每天攝入豬油對(duì)心血管的影響需結(jié)合個(gè)體情況綜合判斷,可能存在以下五類(lèi)情況:一、增加低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成;二、長(zhǎng)期高飽和脂肪攝入可能加重胰島素抵抗,間接影響血脂代謝;三、過(guò)量攝入導(dǎo)致總熱量超標(biāo),引發(fā)肥胖進(jìn)而增加心血管風(fēng)險(xiǎn);四、部分人群可能因遺傳因素對(duì)飽和脂肪更敏感,出現(xiàn)血脂異常反應(yīng);五、烹飪方式不當(dāng)(如高溫反復(fù)使用)可能產(chǎn)生反式脂肪酸等有害物質(zhì)。
豬油中飽和脂肪酸占比約40%,過(guò)量攝入會(huì)抑制肝臟LDL受體活性,減少血液中LDL-C的清除,同時(shí)促進(jìn)肝臟合成極低密度脂蛋白(VLDL),導(dǎo)致血液中甘油三酯和LDL-C同步升高。這種脂質(zhì)代謝紊亂會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷,促進(jìn)泡沫細(xì)胞形成,最終引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。對(duì)于合并代謝綜合征的患者,飽和脂肪攝入還可能通過(guò)激活炎癥通路,加重血管壁慢性炎癥反應(yīng)。但需注意,適量攝入飽和脂肪(不超過(guò)總熱量10%)對(duì)維持細(xì)胞膜穩(wěn)定性有重要作用,且豬油中含有的單不飽和脂肪酸(約45%)對(duì)血脂影響相對(duì)中性。個(gè)體差異方面,APOEε4基因攜帶者對(duì)飽和脂肪的血脂反應(yīng)更顯著,而進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)的人群代謝能力較強(qiáng),對(duì)同等量飽和脂肪的耐受性更好。
心血管健康管理需采取綜合措施,建議定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)(總膽固醇、LDL-C、HDL-C、甘油三酯),合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查。若發(fā)現(xiàn)LDL-C持續(xù)>3.4mmol/L或伴有其他危險(xiǎn)因素,需及時(shí)就診心血管內(nèi)科,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師制定個(gè)體化干預(yù)方案,切勿自行調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或用藥。