返流性食管炎是臨床上的常見疾病，治療上應當選用有效的制酸藥。對于輕中度患者，可以服用法莫替丁，西米替丁，雷尼替丁等H2受體拮抗劑。對于重度患者可以選用質子泵抑制劑，比如奧美拉唑，蘭索拉唑，療程一般需要4~8周。在制酸藥應用的同時，還可以適當?shù)倪x用胃腸道動力藥，比如伊托必利，西沙必利，多潘立酮。
對于引起嚴重呼吸道并發(fā)癥的患者，以及需要長期大量使用質子泵抑制劑維持的患者，應當在合適的時機選擇手術治療。
返流性食管炎怎么治
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內科
2019-03-156574次
概述：
臨床癥狀：
反流性食管炎典型的癥狀是燒心和反流。燒心和反流癥狀經(jīng)常在飯后一小時左右出現(xiàn)。當患者彎腰或者臥位的時候癥狀加重。有的患者在夜間休息時癥狀加重。
胸痛也是反流性食管炎的常見癥狀，這種疼痛表現(xiàn)為胸骨后的疼痛，常放射到胸部，后背，肩部，耳后頸部等部位。
部分患者還會出現(xiàn)明顯的胸骨后異物感以及吞咽困難癥狀。
部分患者由于反流物的長期刺激，還會出現(xiàn)明顯的食管外癥狀，比如慢性咳嗽，哮喘，咽喉炎，甚至吸入性肺炎。
注意事項：
盡量的不要食用能夠引起食管下括約肌功能障礙的食物，比如巧克力，高脂肪，飲食，濃茶，咖啡。
盡量避免使用能夠降低食管下括約肌張力的藥物，比如硝酸甘油。
進食后不應該立即臥床休息，晚上睡覺前兩小時內不要吃東西。
以上內容僅供參考
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食管炎的飲食禁忌食管炎的飲食禁忌，很多病是吃出來的，這句話應該來講，對于胃食管反流病來講，是一個比較準確的說法，有一部分胃食管反流病，或者食管炎的患者，他確實是生活飲食方面不注意引起的，比如說有些患者，他容易暴飲暴食，大量的飲酒，經(jīng)常的飲酒，然后飲酒以后還經(jīng)常的嘔吐，這些患者需要非常非常，從生活方面去注意，要改掉這些生活方面的陋習，不良習慣吧，改變這些不良的生活習慣，盡量去避免，所以說第一個，那么我們也分兩種人，一種就是我們剛才說的，什么都不注意的一種，那還有一種，他本來生活方式就挺注意的，但他也得了胃食管反流病，那么這種患者，其實我對于這種患者，我一般飲食給他一個指導，我不會給他說太多禁忌的飲食，不然的話，他會對自己過于嚴格地飲食控制，甚至可能會導致明顯的體重下降，免疫力下降，所以這種患者，其實你保持原有的飲食方式就可以了，如果你擔心這個不能吃，擔心那個不能吃，反而會造成你心理和生理上的問題，所以要根據(jù)不同的患者進行選擇，就是對飲食方面注意不一樣，剛才說了，如果你確實是平時不注意的那種，那要多注意，如果你平時就很注意的患者，我建議你，還是飲食的營養(yǎng)要均衡，那么具體談到哪些食物容易導致反流，或者說引起反流癥狀，我們有以下方面需要去注意，第一，高脂飲食，那么，高脂飲食，它容易引起胃酸的分泌，這是第一個，第二個，它容易撐脹，所以高脂飲食盡量避免，它容易引起反流，第二個就是吃甜的這種，比如說紅薯之類的，那么這一類甜食，也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的癥狀，所以甜食對有些患者也是需要去注意，當然有些患者他吃甜食沒有問題，他是可以吃的，還有就是辛辣食物，刺激性比較強的食物，盡量避免去食用，因為辛辣的食物，它會加強對于食管的刺激，一方面引起食管的敏感，另一方面可能會導致腐蝕性加強，導致食管炎的加重，那么還有就是飲食的量，就是不能飲食過飽，大家可以想象，如果吃得過飽，胃的內容物特別多，胃的負擔特別重，那么這種情況下也容易反流。
03:27
胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-30 4100次
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食管炎會癌變嗎？食管炎和食管癌，它是有一定的關系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產(chǎn)生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現(xiàn)的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經(jīng)常是一個正常的愈合，有些個情況，經(jīng)常地出現(xiàn)食管炎，經(jīng)常的愈合，總有出現(xiàn)差錯的時候，會出現(xiàn)一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監(jiān)測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監(jiān)測它是不是發(fā)生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預防食管癌的發(fā)生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因為你胃食管反流不好好控制的話，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現(xiàn)這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。
