牙隱裂是指未經(jīng)治療的牙冠表面出現(xiàn)非生理性細微裂紋,臨床上常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面,以上頜第一磨牙最常見,牙隱裂患者最常見的主訴就是較長時間的咀嚼不適或咬合痛,病史可能數(shù)月或者數(shù)年,咬在某一特殊位置,可引起劇烈疼痛,是該病具有的特征性的癥狀。牙隱裂紋達牙本質(zhì)并逐漸加深的過程,可延續(xù)數(shù)年,并可先后出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏,也可發(fā)展成牙髓以及根尖周病。
牙隱裂早期
概述:
對癥用藥建議:
牙隱裂治療方式需視情況而定。一般牙隱裂為縱向裂,為防止隱裂擴大,臨床上一般進行冠修復治療。以前,治療方法為采用圈固定,美觀性較差,且不利于口腔衛(wèi)生,所以現(xiàn)在一般采用全冠修復。全冠修復治療之前,需進行相應檢查,如檢查是否存在牙髓炎癥。若存在牙髓炎癥,需進行牙髓治療;若無牙髓炎癥,可直接進行冠修復,即通過牙套對牙齒進行固定,防止牙隱裂持續(xù)擴大。牙套可分為多種,如烤瓷牙套、全瓷牙套。
飲食注意:
牙隱裂患者建議進行多樣化飲食,營養(yǎng)均衡,多攝入新鮮蔬菜、水果;少吃糖、脂肪和鹽含量較高食物,比如冰激凌、巧克力,避免加重牙疼癥狀;少吃含化學物質(zhì)、防腐劑、添加劑飲料以及零食等;少吃過酸、過辣、過咸等具有刺激性食物,比如檸檬、辣椒等;少吃豬腳、豬軟骨等較硬食物,避免隱裂加深。
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肝癌早期檢查一般來講,就是很多單位去體檢,腹部B超、抽血、肝臟的生化檢查,以及腫瘤標記物。甲胎蛋白的抽查,應該是常規(guī)的體檢套餐里,都是包含的。這些就可以來檢測,病人有沒有肝癌的征象。一般來講,臨床上對于有乙肝病史,乙肝或者丙肝病史,或者長期飲酒。這些高危因素的病人的話,我們要警惕,因為這些病人他得肝癌的概率,比正常的人要高得多。所以針對病人,一般建議是每三個月做一個B超檢查,看看肝臟上有沒有新發(fā)的結(jié)節(jié),同時我們需要,每三個月也要進行抽血的檢查。查甲胎蛋白,這是肝臟腫瘤標記物,如果有乙肝病史,肝上有新發(fā)的結(jié)節(jié),或者甲胎蛋白,大于正常高限的三倍以上。這種情況下我們就考慮,臨床可能診斷肝癌。01:28
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肝癌早期癥狀因為肝臟是儲備和代償能力很強的器官,一般如果說肝上長了三公分、五公分,甚至六公分的瘤子,往往別人甚至一點癥狀都沒有。因為肝臟相當于一百個人干三十個人的活,所以說當肝上長了腫瘤之后,并不影響肝臟本身的功能,所以往往很多病人沒有癥狀。那么發(fā)現(xiàn)有癥狀的時候,一般表現(xiàn)為有可能出現(xiàn)黃疸,或者右上腹的脹痛,或者其他的不舒服惡心、嘔吐,一些消化道的癥狀。那出現(xiàn)這些癥狀來就醫(yī)的時候,會偶然發(fā)現(xiàn)B超發(fā)現(xiàn),肝上有比較大的占位性病變是腫瘤,那么這個時候我們往往臨床上,腫瘤比較晚,所以幾乎百分之七十八十的病人,發(fā)現(xiàn)的時候就比較晚了,多數(shù)病人在早期沒有明確的癥狀。那么對于有一些早期有右上腹脹滿不適,或者有肝炎病史的病人,一般來講就是說,會有一些消化道癥狀,比如說吃油膩東西之后的右上腹不適,或者是腹瀉等,不是特別典型的消化不良的癥狀。這是提示病人需要進醫(yī)院進行普查,往往能發(fā)現(xiàn)肝臟上有肝炎,或者其他的一些特殊的疾患。那么提示病人需要定期的復查,所以很多早期的肝癌的病人,他沒有很明確的癥狀,而是通過常規(guī)的體檢,或者是因為其他某一些癥狀進行篩查的過程中,偶然發(fā)現(xiàn)肝臟上會長東西,然后經(jīng)過后一步的確定診斷,證明為肝癌。02:00
