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• 冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影，通過(guò)內(nèi)科介入的方式進(jìn)行選擇性的血管造影，證實(shí)冠狀動(dòng)脈，也就我們所說(shuō)的心臟的供血血管存在50%以上的狹窄，我們可以診斷它為冠心病。一般我們是這么劃分的，50到70的狹窄可以通過(guò)藥物保守來(lái)治療；大于75%的狹窄，我們可以進(jìn)行內(nèi)科的介入治療；如果嚴(yán)重的三支病變，多支多出的血管，內(nèi)科介入治療效果不佳的，可以建議他進(jìn)行積極的外科治療。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 9810次

• 冠心病的鑒別診斷

  冠心病要與其他很多種疾病進(jìn)行鑒別，比如常見(jiàn)的與肋間神經(jīng)痛，帶狀皰疹之后引起神經(jīng)相關(guān)的疼痛。比如引起其他的主動(dòng)脈夾層，引起的胸痛，也需要鑒別。比如呼吸科的肺栓塞，也與冠心病進(jìn)行相鑒別。其他的如外科的一些急腹癥，比如十二指腸潰瘍穿孔、胃的一些絞痛、膽囊炎、膽囊結(jié)石，都有可能出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀，需要與內(nèi)科的冠心病進(jìn)行鑒別。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3261次

• 冠心病診斷與鑒別診斷
  冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。它的鑒別診斷主要包括植物神經(jīng)功能失調(diào)，病人多表現(xiàn)為精神緊張和心率增快，在腎上腺素增加的患者由于心肌耗氧量增加，心電圖可有st段壓低或者t波倒置，服心得安2小時(shí)后心電圖恢復(fù)正常。心肌炎心肌病包括其他的心臟病，電解質(zhì)失調(diào)，內(nèi)分泌病，藥物作用等均可以使st段及t波改變，但是其他的臨床表現(xiàn)也是不能排除的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 2017次

• 冠心病心絞痛的診斷與治療
  診斷的標(biāo)準(zhǔn)：勞累性心絞痛、勞動(dòng)性心絞痛的特征是由于運(yùn)動(dòng)或者是其他增加心肌需氧量的情況，所誘發(fā)的短暫胸痛發(fā)作，休息或者舌下含服硝酸甘油后疼痛可迅速的消失。勞類(lèi)性心絞痛又分為三類(lèi)，初發(fā)性勞累性心絞痛；勞力性心絞痛病程在一個(gè)月以?xún)?nèi)，穩(wěn)定型勞累性心絞痛，病程在一個(gè)月以上；惡化型勞累性心絞痛同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度以及持續(xù)時(shí)間突然加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-30 1370次

• 冠心病的檢查與治療嗎
  冠心病的治療方法包括：1、改變生活方式：低鹽低脂飲食，多食新鮮蔬菜水果，戒煙限酒；規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累；2、藥物治療：包括抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物、降壓藥、降低心肌耗氧藥物等；3、中藥治療；4、冠狀動(dòng)脈支架：適用于血管明顯狹窄的患者；5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)：適用于病變較廣泛、癥狀較嚴(yán)重的患者
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-04 1702次

• 冠心病如何診斷
  關(guān)于冠心病的診斷，首先癥狀比如胸悶心慌，胸痛背痛，包括肩背部的疼痛還有腹痛，都可能是冠心病原因引起的。第二，心電圖檢查的陽(yáng)性率一般在40%到60左右，一般會(huì)出現(xiàn)st段改變。第三彩超看一下心臟的結(jié)構(gòu)，有助于診斷。第四冠脈ct也有助于診斷。第五冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以更直接有效地看到血管的狹窄程度，而進(jìn)一步診療。
  趙樂(lè)樂(lè) 主治醫(yī)師肥城市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-30 3603次

• 冠心病的診斷與護(hù)理
  冠心病診斷主要還是依賴(lài)典型的臨床癥狀，然后結(jié)合輔助檢查，發(fā)現(xiàn)心肌缺血或冠脈堵塞的證據(jù)以及心肌損傷標(biāo)志物的判定是否有心肌壞死。發(fā)現(xiàn)心肌缺血，常用的檢查方法。有常規(guī)的心電圖和心電圖符合實(shí)驗(yàn)，核素心肌顯像，有創(chuàng)性檢查有冠狀動(dòng)脈造影和血管內(nèi)超聲的。但是冠狀動(dòng)脈造影正常不能過(guò)完全的否定冠心病。通過(guò)一般的檢查如
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 37次

• 高心病與冠心病的鑒別診斷
  首先一下高心病的臨床表現(xiàn)，一般情況下高心病主要就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血壓升高導(dǎo)致心室心肌增厚，一開(kāi)始屬于代償階段，患者癥狀表現(xiàn)不明顯，可能會(huì)有心悸、頭暈這樣的非特性表現(xiàn)，隨著疾病的時(shí)間延長(zhǎng)，心肌收縮力下降，患者就有可能出現(xiàn)勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至出現(xiàn)急性左心衰，導(dǎo)致出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽、咳粉
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 191次