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• 什么是頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)

  頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，往往是急診需要補(bǔ)液或者是進(jìn)行血液透析的時(shí)候，還有就是放置輸液港，這些手術(shù)方式時(shí)，我們會(huì)采取的。頸內(nèi)靜脈是人體比較表淺，可以進(jìn)行穿刺活動(dòng)的一根非常重要的血管。我們相對(duì)比較多的是在右側(cè)，通過超聲定位或者解剖定位，穿刺這根血管，順一根導(dǎo)絲進(jìn)去，然后通過導(dǎo)絲再進(jìn)導(dǎo)管，通過射線或者是DIC的定位，看這個(gè)管子是不是放到位了，在不在血管里頭。后續(xù)我們可以進(jìn)行血液透析、補(bǔ)液甚至化療，這樣的醫(yī)療行為。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-31 78974次

• 腦脊液引流術(shù)危險(xiǎn)嗎

  看是兩種方式怎么引流，腦脊液引流如果是腰大池引流，危險(xiǎn)幾乎不太大。但是當(dāng)你有顱內(nèi)病變，尤其是后顱窩，有小腦扁桃體下疝，有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)高壓的時(shí)候，你引流就會(huì)引起，可能會(huì)引起腦疝。在腦室引流的時(shí)候，也可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)的出血，或造成哪個(gè)血管的破壞，這種情況下危險(xiǎn)性，如果在專業(yè)的大夫當(dāng)中處理，恐怕還是比較小的。

  

  01:01
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 4765次

• 胸腔穿刺置管引流術(shù)多少錢
  通常我們需要的費(fèi)用應(yīng)該是2000到3000左右，因?yàn)樾厍淮┐讨霉芩旧硇枰粋€(gè)穿刺包的費(fèi)用，以及像局部麻醉還有我們使用的一些換藥碗輔料紗布，這些都是涉及到費(fèi)用。那么它只是說我們穿刺這個(gè)操作的費(fèi)用，但是后期的話，還是需要護(hù)理，要長(zhǎng)期的護(hù)理涉及到護(hù)理費(fèi)，還有因?yàn)樽≡寒a(chǎn)生的一些住院費(fèi)用，這些其實(shí)我們是不包括在內(nèi)的，也就是說在2000到3000左右能我們就是完成這個(gè)穿刺，因?yàn)樗婕暗绞褂靡恍┢鞑模褚髌?，還有穿刺包，穿刺針這些更是要涉及到的。對(duì)于術(shù)后的話，我們注意的是使用抗生素預(yù)防感染，這個(gè)尤其的重要，否則會(huì)導(dǎo)致胸腔的感染，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致我們住院時(shí)間延長(zhǎng)，費(fèi)用增加。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-06 5764次

• 胸腔穿刺置管引流術(shù)
  胸腔穿刺置管的適應(yīng)癥應(yīng)該是腫瘤等原因所致的反復(fù)、持續(xù)出現(xiàn)的大量胸水患者且沒有明顯的粘連、包裹或分隔胸水兩次根本抽不盡，而且會(huì)持續(xù)生成或者需要反復(fù)穿刺沖洗注藥的患者，可以減少穿刺次數(shù)從而減輕患者的痛苦。禁忌癥：第一是病情垂危者；第二有嚴(yán)重出血傾向者；第三是頑固性咳嗽。操作步驟：第一、胸水超聲定位明確穿刺部位以及局部有無包裹，粘連分隔。常規(guī)皮膚消毒后帶無菌手套鋪巾，局部利多卡因浸潤(rùn)麻醉至胸膜腔，持藍(lán)空針麻醉點(diǎn)進(jìn)針至回吸有胸水流出，通過真心置入導(dǎo)引鋼絲，深度彎頭超過蘭空針針即可。不要過深以免導(dǎo)絲打折。第二、固定導(dǎo)絲，不動(dòng)拔出蘭空針沿導(dǎo)引鋼絲置入闊皮器闊皮，注意力度要適當(dāng)，不要采取暴力。沿導(dǎo)絲置入靜脈留置軟管，深度十到十五厘米均可，寧可深淺。因?yàn)榭梢灾饾u向外拔管，有利于引流，貼膠固定。注意每次放液和和注藥完畢要有一定的肝素封管以免堵管。胸穿前要和患者溝通，盡量不要咳嗽。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-24 22219次

• 胸腔積液穿刺引流術(shù)多少錢
  胸腔積液穿刺引流術(shù)的費(fèi)用，一般根據(jù)醫(yī)院級(jí)別的不同及使用的材料不同費(fèi)用各有不同。一般一次的胸腔穿刺引流術(shù)的費(fèi)用，包括所有的手術(shù)費(fèi)用及材料費(fèi)用，還有麻醉費(fèi)用的話，一般不超過800塊錢。使用的穿刺材料特別簡(jiǎn)單，特別原始的，二甲醫(yī)院的話，費(fèi)用可能200塊錢以內(nèi)就可搞定。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-22 5604次

• 腦積水引流術(shù)多少錢
  腦積水引流手術(shù)，最常用的手術(shù)方式是腦室腹腔分流，如果是用普通的抗虹吸引流管，手術(shù)費(fèi)用大致在3萬左右，而如果是選擇可調(diào)壓引流管，手術(shù)費(fèi)用大致在5到6萬左右。當(dāng)然腦積水不是所有的都需要做手術(shù)，如果是輕度腦積水或者是靜止性腦積水，是可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查的，而如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或者出現(xiàn)腦室的持續(xù)增寬，就需要做手術(shù)了。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-22 5404次

• 胸腔積液穿刺引流術(shù)多少錢
  通常在我們?nèi)揍t(yī)院胸穿做一個(gè)閉式引流，費(fèi)用應(yīng)該是2000左右，因?yàn)樗婕昂枚喾矫?，比如有麻醉，局部的麻醉，有穿刺包，穿刺包涉及到?dǎo)向消毒、保存，還有里面的使用的器具這些都是費(fèi)用，然后我們醫(yī)生的操作費(fèi)，所以這些總體加起來也是2000左右，也不會(huì)特別的貴。胸腔積液穿刺后還要做進(jìn)步的化驗(yàn)，比如是肺炎所導(dǎo)致
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 1095次

• 經(jīng)皮膽囊穿刺置管引流術(shù)是PTCD嗎
  經(jīng)皮膽囊穿刺置管引流術(shù)在臨床上是指經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)，經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)一般不是PTCD。經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)是一種治療急性化膿性膽囊炎、膽總管梗阻合并膽囊腫大的手術(shù)方法，能夠起到膽囊減壓的作用，臨床將經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)縮寫為PTGD。而PTCD是指經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-16 383次