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• 甲狀腺結節(jié)三類會發(fā)展成四類嗎

  甲狀腺結節(jié)三類在復查超聲隨訪的時候有可能分類會改變成四類，但是甲狀腺結節(jié)本身并不會從良性直接進展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結節(jié)的三類其實是超聲對于甲狀腺結節(jié)良惡性風險的評估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結節(jié)在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因為沒有惡性的特征，所以是惡性結節(jié)的可能性特別的低，一般認為不足5%或不足3%，所以三類也可以認為結節(jié)是良性。四類代表著甲狀腺結節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風險是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結節(jié)絕對是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結節(jié)本身的惡性和良性，其實絕大多數(shù)都已經是定下來的，極少部分會發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結節(jié)在早期表現(xiàn)成三類的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時會分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結節(jié)，是隨著時間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結節(jié)的患者，不要擔心，結節(jié)本身并不會惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 32452次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51449次

• 甲狀腺結節(jié)三類
  甲狀腺結節(jié)的分類。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來進行分類，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類，如果按照超聲影像學的特征呢，分為實性結節(jié)、實行囊性結節(jié)和囊性結節(jié)三類，所以我們說的甲狀腺結節(jié)分類是按照超聲影像的特征來進行分類。其中的囊性結節(jié)中有10%左右為惡心，實性結節(jié)約有20%是惡心的病變，當有效中比例的囊性結節(jié)在組織病理學上的是屬于一個混合性的結節(jié)。
  語音時長 1:15”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-10 51631次

• 感染新冠病毒早期癥狀
  一旦感染新型冠狀病毒就可能會出現(xiàn)一些臨床癥狀，早期常見的臨床表現(xiàn)就是以發(fā)熱，全身乏力，肌肉酸痛為主要臨床癥狀，還常伴有呼吸系統(tǒng)癥狀，比如咳嗽，咳痰，鼻塞，流涕，咽痛等等。如果不及時治療有少部分患者由于免疫功能比較低下，還有可能進展到重癥肺炎，會出現(xiàn)頑固性的低氧血癥，表現(xiàn)為胸悶，氣喘，咯血，呼吸困難等等臨床表現(xiàn)。平常一定要重視這種疾病的預防，一旦感染這種病毒就需要進行隔離治療，目前沒有特效的抗病毒藥物，通過清熱解毒以及一些抗流感病毒的藥物，大多數(shù)患者的臨床癥狀都可以得到較為明顯的改善。
  語音時長 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 13952次

• 氣胸分為哪三類
  一、閉合性氣胸：閉合性氣胸常為肋骨骨折的一瞬間，刺破臟層胸膜，肺內氣體溢至胸腔后使呈正壓狀態(tài)。二、開放性氣胸：由于胸腔與大氣相通，正常生理負壓環(huán)境被破壞，肺臟被壓縮，并有縱隔移位。三、張力性氣胸：閉合性氣胸肺臟裂口及開放性氣胸胸壁裂口形成閥門，空氣只能進入胸腔，但不能從裂口溢出，胸腔內氣壓越來越高，將肺臟完全壓縮，使縱隔明顯移向健側。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3002次

• 兒童為什么不易感染新冠狀病毒
  病情分析：兒童也是容易感染的。根據(jù)國家衛(wèi)健委關于新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案實行第5版內容，人群普遍易感，包括兒童在內，并沒有提到兒童不易感染。意見建議：控制好傳播途徑才是最有效的預防措施。不要到人多密集的場所，出行一定要佩戴口罩，加強人員管控，勤洗手，多通風。規(guī)律飲食及作息，適當運動。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-02-13 1002次

• 新冠病毒什么人不易感染
  新冠病毒指新型冠狀病毒，臨床上并沒有新型冠狀病毒什么人不易感染的說法，在日常生活中一定要做好自身防護，對物品定期消毒能夠降低感染幾率。新型冠狀病毒具有傳染性強的特點，這種疾病可以通過飛沫傳播、直接接觸傳播、氣溶膠傳播等。因為新型冠狀病毒具有人群易感性，所以目前并不存在哪類人群不易感染新型冠狀病毒的說
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-27 0次

• 健康秘訣！三類人不易患癌癥
  前段時間，我有位朋友他頻繁感到身體疲倦，食欲不振，甚至體重出現(xiàn)了不明原因的下降。這些癥狀引起了他的警覺，于是決定去醫(yī)院就診。經過一系列詳細的檢查，包括血液檢查、影像學檢查等，醫(yī)生告訴他，目前并未發(fā)現(xiàn)癌癥的跡象。在醫(yī)生的解釋下，他了解到有三種人相對不易得癌癥：1、具有良好生活習慣的人：這類人往往飲食均
  2024-04-26 0次