胸腔積液是胸膜腔內(nèi)液體的異常積聚，其影像學(xué)表現(xiàn)具有特征性，對(duì)診斷與治療具有重要指導(dǎo)意義。
胸腔積液的影像學(xué)診斷主要依靠X線(xiàn)、CT和超聲檢查。在X線(xiàn)胸片上，少量積液可表現(xiàn)為肋膈角變鈍，中量積液呈現(xiàn)外高內(nèi)低的弧形陰影，大量積液則導(dǎo)致患側(cè)胸腔致密影，肺尖部透亮，縱隔向健側(cè)移位。CT能更精確地顯示積液的位置、量及伴隨的胸膜改變。超聲檢查對(duì)少量積液敏感，且能定位穿刺點(diǎn)，便于治療。
治療胸腔積液需根據(jù)病因選擇合適藥物與方法如抗生素治療，如頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)，適用于細(xì)菌感染引起的胸腔積液?？菇Y(jié)核藥物，如異煙肼、利福平，用于結(jié)核性胸腔積液的長(zhǎng)期治療。利尿劑，如呋塞米，可幫助減少體內(nèi)液體，從而減輕積液癥狀。對(duì)于低蛋白血癥引起的積液，可靜脈補(bǔ)充白蛋白以提高膠體滲透壓。在惡性腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液中，化療藥物和局部藥物治療如順鉑、阿霉素等，可控制積液的生成。胸腔積液的影像學(xué)表現(xiàn)為診斷提供了直觀(guān)依據(jù)，而針對(duì)病因的個(gè)體化治療方案則是緩解患者癥狀、改善預(yù)后的關(guān)鍵。
