要根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，并結合相關輔助檢查作出臨床診斷。膀胱癌一般以間歇性、無痛性全程肉眼血尿為首發(fā)癥狀，另一常見的癥狀是膀胱刺激征，即尿頻，尿急尿痛，其他癥狀還包括腫瘤壓迫或阻塞引起排尿不暢，尿潴留，腰部不適，下肢水腫等，晚期可能出現(xiàn)體重下降，腎功能不全，腹痛或骨痛等臨床表現(xiàn)。輔助檢查中膀胱鏡是最重要的檢查，通過膀胱鏡下活檢進行病理檢查是診斷膀胱癌的金標準，其他檢查還包括尿脫落細胞學檢查，尿液膀胱腫瘤標志物檢查，超聲檢查，CT檢查，磁共振檢查，全身骨顯像，PET-CT檢查等。
膀胱癌的診斷方式
概述：
治療方法：
非肌層浸潤性膀胱尿路上皮癌的治療手段首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術，術后根據(jù)復發(fā)危險決定膀胱內灌注治療方案。肌層浸潤性膀胱癌患者的首選治療方式是根治性膀胱切除術，也是提高患者生存率，避免局部復發(fā)和遠處轉移的有效治療方法，其他治療方法還包括膀胱部分切除術，放療，化療，保留膀胱的綜合治療等。
隨訪：
建議前2年每3個月復查一次，第3年開始每6個月復查一次，第5年開始每年1次直到終身，復查項目可包括膀胱鏡檢查，血液檢查，尿液檢查，CT, 超聲，磁共振檢查等。
以上內容僅供參考
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膀胱癌分期膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。
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鄭清友
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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膀胱癌的分期膀胱癌在我們中國，跟我們歐美發(fā)達國家的發(fā)病率，是不太一樣的，在中國的泌尿系統(tǒng)疾病譜里面，惡性腫瘤疾病譜里面，膀胱腫瘤的排位，到目前來講應該是排在，發(fā)病率的第一位，但是對于我們所有的，人類的腫瘤來說，它是在整個腫瘤里面，可以排在了前十名，但它并不很靠前。那它的分期我們講，有臨床的這種分期和病理的分期，這兩個概念是不完全一樣的，臨床的分期是依乎于我們手術前，根據(jù)我們影像學、膀胱鏡，以及我們腫瘤的活檢，腫瘤侵犯的深度和部位，以及我們有沒有可疑的，淋巴結轉移，和遠隔部位臟器的轉移，有這樣幾個分期。
01:04
艾星
主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
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膀胱癌的診斷方式膀胱癌是泌尿外科最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率是最高的。它的診斷方式主要包括以下幾個方面：第一，臨床癥狀，絕大多數(shù)的膀胱癌患者會出現(xiàn)肉眼血尿，也可以出現(xiàn)血絲，血塊等現(xiàn)象，可以出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛等等。第二，進行影像學檢查，可以進行彩超、CT等相應的檢查，對膀胱內的病變和膀胱周圍的病變情況進行診斷和鑒別診斷。第三，可以進行膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的非常重要的診療方式，可以對膀胱腫瘤的大小、位置做出明確的判斷，必要的時候可以夾取腫瘤組織進行病理活檢，病理是診斷膀胱癌的金標準。語音時長 01:18”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2020-01-17 2199次
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膀胱癌手術方式臨床上膀胱癌的手術方式主要包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術，膀胱部分切除術以及根治性膀胱切除術等。手術方式的選擇和患者的體質，患者的意愿，腫瘤的惡性程度以及腫瘤的臨床分期是有關的。如果腫瘤組織僅局限于黏膜以及黏膜下時，通常是采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術的，在手術后常規(guī)的行化療藥物膀胱灌注治療。而如果腫瘤組織侵犯到膀胱肌層組織時，通常情況下是需要行根治性膀胱切除術的，而如果患者不愿意行膀胱根治性切除術時可以行膀胱部分切除術，但是行部分切除術后復發(fā)的概率是極高的。語音時長 01:21”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
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膀胱癌什么診斷準確膀胱癌用膀胱鏡檢查診斷是最準確的，而且患者還需要進行ctu檢查，也就是泌尿系增強ct影像學診斷來進行輔助，以及在膀胱鏡下取活檢，將病理送到病理科來進行化驗，并進行確診之后，看是否侵犯肌層，再去泌尿外科就診進行相對應的手術治療
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-02-08 2103次
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什么是診斷膀胱癌的金標準病情分析：臨床上診斷膀胱癌的金標準是行組織病理檢查。在影像學檢查檢查發(fā)現(xiàn)有膀胱有占位性病變時，這個時候是需要行電子膀胱鏡檢查以進一步明確病變的大小，部位等，然后用異物鉗取少量病變組織進行病理檢查，病理檢查能夠確定膀胱癌的類型，細胞分化程度等，為治療提供重要的依據(jù)。意見建議：對于中老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時，是需要高度警惕患有膀胱腫瘤的，是需要及時的到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，以明確診斷。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 466次
