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為你推薦

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6587次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命?；颊咝乃ズ螅环矫嬗捎诹骰匦呐K的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5496次

• 為什么突然心衰
  心力衰竭不會突然出現(xiàn)，很多都是由于存在慢性基礎(chǔ)性疾病最終合并的心力衰竭。有的是慢性心衰，平時沒有嚴(yán)重的癥狀，但是在一些危險因素刺激下會出現(xiàn)心衰急性發(fā)作?？梢砸鹦乃ゼ毙园l(fā)作的誘因主要包括感染，尤其是呼吸系統(tǒng)的感染，患者停用藥物，喝水過多，吃得太咸，或者是靜脈補(bǔ)液過多過快，存在心律失常，比如出現(xiàn)了心房顫動，室性心動過速等等?；颊咴械幕A(chǔ)疾病加重，比如血壓控制不好，發(fā)生了心肌梗死，患者過度的勞累或者是情緒波動過大，在這些因素下會慢性心衰患者出現(xiàn)心衰突然加重。
  語音時長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-01 2614次

• 為什么有的心衰病人會突然呼吸困難
  此為急性心衰發(fā)作的表現(xiàn)，急性心力衰竭發(fā)作時病人會突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率長達(dá)每分鐘三十至四十次，強(qiáng)迫坐位，面色灰白，發(fā)紺，大汗，煩躁，同時頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，極重者可因腦缺氧而導(dǎo)致意識模糊，發(fā)病伊始可有一過性血壓升高，病情如未緩解，血壓可持續(xù)下降直至休克。聽診時兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部第一心音減弱，心率快，同時有舒張早期第三心率奔馬律，肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)，胸部x線顯示早期間質(zhì)水腫時有彌漫滿肺的大片陰影，重癥病人采用漂浮導(dǎo)管，行床邊血流動力學(xué)監(jiān)測，肺毛細(xì)血管，血壓隨嚴(yán)重加重的病情而增高，心臟指數(shù)則相反。
  語音時長 1:30”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-03 9741次

• 心衰為什么水腫
  病情分析：如果是右心衰竭，右心室搏出功能障礙，并常繼發(fā)于左心衰竭，此時心輸出量嚴(yán)重減少，并且體內(nèi)循環(huán)淤血，水鈉潴留于肝臟及四肢遠(yuǎn)端就會出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)水腫的時候，首先要限制水，鈉的攝入，緩解水腫和心力衰竭的癥狀。其次要和利尿劑聯(lián)合使用。如果發(fā)生利尿劑抵抗時，可以用不同的利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-21 2002次

• 為什么右心衰
  右心衰竭是由于各種原因?qū)е掠倚纳溲獪p少，出現(xiàn)靜脈淤血的情況，右心衰竭可導(dǎo)致肝淤血，是由于肝臟回心血受阻，使肝臟門脈高壓，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，腹脹，消化不良等情況，另一方面右心衰竭，可導(dǎo)致全身水腫，心臟前負(fù)荷增加，同時可誘發(fā)左心衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2101次

• 慢性心衰突然喘不過氣來為什么
  慢性心衰通常是指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭突然喘不過來氣通常是因為局部排血量驟降、肺淤血等因素導(dǎo)致，具體的原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、局部排血量驟降：慢性心力衰竭是一種常見的心臟疾病，很容易會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常的情況，并且也很有可能會導(dǎo)致患者的心臟收縮。如果患者的心臟出現(xiàn)了劇烈收縮的情況，就
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 215次

• 心衰為什么腹水
  心衰患者出現(xiàn)腹水是因為右心衰導(dǎo)致的體循環(huán)淤血而引起的。右心功能不全時，患者的體循環(huán)壓力升高，靜脈壓力增加，導(dǎo)致靜脈內(nèi)的液體滲出到血管外，滲入到組織中，由于可以引起胃腸道的淤血，就會出現(xiàn)腹水或者惡心嘔吐，食欲不振等方面的癥狀。所以出現(xiàn)腹水以后，說明心衰比較嚴(yán)重，需要及時使用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，增
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 903次