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• 顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別

  顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見的腫瘤，兩者具體區(qū)別就是：垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi)，通常在鞍內(nèi)生長顱咽管瘤主要在鞍上生長，鞍上生長有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別，主要通過我們的核磁來檢查來區(qū)別，這個(gè)腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時(shí)也侵犯的通過這個(gè)來區(qū)別，這兩個(gè)有很多相似的地方，顱咽管瘤和垂體瘤它們都會(huì)引起整個(gè)垂體功能的減退，也會(huì)引起腫瘤壓迫局部器官。所導(dǎo)致的顱內(nèi)壓的增高，惡心嘔吐然后會(huì)引起整個(gè)腺垂體功能的減退，所以顱咽管瘤和垂體瘤，它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發(fā)現(xiàn)，他這個(gè)腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn)，比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些，臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。

  

  01:44
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2949次

• 顱內(nèi)占位病變什么意思

  所謂顱內(nèi)占位病變，是指在進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腦部的一些異常的病變，特別是在這些病變的性質(zhì)，尚不明確的時(shí)候，我們?cè)谂R床上，通常會(huì)給出這么一個(gè)診斷。具體來說顱內(nèi)占位病變，包括顱內(nèi)的良性腫瘤、惡性腫瘤，以及一些非腫瘤性的病變，像腦部的結(jié)核球，一些炎癥性的病變。所以顱內(nèi)占位性病變是對(duì)于顱內(nèi)，病理性質(zhì)尚不十分明確的病變的一個(gè)統(tǒng)稱。在臨床上更多的時(shí)候，是指顱內(nèi)有一些腫瘤性的病變，既可以是原發(fā)性腦部的腫瘤，也可以是繼發(fā)性的腦部腫瘤。對(duì)于考慮顱內(nèi)占位病變的患者，一般我們建議患者，盡早進(jìn)行頭顱的增強(qiáng)核磁檢查，來明確病變的具體性質(zhì)，以及是否需要考慮神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行治療。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 37266次

• 顱咽管瘤術(shù)后怎么護(hù)理
  對(duì)于顱咽管瘤手術(shù)的病人術(shù)后護(hù)理包括體位，患者是全麻，如果是未清醒，應(yīng)該采用平臥位，頭偏向一側(cè)，如果是清醒后可以抬高床頭30度減輕腦水腫。第二是病情的觀察，應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者的瞳孔，意識(shí)，生命體征，記憶力，視力視野的一個(gè)變化。如果出現(xiàn)中樞性的高熱或者是體溫比較低，應(yīng)該給予對(duì)癥處理，應(yīng)該每小時(shí)記錄小便的量，觀察尿液的顏色，性質(zhì)，還要準(zhǔn)確記錄24小時(shí)的出入量，檢測(cè)尿比重。同時(shí)應(yīng)該注意觀察有無水電解質(zhì)失衡的表現(xiàn)，每天檢測(cè)水電解質(zhì)。第三是用藥的護(hù)理，可以常規(guī)靜脈給予抗癲癇藥物，口服或者靜脈補(bǔ)充激素時(shí)應(yīng)該注意按時(shí)足量。第四是對(duì)于飲食的護(hù)理，應(yīng)該給以清淡，富于營養(yǎng)，容易消化的流質(zhì)或者是半流質(zhì)的飲食。
  語音時(shí)長 01:31”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-14 2588次

• 顱咽管瘤手術(shù)后注意什么
  對(duì)于顱咽管手術(shù)后的處理是非常關(guān)鍵的，一部分患者的死亡往往是由于術(shù)后處理不當(dāng)導(dǎo)致。最常見的是腎上腺皮質(zhì)功能低下的患者，往往是腎上腺皮質(zhì)激素不足而引起腎上腺皮質(zhì)功能低下和抗利尿激素缺乏，從而出現(xiàn)的水和電解質(zhì)平衡紊亂，患者曾有乏力，惡心，嘔吐，抑郁狀態(tài)，幻覺，痙攣，嗜睡以及意識(shí)障礙。一般術(shù)前應(yīng)以氫化可的松預(yù)防，術(shù)后應(yīng)逐漸減量，對(duì)于發(fā)生尿崩的患者應(yīng)該注意出入量、電解質(zhì)等指標(biāo)。對(duì)于有電解質(zhì)紊亂的患者應(yīng)口服或者是輸液調(diào)節(jié)，當(dāng)每小時(shí)尿量維持在200到300毫升以上，且尿比重低時(shí)，應(yīng)該家用垂體后葉素。同時(shí)，應(yīng)該注意患者術(shù)后有無腦積水等癥狀，如果出現(xiàn)腦積水，應(yīng)行分流手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:40”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-20 4174次

• 顱咽管瘤有什么癥狀
  顱咽管瘤的臨床表現(xiàn)。根據(jù)腫瘤的部位，發(fā)展的方向，以及年齡不同有所不同。 第一個(gè)就是顱內(nèi)壓增高的癥狀，表現(xiàn)為頭痛，嘔吐和視乳頭水腫。 第二個(gè)表現(xiàn)是內(nèi)分泌功能的紊亂。因?yàn)槟[瘤侵犯，或者是壓迫下丘腦及垂體病，所導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂。 第三個(gè)臨床表現(xiàn)是視力視野的障礙，如果是腫瘤位于鞍上壓迫視神經(jīng)，或者是視交叉引起視神經(jīng)原發(fā)性的萎縮。 除了以上的癥狀，還有表現(xiàn)為腫瘤向鄰近結(jié)構(gòu)的擴(kuò)展，比如深入到額葉，顳葉等部位，臨床表現(xiàn)為偏癱，癲癇發(fā)作，共濟(jì)失調(diào)，精神癥狀等。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-16 1302次

• 什么是顱咽管瘤
  顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤，為顱內(nèi)最常見的先天性腫瘤。好發(fā)于兒童，好發(fā)于鞍上。主要臨床特點(diǎn)有下丘腦垂體功能紊亂，顱內(nèi)壓增高，視力及視野障礙，尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥狀。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2019-01-13 1901次

• 顱咽管瘤術(shù)后鞍上MR顯示有結(jié)節(jié)0.5*0.5mm
  顱咽管瘤術(shù)后鞍上MR顯示有結(jié)節(jié)0.5*0.5mm可能是因?yàn)橛旭：墼錾蚴怯心夷[產(chǎn)生導(dǎo)致的。因?yàn)轱B咽管瘤術(shù)會(huì)觸及鞍部且產(chǎn)生的創(chuàng)傷會(huì)比較大，所以在顱咽管瘤術(shù)后會(huì)出現(xiàn)瘢痕增生，可以通過手術(shù)或激光治療。如果是囊腫則需要根據(jù)其對(duì)血管的壓迫的程度和是否有惡化的趨勢(shì)來進(jìn)行手術(shù)治療或定期隨訪。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 132次

• 顱咽管瘤信號(hào)不均勻是什么意思
  顱咽管瘤信號(hào)不均勻是檢查報(bào)告的表述，一般說明患者存在顱咽管瘤。顱咽管瘤患者在進(jìn)行核磁檢查后，可能會(huì)在檢查報(bào)告上看到信號(hào)不均勻的現(xiàn)象，此類現(xiàn)象屬于顱咽管瘤的特異性表現(xiàn)。此時(shí)患者應(yīng)該盡快遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，目前沒有治療顱咽管瘤的有效藥物，因此患者可通過手術(shù)治療，以達(dá)到較好的治療效果。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 99次