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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會專科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51515次

• 新冠病毒疫情期間的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是什么

  標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進(jìn)行感染控制的預(yù)防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當(dāng)你不知道的情況下，那你就要啟動(dòng)你的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個(gè)等級。第一個(gè)等級，就是我們的基本預(yù)防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個(gè)口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預(yù)防，就是這個(gè)病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進(jìn)行我們的二級預(yù)防，二級預(yù)防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護(hù)口罩，戴我們的防護(hù)屏、防護(hù)眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護(hù)衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護(hù)靴、防護(hù)鞋套，這就是我們的二級防護(hù)。三級防護(hù)就是最高標(biāo)準(zhǔn)，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護(hù)理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當(dāng)很多病人做正壓通氣的時(shí)候，有創(chuàng)操作的時(shí)候，我們這時(shí)候要開始進(jìn)行高級防護(hù)。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護(hù)屏，當(dāng)然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴(yán)格落實(shí)，過了對你就是傷害。如果沒有達(dá)到，對我們的雙方都是傷害。所以說標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防給了大家理念，但怎么去落實(shí)，要跟你的工作場所，你的工作性質(zhì)，和當(dāng)時(shí)遇到的風(fēng)險(xiǎn)程度來去做。

  

  02:21
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 21733次

• 新冠病毒初期癥狀
  新型冠狀病毒感染在初期階段可以表現(xiàn)出發(fā)熱，咳嗽，咳痰，咽痛，鼻塞，流涕，肌肉酸痛等等臨床癥狀，一旦感染了這種病毒就需要及時(shí)的治療，不然有可能會進(jìn)展為呼吸困難，低氧血癥等表現(xiàn)。嚴(yán)重的患者還有可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，膿毒癥休克，以及難以糾正的代謝性酸中毒，甚至?xí)霈F(xiàn)出血等風(fēng)險(xiǎn)。所以要重視早期的診斷，如果早期出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀，就需要檢查咽拭子，新冠抗體，血常規(guī)，肺部CT來了解病情，一旦確診就需要隔離治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 27690次

• 新冠病毒早期癥狀
  新冠病毒感染在早期階段可以出現(xiàn)以下臨床癥狀，比如發(fā)熱，畏冷，咽痛，干咳，乏力，鼻塞，流涕等等臨床癥狀，嚴(yán)重的患者還有可能會出現(xiàn)頑固性的低氧血癥，如果不及時(shí)的干預(yù)治療會進(jìn)展到急性呼吸窘迫綜合征以及呼吸衰竭等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以新冠病毒感染者要早期治療，大多數(shù)患者預(yù)后還是比較好，治愈的患者也不會遺留后遺癥，這種疾病主要是通過呼吸道飛沫以及密切接觸等途徑進(jìn)行傳播，所以要切斷傳播途徑，降低傳染的概率。
  語音時(shí)長 01:16”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 20529次

• 染上新冠病毒的癥狀是什么
  病情分析：一旦感染上新型冠狀病毒之后，主要癥狀有發(fā)燒、胸悶氣短、咳嗽乏力、呼吸困難等。但是有一部分患者并沒有明顯的癥狀，也有少部分患者會伴有流鼻涕、腹瀉以及頭暈癥狀。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常癥狀，就應(yīng)該及時(shí)回憶自己是否接觸過外來人員，是否如果疫區(qū)，需要及時(shí)就診，避免拖延，錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。
  劉萬里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-21 14505次

• 新冠病毒怎樣預(yù)防
  病情分析：在平時(shí)生活的時(shí)候，一定要注意保暖，防止出現(xiàn)受涼感染。盡量少去人比較多的地方和比較封閉的環(huán)境，保持室內(nèi)空氣流通。外出的時(shí)候可以佩戴口罩，防止出現(xiàn)病毒的空氣傳播。意見建議：患者在感染新型冠狀病毒后應(yīng)保持良好的心態(tài)，避免焦慮情緒，積極隔離治療，可以多喝溫水，能夠促進(jìn)人體新陳代謝，加快新型冠狀病毒排出的速度，對病情的恢復(fù)可以起到幫助。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-27 2201次

• 抗原只檢測新冠病毒嗎
  抗原是指抗原檢測，新冠病毒是指新型冠狀病毒感染，抗原檢測除了檢測新型冠狀病毒外，還可以檢測乙型肝炎病毒或人乳頭瘤病毒等?？乖瓩z測可以幫助患者自我檢測體內(nèi)是否存在病毒，常用于檢測新型冠狀病毒、乙型肝炎病毒、人乳頭瘤病毒等，準(zhǔn)確性較高。患者在進(jìn)行抗原檢測前要洗凈雙手，選擇干凈的環(huán)境，避免樣本被污染而導(dǎo)致
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-27 0次

• 新冠抗原的檢測原理
  新冠抗原一般指的是新型冠狀病毒抗原檢測，新型冠狀病毒抗原檢測的檢測原理是檢測新型冠狀病毒表面的蛋白。新型冠狀病毒的結(jié)構(gòu)蛋白包括S蛋白、N蛋白、M蛋白和E蛋白，人體一旦感染新型冠狀病毒，新型冠狀病毒中的這些結(jié)構(gòu)蛋白就可作為免疫原刺激漿細(xì)胞產(chǎn)生特異性抗體。這些蛋白中包含多個(gè)抗原表位，可以利用抗原與抗體特
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-26 0次