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• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說(shuō)的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見(jiàn)的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱(chēng)叫五朵金花。包括賽樂(lè)特、左樂(lè)復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類(lèi)的藥物，就是說(shuō)臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類(lèi)藥物比如米氮平，針對(duì)病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類(lèi)的藥物。如果病人通過(guò)藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。

  

  01:53
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 50273次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對(duì)于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對(duì)于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂(lè)療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對(duì)于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類(lèi)、四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類(lèi)抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開(kāi)始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長(zhǎng)，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會(huì)使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢(shì)，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-09-29 116713次

• 抑郁癥治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  抑郁癥治療后是有一定的復(fù)發(fā)率，大概可以達(dá)到一半以上，原因是因?yàn)橐钟舭Y的病因不明確，尤其是生物學(xué)的病因，可能跟遺傳有關(guān)系，也可能跟內(nèi)分泌、跟大腦功能的異常有關(guān)系，這些目前都沒(méi)有研究透徹，所以抑郁癥目前的治療是對(duì)癥治療，而不是對(duì)因治療，沒(méi)有辦法除根。第二是因?yàn)橐钟舭Y的發(fā)病原因可能跟患者的性格還有社會(huì)環(huán)境因素都有關(guān)系，但是人的性格和環(huán)境有的時(shí)候是很難去改變和調(diào)整的。通過(guò)心理治療，可能會(huì)去改變?nèi)说囊恍┱J(rèn)知還有行為習(xí)慣，但都是需要一個(gè)過(guò)程的。所以很多抑郁癥患者在治療后不久可能就會(huì)復(fù)發(fā)，大概是2-5年的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  李婷 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-03 6183次

• 抑郁癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  抑郁癥患者會(huì)復(fù)發(fā)。在臨床上，抑郁癥是一個(gè)治愈率比較高，復(fù)發(fā)率比較高的疾病。在臨床上即使堅(jiān)持治療，仍然有20%的復(fù)燃率，停止治療的患者復(fù)燃率高達(dá)85%，在痊愈以后6個(gè)月以?xún)?nèi)20%的患者仍然可能復(fù)發(fā)，而在首次發(fā)作2年內(nèi)的復(fù)發(fā)達(dá)到50%以上，對(duì)于年齡偏大的患者來(lái)說(shuō)，復(fù)發(fā)率可能會(huì)更高。所以說(shuō)抑郁癥復(fù)發(fā)率相對(duì)比較高，進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的全病程的治療對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)非常關(guān)鍵，特別是藥物治療要經(jīng)過(guò)全病程治療。急性期治療不少于3個(gè)月，鞏固期治療不少于6個(gè)月。維持期治療首次發(fā)作不少于1年，反復(fù)發(fā)作不少于3-5年。病情反復(fù)加重患者往往需要長(zhǎng)期維持治療，所以說(shuō)對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)藥物治療非常關(guān)鍵。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-11-07 9260次

• 抑郁癥治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：服用抗抑郁藥物就是增加大腦五色氰胺不足，改善大腦化學(xué)物質(zhì)，逐漸也會(huì)改變心情。病情得到改善后，日常生活遇到突發(fā)精神刺激事件，心理承受力差，還會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)的。意見(jiàn)建議：一般抑郁癥完全康復(fù)后，心靈上都是比較強(qiáng)大的，面對(duì)精神突發(fā)事件會(huì)更好地進(jìn)行處理。尤其是抑郁癥恢復(fù)期，遇到負(fù)面情緒等誘因，首先提高患者的心理承受力，才可以防止復(fù)發(fā)。
  李玲 主治醫(yī)師中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院

  2020-06-25 2405次

• 中度抑郁癥患者好了以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：中度抑郁癥患者好了以后有可能會(huì)復(fù)發(fā)。抑郁癥本身作為一種常見(jiàn)的心理疾病，本身就是易復(fù)發(fā)的疾病，據(jù)有關(guān)資料顯示，抑郁癥患者首次發(fā)作后，復(fù)發(fā)率大約是50%。如果抑郁癥多次反復(fù)發(fā)作后，復(fù)發(fā)率更高。意見(jiàn)建議：因此，抑郁癥成功治療關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防復(fù)發(fā)尤其重要。而系統(tǒng)治療是有效降低復(fù)發(fā)率的主要方法，治療原則就是服藥時(shí)間、服藥劑量要夠，醫(yī)生評(píng)估療效，還需要按時(shí)調(diào)整治療方案，做到堅(jiān)持服藥，堅(jiān)決不自己隨便減藥或者停藥。
  陳曉剛 副主任醫(yī)師無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-13 2003次

• 抑郁癥復(fù)發(fā)
  抑郁癥患者臨床復(fù)發(fā)率高達(dá)80%，那么哪些因素是抑郁癥患者治愈后復(fù)發(fā)的主要因素呢：1、依從性比較差的患者：絕大部分患者對(duì)自己的疾病認(rèn)識(shí)不清楚，總覺(jué)得自己患了抑郁癥就不能見(jiàn)人，部分患者認(rèn)為應(yīng)該我行我素，導(dǎo)致患者不積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，導(dǎo)致患者的預(yù)后較差；2、應(yīng)激性生活事件：生活中因?yàn)橛H人的去世、家庭的破
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27746次

• 抑郁癥復(fù)發(fā)嗎
  抑郁癥相對(duì)來(lái)說(shuō)是復(fù)發(fā)率很高的一種心理障礙疾病，通常首次發(fā)作的抑郁癥，治療后的復(fù)發(fā)率在50%以上，而有過(guò)兩次抑郁發(fā)作經(jīng)歷的患者復(fù)發(fā)率會(huì)高達(dá)75%，之前復(fù)發(fā)次數(shù)越多以后越容易復(fù)發(fā)，所以針對(duì)抑郁癥的治療，一般是需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，尤其是藥物治療抑郁癥，需要嚴(yán)格按療程用藥，為了防止以后復(fù)發(fā)，在抑郁癥狀消除后
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-27 5455次