03:40
胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-30 41375次
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返流性食管炎怎么治療首先，內科治療內科治療方面，主要就是應用一直胃酸的藥物中和胃酸的藥物，降低胃蛋白酶活性，促進胃腸道排空，促進食管和胃排空的藥物，主要就是多巴胺拮抗劑這類藥物有，胃復安、多潘立酮，但是胃復安長期應用有可能會導致錐體外系神經(jīng)癥狀，老年人要慎用。另外，西沙比利能夠促進食管胃的蠕動，加速排空減輕胃食管反流；抑膽堿能藥物，烏拉膽堿，能促進食管收縮，加快水管內酸性物質的排空。再就是降低胃酸，主要有質子泵抑制劑，比如泮托拉唑、蘭索拉唑。另外還可以應用氫氧化鋁，以及氧化鎂，中和胃酸。還有組胺受體拮抗劑甲氰咪胍，雷寧替丁等。這就是聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥主要就是促進食管胃排空和制酸劑聯(lián)合應用有協(xié)同作用，另外如果有裂孔疝，可以選擇外科治療，同時能夠起到抗反流，糾正是管狹窄治療。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 1837次
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返流性食管炎怎么治療反流性食管炎屬于消化科，當出現(xiàn)吞咽疼痛、吞咽困難、胸骨后疼痛燒心的情況，應該及時進行治療。關于反流性食管炎的治療主要包括藥物治療或者手術治療，其中藥物只是促進胃動力及抑制胃酸分泌，控制病情，不能解決反流的根本問題。只有去除反流的病因，才可以將此病治愈。而手術治療可以徹底去除病因。目前針對反流性食管炎，采用的都是腹腔鏡微創(chuàng)的手術，創(chuàng)傷是非常小，住院時間也比較短，所以被廣泛應用于反流性食管炎的治療。一般反流性食管炎術后五年，癥狀復發(fā)約為10%左右，五年以上的生活質量滿意率可以高達93%，療效比較確切。所以大部分的患者手術治療是比較好的，生活質量可以得到很大的提高，屬于最佳的治療方法。語音時長 1:31”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-15 3663次
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返流性食管炎怎么治反流性食管炎治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復發(fā)和預防并發(fā)癥，通過使用促胃腸動力的藥物如莫沙比利多潘立酮等，增加食管括約肌的壓力，改善食管蠕動功能，促進胃排空，從而達到減少胃內容物食管反流及減少在食管的暴露時間，適用于輕癥患者或作為抑酸藥合用，抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1701次
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返流性食管炎好治嗎返流性食管炎好不好治看病情有多久，有沒有損傷食道，后面的治療到位不到位。返流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損，即食管糜爛和（或）食管潰瘍。主要是胃酸，胃酸反流嚴重的造成食管爍燒性疼痛。長久以往造成糜爛潰瘍乃至癌癥，所以服用抑制胃酸分泌的藥物治療是首選。
孔凡榮
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2802次
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返流性食管炎會引起低鉀血癥嗎返流性食管炎患者如果能夠正常的飲食，沒有出現(xiàn)嚴重的嘔吐，是不會引起低鉀血癥的，只有嚴重的反流性食管炎患者影響到了食欲，長期不進食導致鉀的攝入過少，才會引起低鉀血癥。臨床上可引起低鉀血癥的病因，還有其它很多種，比如腎臟疾病，像腎小管酸中毒，巴特綜合征，gitelman綜合征，或者是內分泌疾病，像原發(fā)性
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 98次
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返流性食道炎怎么治反流性食道炎是有胃十二指腸內容物反流入食管引起的食道炎癥性病變。胃鏡下表現(xiàn)為食管粘膜的破損，這食管糜爛和或者食管潰瘍，內科治療的目的是減輕反流減少為分泌物的刺激，一般主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡合并其他疾病，也不愿手術者可行內科治療，對肥胖病人應減輕體重，可減少腹內壓接反
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-07-26 55次