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什么是牙隱裂牙隱裂就是牙齒上存在的非生理性的細小裂紋,這種裂紋不容易發(fā)現(xiàn),有時候牙體表面并沒有明顯裂紋,經(jīng)過適當?shù)难荔w打磨以后才會發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的原因比較多,其中最為常見的原因就是機械物理刺激,由于局部的應力集中造成了牙齒裂開,特別是在較硬食物顆粒嵌塞在牙體表面,用力咬合時具有很強縱向作用力,牙體就很容易出現(xiàn)牙隱裂。除此以外,還有可能是牙齒的斜面很大而且結(jié)構(gòu)很薄,都可能導致牙隱裂的。牙隱裂的存在說明用牙習慣或者某些牙體存在問題,這時候務必及時醫(yī)院處理。首先要對牙隱裂進行必要的處理,如果沒有自覺癥狀,進行簡單的修復治療,如果出現(xiàn)疼痛反應則可能需要進行根管治療,如果是貫穿性的牙隱裂,則可以考慮拔牙。當牙隱裂處理完了以后,務必對牙隱裂的誘因進行判定,并采取措施避免再次誘發(fā)的可能。語音時長 01:40”
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牙隱裂怎么治療牙隱裂的治療,要根據(jù)隱裂位置的深度進行相應的治療。如果只是在牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)層以內(nèi),可以進行去除隱裂部分的牙體組織,然后做相應的補牙治療。如果牙隱裂已經(jīng)到達牙本質(zhì)的深層,甚至已經(jīng)引起了牙髓炎的病變或者是根尖炎的病變,這種牙隱裂的治療應該是做根管治療。根管治療之后再進行全冠的修復,當然根管治療的期間最好用帶環(huán)將牙齒進行固定,固定之后再進行根管治療,防止根管治療期間牙齒裂開,甚至是達到根部的裂紋,造成拔牙的可能性,所以說牙隱裂的治療要根據(jù)隱裂的具體深度進行相應的治療。語音時長 01:23”
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什么是牙隱裂病情分析:牙隱裂實際上就是牙體的一種非生理性的細小裂紋,這種裂紋出現(xiàn)的原因,多半是外力機械創(chuàng)傷、牙尖斜面大等因素造成的。意見建議:建議牙隱裂的患者應該及時醫(yī)院處理,先看看牙隱裂的惡化程度。如果是輕度,可以考慮簡單的充填修復;如果比較嚴重已經(jīng)引起牙髓炎的,這時候就要考慮根管治療了。
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牙隱裂怎么治療病情分析:牙隱裂分為很多種情況,一種就是裂紋比較淺,這種一般不需要干預措施,只要不吃硬物就可以;還有就是裂紋比較深,可能靠近牙神經(jīng)了,這種情況是需要做個牙套保護起來的;如果已經(jīng)破壞牙神經(jīng),需要做根管治療再做牙套保護;如果破壞到牙齦下了,這種情況需要拔牙處理的。意見建議:一旦發(fā)生牙隱裂,是一定要及時的就診的,醫(yī)生來判斷這個需要做哪一種保護措施,這樣可以延長牙齒的使用時間。
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牙隱裂癥狀所謂牙隱裂就是牙面上發(fā)生的非生理性細小裂紋,也常常被稱之為牙微裂。淺層牙隱裂無任何癥狀,但是當牙隱裂到達牙本質(zhì)時,可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛不適,如冷、熱、咬合不適等,長期反復的刺激,最終會導致牙髓組織的病變。
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牙隱裂,怎么辦?提到牙隱裂這一話題,讓我想到前一段時間接診的一位患者,患者自述吃冷的或者咬硬的東西時牙齒會有疼痛的癥狀,并且吃糖后疼痛感也會加重,自己張嘴照鏡子沒有看到有明顯的牙齒損害,很是疑惑,所以來到醫(yī)院。我對這名患者進行了牙周檢查、光纖透照檢查等一系列檢查,最終確診為牙齦裂。由于患者對這個病的了解比較少,所以