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多數(shù)房間隔缺損的患兒在嬰幼兒期沒有明顯體征,兩到三歲后心臟增大,前胸隆起,復(fù)診心前區(qū)有抬舉沖動(dòng)感,一般沒有震顫,少數(shù)大缺損分流量大者可以出現(xiàn)震顫。

聽診可以出現(xiàn)以下四個(gè)特點(diǎn),表現(xiàn)為第一心音亢進(jìn),肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng),由于右心室容量增加,收縮時(shí)噴射血流時(shí)間延長(zhǎng),肺動(dòng)脈關(guān)閉不能落后于主動(dòng)脈瓣,出現(xiàn)不受呼吸影響的第二心音固定分裂。

由于右心室增大,大量的血流通過正常肺動(dòng)脈瓣時(shí)在左側(cè)第二肋間近胸骨旁可以聞及兩到三級(jí)噴射性收縮期雜音,當(dāng)肺循環(huán)血流量超過體循環(huán)一倍以上時(shí),可在胸骨左下第四五肋間處可出現(xiàn)三尖瓣相對(duì)狹窄的短處與低頻的舒張?jiān)缰衅陔s音,吸氣時(shí)增強(qiáng)呼氣時(shí)減弱。

以上內(nèi)容僅供參考

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