病灶常有反復支氣管播散，病程遷延，癥狀時有起伏，痰中帶有結核菌，為結核病的重要傳染源。X線顯示一側或兩側單個或多個厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。
因肺組織纖維收縮，肺門被牽拉向上，肺紋呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側。鄰近或對側肺組織常有代償性肺氣腫，常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴張、繼發(fā)感染或慢性肺源性心臟病。肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，進一步導致肺葉或全肺收縮（“毀損肺”）。此類改變均可視為繼發(fā)性肺結核的后遺表現(xiàn)。
慢性纖維空洞型肺結核的癥狀體征
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內科
2022-05-24823次
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 4727次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3478次
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慢性纖維空洞型肺結核長期不愈空洞壁漸漸變厚，由于治療效果和機體的免疫力的高低不同，病灶有吸收修補、惡化進展等交替發(fā)生，而成慢性纖維空洞型肺結核，病程遷延，癥狀起伏，痰菌陽性，是結核病主要的傳播來源。單發(fā)或者說是多發(fā)的厚壁空洞，常常伴有支氣管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纖維化的收縮，肺門上吊，肺紋理呈柳狀，縱隔移向病側，鄰近肺組織或者對側肺呈代償性肺氣腫，常常伴有慢性氣管炎、支氣管擴張、繼發(fā)性感染等等。語音時長 1:15”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 9345次
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什么是慢性纖維空洞型肺結核肺結核如果是沒有及時發(fā)現(xiàn)或者治療不當，它的空洞可以長期不愈，空洞壁增厚，病灶可以出現(xiàn)廣泛的纖維化，隨著免疫力的高低波動，病灶吸收，修復，惡化，和進展交替進行，也就成為一個慢性的纖維空洞型的肺結核。病灶患者常常是反復得支氣管的播散，病灶吸收，修復以及惡化。病灶反復可以出現(xiàn)支氣管播散，遷延不愈，癥狀有時比較重，痰中可以見到有結核菌，是結核病的一個重要的傳染源。X線表現(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)是一側或者是兩側，有單個或者是多個的厚壁空洞，而且伴有支氣管播散病灶以及明顯的胸膜增厚的一些情況。語音時長 1:09”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 4050次
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什么是慢性纖維空洞型肺結核纖維空洞性肺結核的病程較長，反復進展惡化。肺組織破壞中肺功能嚴重受損。雙側或單側出現(xiàn)纖維厚壁空洞或廣泛的纖維增生，造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣?；紓确谓M織收縮，縱隔向患側移位，常見胸膜粘連和代償性肺氣腫。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-02 2402次
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空洞型肺結核ct空洞型肺結核空洞形態(tài)不一，多由干酪滲出病變溶解形成洞壁不明顯的，多個空腔的蟲蝕樣空洞，伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞，當引流支氣管病出現(xiàn)炎癥伴堵塞時，因活瓣形成而出現(xiàn)壁薄的，可迅速擴大和縮小的張力性空洞以及肺結核球干酪樣壞死物質排出后形成的干酪溶解性空洞。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-28 2204次
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慢性纖維空洞型肺結核的癥狀體征病灶常有反復支氣管播散，病程遷延，癥狀時有起伏，痰中帶有結核菌，為結核病的重要傳染源。X線顯示一側或兩側單個或多個厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮，肺門被牽拉向上，肺紋呈垂柳狀陰影，縱隔牽向病側。鄰近或對側肺組織常有代償性肺氣腫，常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴張、繼發(fā)感
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 122次
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慢性空洞型肺結核慢性空洞型肺結核，屬于肺結核的一種類型，多發(fā)生于肺部的上葉尖后段、下葉背段及后基底段通常結核空洞大、小改變比較緩慢。接下來，我們就來了解一下該病的常見表現(xiàn)及治療方法吧。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-05 3684次
