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甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，主要取決于結(jié)節(jié)的具體情況，包括大小、性質(zhì)、癥狀等因素。

一般來(lái)說(shuō)，良性小結(jié)節(jié)或沒(méi)有癥狀的結(jié)節(jié)，通常不需要手術(shù)，只需定期復(fù)查甲狀腺彩超即可。然而，當(dāng)結(jié)節(jié)直徑較大（如大于3cm），或者良性結(jié)節(jié)產(chǎn)生局部氣管壓迫癥狀時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。對(duì)于惡性結(jié)節(jié)，無(wú)論大小，通常都需要手術(shù)治療，并進(jìn)行規(guī)范的淋巴結(jié)清掃。

此外，若結(jié)節(jié)的形態(tài)、質(zhì)地、邊界、血供等因素提示可能存在惡性風(fēng)險(xiǎn)，也建議進(jìn)行手術(shù)治療。例如，實(shí)性低回聲、邊界不清、血供豐富的結(jié)節(jié)，可能需要手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查以明確性質(zhì)。