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重癥哮喘發(fā)作首選藥,當(dāng)然是β2受體激動(dòng)劑,因?yàn)樗侵委熛l(fā)作的最常用藥物之一,β2受體激動(dòng)劑可以迅速舒張氣道平滑肌,減少患者肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞以及其他細(xì)胞介質(zhì)的釋放,降低患者微血管的通透性,增加氣道入上皮纖毛的擺動(dòng)等等,從而可以起到緩解哮喘的癥狀。

在重癥哮喘時(shí),多主張霧化吸入,霧化吸入可以使相直接用于病變的部位,起效快、副作用小的,易于被患者接受,以射流霧化吸入最佳,常用規(guī)定使用沙丁胺醇、易咳霧化吸入液,連續(xù)霧化吸入。

另外也可以使用氧療,低氧血癥是導(dǎo)致急性重癥哮喘死亡的重要原因,所以說(shuō)一旦在患者出現(xiàn)相應(yīng)的狀況,要及時(shí)的給予面罩給氧,保證血氧濃度在90%以上,這樣就可以糾正低氧血癥,改善組織的供氧,不但可以緩解低氧導(dǎo)致的動(dòng)脈高壓,還可以提高支氣管舒張劑的療效。

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