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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4489次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先，我們說(shuō)心絞痛急性發(fā)作時(shí)，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類(lèi)藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見(jiàn)效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無(wú)效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無(wú)禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿(mǎn)意時(shí)，聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物。第二類(lèi)治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類(lèi)，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類(lèi)，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類(lèi)，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類(lèi)，中藥治療，麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險(xiǎn)事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 10187次

• 什么是靜息性心絞痛
  靜息性心絞痛是指在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)的不穩(wěn)定性心絞痛，是比較嚴(yán)重的不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作形式之一。臨床上大多數(shù)靜息性心絞痛的患者均有嚴(yán)重的缺血性心臟疾病，最常見(jiàn)的主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致的血管腔狹窄，引起心肌的缺血缺氧。另外，血小板聚集，血栓形成，冠狀動(dòng)脈痙攣等都是引起靜息性心絞痛的重要原因。靜息性心絞痛發(fā)作的時(shí)候，疼痛從胸骨后或者是心前區(qū)開(kāi)始，向上放射至左肩，左臂，小指和無(wú)名指，有的也可能會(huì)涉及到頸部，下頜，牙齒或者是腹部等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 2854次

• 靜息性心絞痛
  靜息心絞痛是指靜息狀態(tài)下發(fā)作的不穩(wěn)定性心絞痛，是較為嚴(yán)重的不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作形式之一。臨床上大多數(shù)靜息性心絞痛患者均有嚴(yán)重的缺血性心臟病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展，可引起進(jìn)行性冠狀動(dòng)脈狹窄，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)作，另外血小板聚集，血栓形成，冠狀動(dòng)脈痙攣，都是引起經(jīng)靜息性心絞痛的重要原因。其臨床表現(xiàn)為胸痛或胸部不適的部位比如胸骨體中段或上段之后，可波及心前區(qū)，常放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指或咽及下顎部，其性質(zhì)是壓迫性，發(fā)悶或緊縮性，也可有灼燒感，與典型的穩(wěn)定性心絞痛相似，但疼痛更為劇烈持續(xù)時(shí)間往往達(dá)三十分鐘，往往在睡眠中發(fā)作，臥床休息和含服硝酸酯類(lèi)藥物僅出現(xiàn)短暫或不完全性胸痛緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 7862次

• 什么是靜息性心絞痛
  病情分析：所謂靜息性心絞痛，也就是安靜狀態(tài)下都在發(fā)作心絞痛的癥狀，這種提示心臟血管狹窄非常嚴(yán)重，或者三支血管?chē)?yán)重病變，提示心肌梗死和猝死的風(fēng)險(xiǎn)比較高，需要積極的治療。意見(jiàn)建議：靜息性心絞痛的患者需要規(guī)律口服冠心病的藥物，比如阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等等，如果優(yōu)化藥物治療仍然反復(fù)發(fā)作心絞痛，需要積極行冠脈介入手術(shù)開(kāi)通血管、改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1702次

• 什么是靜息心絞痛
  病情分析：靜息心絞痛也就是安靜狀態(tài)下都發(fā)生心絞痛的病人，提示心臟血管狹窄非常嚴(yán)重或者三支血管?chē)?yán)重病變，這種情況發(fā)生心肌梗死和猝死的風(fēng)險(xiǎn)很高。意見(jiàn)建議：靜息心絞痛的患者需要高度重視，建議積極優(yōu)化藥物治療方案，如果積極藥物治療仍然反復(fù)發(fā)作胸悶胸痛，需要行冠脈介入手術(shù)開(kāi)通血管改善預(yù)后。飲食生活上注意低鹽低脂飲食，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，注意休息，不要?jiǎng)诶?，保持情緒平和，戒煙限酒。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 靜息心率67什么水平
  靜息心率67次/分屬于正常水平。靜息心率通常是指正常人在安靜、清醒狀態(tài)下的心率。心率是指人體心臟每分鐘搏動(dòng)的次數(shù)，而心率檢查是心血管系統(tǒng)檢查基本的一種項(xiàng)目，可以了解心臟完成的跳動(dòng)情況，正常數(shù)值應(yīng)該是60次/分~100次/分，而檢查數(shù)值為67次/分，處于正常范圍之內(nèi)，所以屬于正常水平。如果檢查結(jié)果低于
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-06-21 0次

• 不穩(wěn)定型心絞痛和靜息型心絞痛怎么回事
  靜息型心絞痛指靜息狀態(tài)下或輕度勞力狀態(tài)下，發(fā)生的心絞痛，有兩種臨床類(lèi)型。一、心絞痛僅發(fā)生在靜息狀態(tài)，其發(fā)作特點(diǎn)與變異型心絞痛相似，但發(fā)作時(shí)STT壓低。冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重阻塞情況下，出現(xiàn)的靜息型心絞痛，屬于不穩(wěn)定型心絞痛的最嚴(yán)重類(lèi)型。二、多數(shù)靜息型心絞痛合并勞力型心絞痛，靜息型心絞痛是勞力型心絞痛晚期的一種
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 157次