膽管炎的三聯(lián)征是指出現(xiàn)急性膽管炎的典型癥狀，也就是腹部會(huì)出現(xiàn)絞痛，寒戰(zhàn)、高熱，以及出現(xiàn)黃疸。膽管炎的五聯(lián)征是指除了出現(xiàn)三聯(lián)征的癥狀外，還出現(xiàn)了休克以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。
患者的腹部絞痛多發(fā)生于劍突下或者是右上腹，并且呈陣發(fā)性或者持續(xù)性的絞痛，還會(huì)向肩部或者背部放射，有些還會(huì)伴隨惡心嘔吐等癥狀。寒戰(zhàn)、高熱的出現(xiàn)主要是因?yàn)槟懝苎装Y水腫或梗阻，導(dǎo)致受阻的膽管內(nèi)壓力出現(xiàn)升高，細(xì)菌及毒素逆行至肝靜脈，進(jìn)入體循環(huán)后所引起的全身感染造成的，此時(shí)患者的體溫可高達(dá)39-40℃。黃疸主要與膽管梗阻有關(guān)，可以呈進(jìn)行性的加重，也可以呈波動(dòng)性。
休克主要是因?yàn)榧?xì)菌或者感染性膽汁進(jìn)入到體循環(huán)，繼而引發(fā)全身化膿性感染造成的。另外，隨著病情的發(fā)展可能會(huì)影響到循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)、腦部的部分供血，患者則會(huì)出現(xiàn)神志不清、煩躁不安、譫語、昏睡或昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。
