原發(fā)性打鼾診斷標準，至少包括下面的第一項和第二項。
第一項，打鼾的主訴得到旁觀者的證實。
第二項，由于打鼾引起失眠或者是過度思睡的證據(jù)。
三，覺醒以后感到口干舌燥，導睡眠圖檢測證實有下面哪些特征是整個睡眠十七在延長的呼吸著其中有吸氣和呼氣的聲音
四，一般不會出現(xiàn)突然的驚醒，動脈血氧飽和度下降或者是心臟功能紊亂
?五，睡眠模式正常
六，睡眠中呼吸形式正常，無癥狀不符合其他類型睡眠障礙的診斷標準。
原發(fā)性打鼾的診斷
王利一主任醫(yī)師
北京醫(yī)院耳鼻喉科
2022-05-24909次
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原發(fā)性肝癌鑒別診斷關于原發(fā)性肝癌的鑒別診斷，需要結合患者的既往病史，以及輔助檢查來進行綜合考慮。一般的對于有乙肝或者丙肝病史的這些患者，如果有肝硬化的基礎的話，我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明顯升高，往往提示肝癌的診斷可能性是很大的，這時候重點還需要看一下影像學的檢查，首先超聲為初步篩查的手段，如果發(fā)現(xiàn)肝內占位，我們則進一步進行增強CT、增強核磁檢查。一般會通過B超、增強CT或者是增強核磁等輔助檢查來進行診斷，假如對于小于兩厘米的腫瘤，需要有兩項以上的檢查。如果有明確的原發(fā)性肝癌的表現(xiàn)的時候，我們就可以做出診斷。對于大于兩個厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學表現(xiàn)，就可以確定肝癌的診斷。
01:37
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 3095次
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原發(fā)性肝癌的鑒別診斷只要肝臟里邊多出來的東西，也叫肝臟占位，統(tǒng)統(tǒng)都得需要鑒別。首先要看看患者過去有沒有乙肝病史，有沒有丙肝病史，是不是喝酒的愛好，有沒有其它的工作，特殊的工作環(huán)境和工作背景等等。最常需要鑒別的就是，還得要看看患者性別年齡，因為像肝臟的良性腫瘤，最常見的肝血管瘤多見于女同志，女同志是男同志的3倍以上。因此大多是育齡期的女性，因為肝血管瘤的啟動原因，除了先天因素以外，還和雌激素有關。因此血管瘤女同志多發(fā)，鑒別血管瘤和肝癌，超聲結合腫瘤標記物，或者是CT，或者是核磁，肝血管瘤和肝癌比較容易鑒別。當然肝囊腫也是肝臟病里邊最常見的腫物，算不上腫瘤，也是很常見的腫物。肝囊腫里邊其實就是水，因此超聲、CT、核磁，一眼就可以鑒別出來很容易。不容易鑒別的是，肝臟里邊不典型增生，結節(jié)樣的不典型增生，也是實體的東西。如果患者有乙肝背景，出現(xiàn)結節(jié)樣的不典型增生，需要認真的進行鑒別。當然鑒別的金標準就是病理，在超聲、CT或者核磁的引導下，能夠精準的對病灶取一點組織，病理化驗結果出來，就是金標準，還有其它少見的血管肉瘤等等。臨床上最常見的血管瘤，不典型增生、囊腫等等，最常見需要鑒別的就這幾種。
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李常青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2019-01-08 6252次
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原發(fā)性打鼾的治療處理打鼾的經(jīng)驗性的裝備或手術現(xiàn)在已經(jīng)不下上百種，因為缺少一個統(tǒng)一的對疾病的一個嚴重程度的評價標準，對于打鼾的藥物和手術治療的不同效果，有時候也很難做出一個非?？茖W的比較。第一，一般治療，勸告患者減輕體重，但至少要減輕體重3千克以上，才能使鼾聲有所改變，還應當戒煙。睡前避免服用一些乙醇與鎮(zhèn)靜催眠類的藥物，因為打鼾的頂峰而出現(xiàn)在慢波睡眠期。咖啡或者是含有咖啡的軟飲料，可以降低睡眠深度，而改善睡眠中的打鼾。而因此，對那些沒有失眠的患者可以采用。對于這個打鼾明顯可以在這個仰臥姿勢時出現(xiàn)，那么可以對它進行體位的改變。第二，藥物治療，茶堿、黃體酮等藥物不是沒有治療效果，就是因為不良反應降低了它的治療效果。當出現(xiàn)肢端肥大癥和甲狀腺功能減退等代謝異常的時候，引起咽部肥厚等，可以給予適當?shù)募に氐闹委?。第三，手術治療，對沒有生理功能受限引起的打鼾，可以考慮做這個顎唇顎咽成形術。對于明顯有解剖異常的患者，應該根據(jù)不同的病因予以矯正。扁桃體和腺樣體增大是兒童最常見的一個打鼾的原因，對多數(shù)打鼾的兒童，扁桃體切除術和腺樣體切除術都有很好的效果。語音時長 2:10”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-04 1782次
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原發(fā)性打鼾的臨床表現(xiàn)打鼾通常會產(chǎn)生相當響亮的這種吸氣和呼氣的聲音，影響同床睡眠者或者是同寢室的其他人?；颊弑救艘矔牭阶约旱镊?。打鼾出現(xiàn)在仰臥姿勢睡眠的時候，一般呈持續(xù)性，每次呼吸都出現(xiàn)不覺醒和其他睡眠障礙，患者沒有失眠或者是過度睡眠。打鼾出現(xiàn)以后，患者感到口干，會引起覺醒和口渴，尤其是在肥胖患者有出血。特別是鼻部的程序和阻塞的情況，酒精，抗焦慮藥，鎮(zhèn)靜催眠藥物等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑和癥狀更加明顯，呼氣持續(xù)性的打鼾。幾乎每次呼吸都出現(xiàn)吸氣噪音聲音聽起來是同樣的，沒有輔助的變化，阻塞性和病理性打鼾的時候上氣道阻力增加，進行性飽和度下降，每搏輸出量和心率增加。語音時長 1:35”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-06 1476次
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趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-25 1702次
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如何診斷原發(fā)性高血壓病情分析：臨床上將高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的疾病，病因并不明確，一般占所有高血壓患者的90%以上。如果排除腎動脈狹窄，嗜鉻細胞瘤等疾病引起的繼發(fā)性高血壓，一般都是原發(fā)性高血壓。意見建議：患有高血壓的患者應當口服降壓藥控制血壓，以免并發(fā)癥的發(fā)生。另外要注意低鹽低脂飲食。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 281次
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原發(fā)性腹膜癌的診斷標準診斷原發(fā)性腹膜癌，首先要排除卵巢原發(fā)癌、腹膜間皮瘤及其他部位原發(fā)的腹膜轉移。診斷的標準主要：第一，雙側卵巢正常大小或者是良性增大。第二，卵巢的病灶大于卵巢表面的病灶。第三，靜下檢查具有以下情況，比如卵巢沒有病變存在，腫瘤侵襲卵巢表面，有沒有間質浸潤，腫瘤侵襲卵巢皮質。但是流體小于5mm×5mm大小，
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
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