需要定期隨訪。手術(shù)應(yīng)在不可逆的，左心室功能不全發(fā)生之前進(jìn)行。如果出現(xiàn)以下嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)應(yīng)該手術(shù)治療。
它的指征有：
1、有癥狀和左心室功能不全者。
2、無(wú)癥狀伴左心室功能不全者。經(jīng)系列無(wú)創(chuàng)檢查顯示，持續(xù)或進(jìn)行性左心室收縮末容量增加或靜息射血分?jǐn)?shù)降低者應(yīng)手術(shù)。
3、若癥狀明顯，即使左心室功能正常者也應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。
急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，它的危險(xiǎn)比慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全要高的多。因此應(yīng)及早考慮外科治療，內(nèi)科治療一般為術(shù)前準(zhǔn)備，過(guò)渡措施包括吸氧、鎮(zhèn)靜、靜脈應(yīng)用多巴胺等藥物。
