類風濕關節(jié)炎早期常累及的關節(jié)是近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)等小關節(jié)，逐漸表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)受累。
類風濕關節(jié)炎早期常累及的關節(jié)是哪里
劉愛華副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院風濕免疫科
2021-12-222852次
類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，以侵蝕性關節(jié)炎為主要的特征，病理基礎是滑膜炎。發(fā)病早期的表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛、晨僵等癥狀，且晨僵時間大于30min，最后會發(fā)生關節(jié)畸形，喪失關節(jié)正常的功能。需要及時就診，然后再醫(yī)生指導下應用藥物治療。
類風濕性關節(jié)炎是屬于比較難以治愈的一種疾病，一般是通過治療控制和緩解病情的發(fā)展，如果疼痛較重，可以服用非甾體消炎藥物來緩解癥狀，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等，還需要配合抗風濕的藥物治療，如來氟米特片、甲氨蝶呤片等，對于藥物無效或關節(jié)畸形嚴重的可以手術治療，如關節(jié)置換術等。
類風濕性關節(jié)炎患者在平時需要注意休息，避免勞累，還要注意保暖，避免受涼。
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類風濕關節(jié)炎與風濕關節(jié)炎的區(qū)別類風濕關節(jié)炎和風濕關節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風濕關節(jié)炎是鏈球菌感染造成的，而類風濕關節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風濕性關節(jié)炎常累及大關節(jié)，不會造成關節(jié)的畸形，而類風濕關節(jié)炎往往既侵犯小關節(jié)，又侵及其他大關節(jié)，晚期往往造成關節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預后也有差別，風濕性關節(jié)炎治療后關節(jié)無變形；類風濕關節(jié)炎晚期會出現(xiàn)關節(jié)畸形。類風濕關節(jié)炎屬于慢性進展性疾病，確診后應及時治療，盡可能地保留關節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風濕關節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應有關，所以它可以通過抑制炎癥反應，從而達到治療類風濕關節(jié)炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
01:23
郭俊杰
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-12-09 3548次
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類風濕關節(jié)炎的癥狀骨關節(jié)炎跟類風濕性關節(jié)炎，是我們常見的關節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關節(jié)炎它是中老年人，關節(jié)退變性的關節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關節(jié)軟骨的磨損，而類風濕性關節(jié)炎還是一個全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關節(jié)，一些關節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節(jié)炎不僅僅累及到我們的關節(jié)，引起關節(jié)的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節(jié)，比如掌指關節(jié)、腕關節(jié)等，最后才累及膝關節(jié)，髖關節(jié)等大關節(jié)。骨關節(jié)炎首先引起大關節(jié)的問題。另外類風濕性關節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節(jié)炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風濕性關節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現(xiàn)。
02:11
張榮凱
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2018-07-09 10322次
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類風濕關節(jié)炎累及的特殊關節(jié)(1)頸椎:頸椎的活動小關節(jié)及周圍腱鞘受累時，可出現(xiàn)頸痛、活動受限，有時甚至因頸椎半脫位而出現(xiàn)脊髓受壓癥狀。(2)肩關節(jié)和靛關節(jié):肩關節(jié)及髓關節(jié)因其周圍有較多肌腱等軟組織包圍，由此很難發(fā)現(xiàn)腫脹。最常見的癥狀是局部疼痛和活動受限，髖關節(jié)常表現(xiàn)為臀部及下腰部疼痛。(3)顳頜關節(jié):約1/4的類風濕關節(jié)炎患者可以出現(xiàn)顳頜關節(jié)受累，早期表現(xiàn)為講話或咀嚼時疼痛，嚴重者有張口受限。語音時長 1:13”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-10-08 2246次
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類風濕關節(jié)炎可以累及哪些關節(jié)類風濕關節(jié)炎主要是以侵蝕性對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，確切的發(fā)病機制尚不明確。臨床上主要是累及關節(jié)出現(xiàn)關節(jié)炎，關節(jié)痛往往是最早的癥狀，最常出現(xiàn)的部位是手腕等，其次是肩關節(jié)等，多呈對稱性持續(xù)性。此外，肩關節(jié)、髖關節(jié)也可以出現(xiàn)癥狀以及活動受限。還有大約四分之一的患者可以出現(xiàn)顳頜關節(jié)的腫痛，早期表現(xiàn)為講話或者咀嚼時疼痛加重，嚴重者多有張口受限。語音時長 1:26”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 2678次
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類風濕關節(jié)炎早期怎樣病情分析：在臨床上類風濕性關節(jié)炎多好發(fā)病于中老年人群，或者是長期處于陰冷潮濕環(huán)境下的人群。意見建議：如果患者患有類風濕性關節(jié)炎，在患病早期，患者局部關節(jié)會有疼痛、紅腫、活動困難的癥狀，有些患者還會出現(xiàn)局部水腫的癥狀，可以到醫(yī)院做風濕因子化驗來診斷疾病的嚴重程度。
蘇振波
主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019-11-13 1301次
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類風濕關節(jié)炎的關節(jié)表現(xiàn)病情分析：類風濕性關節(jié)炎的關節(jié)表現(xiàn)，關節(jié)疼痛，腫脹，壓痛，出現(xiàn)晨僵，損傷各個小關節(jié)是類風濕性關節(jié)炎的特點。主要侵犯指關節(jié)，趾關節(jié)，腕關節(jié)，踝關節(jié)，脊椎關節(jié)等。晚期出現(xiàn)關節(jié)變形，功能障礙。意見建議：出現(xiàn)關節(jié)疼痛，尤其小關節(jié)疼痛需要到正規(guī)醫(yī)院進行有關檢查，明確診斷，應用中西醫(yī)結合方法進行綜合治療。平時生活中注意防寒保暖，不要過度勞累，不要在寒冷潮濕環(huán)境待的太久。
張月美
主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院
2021-02-27 803次
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類風濕關節(jié)炎早期常累及的關節(jié)是哪里類風濕關節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，其早期常累及的關節(jié)主要是近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)和腕關節(jié)等小關節(jié)。這些關節(jié)在疾病初期往往會出現(xiàn)疼痛、腫脹和晨僵等癥狀。首先，近端指間關節(jié)是類風濕關節(jié)炎最早且最常受累的部位?；颊呖赡軙械绞种戈P節(jié)疼痛，并伴
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-08-22 0次
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什么是風濕類風濕關節(jié)炎我們一般所說的風濕性關節(jié)炎指的是風濕熱引起的關節(jié)炎，與類風濕關節(jié)炎是兩種不同的疾病。在關節(jié)表現(xiàn)上，風濕性關節(jié)炎主要累及大關節(jié)，比如膝關節(jié)、肘關節(jié)、肩關節(jié)等，受累關節(jié)一般不呈對稱性，關節(jié)炎有游走性的特點，在短時間內可以從一個關節(jié)轉移到另外一個關節(jié)，關節(jié)炎癥過后一般不會留有關節(jié)畸形，也不會出現(xiàn)骨質破壞。
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 467次
