鼓膜是為一薄膜，富有彈性的半透明結(jié)構(gòu)，由3層結(jié)構(gòu)組成，當(dāng)外傷后會(huì)損傷鼓膜的上皮層、纖維層和黏膜層，鼓膜穿孔在一定程度上會(huì)影響聽(tīng)力，穿孔小對(duì)聽(tīng)力的影響小，穿孔大則對(duì)聽(tīng)力的影響大。穿孔位置不同對(duì)聽(tīng)力的影響也不同，穿孔在鼓膜的緊張部位比在松弛部位對(duì)聽(tīng)力的影響更大。鼓膜前部穿孔則比后部穿孔引起的聽(tīng)力損失要小些。
耳聾鼓膜穿孔如何治療
鄒建軍主治醫(yī)師
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院耳鼻喉
2019-05-152106次
概述：
鼓膜穿孔的臨床表現(xiàn)：
鼓膜穿孔臨床癥狀 1.耳聾：耳聾程度與鼓膜破損情況有關(guān)，如果有并發(fā)聽(tīng)骨鏈中斷、內(nèi)耳迷路損傷等，耳聾就更加嚴(yán)重。直接外傷引起的單純鼓膜破裂，聽(tīng)力損失較輕;間接外傷(如爆炸)常招致內(nèi)耳受損而呈混合性聾，多因爆炸時(shí)的巨響使聽(tīng)覺(jué)分析器產(chǎn)生超限抑制所致;如迷路同時(shí)受震蕩，則可發(fā)生嚴(yán)重耳聾。2.出血：?jiǎn)渭児哪て茡p一般出血量少，在耳道口外部可見(jiàn)少量或無(wú)鮮血流出。如并有外耳道內(nèi)皮膚破損或顳骨骨折、顱底骨折腦脊液漏，耳道出血量較多。血液也可經(jīng)咽鼓管流人鼻咽部而從口中吐血。3.耳鳴：程度不一，持續(xù)時(shí)間不一，可為高頻或者低頻的耳鳴聲，偶伴短暫眩暈。4.耳痛：各種原因引起的鼓膜破裂，傷時(shí)或傷后常感耳痛，但一般小劇烈。如并有外耳道皮膚損傷或感染，疼痛會(huì)較明顯。
飲食注意：
穿孔后外界的細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)耳道及鼓膜穿孔處進(jìn)入中耳引起感染流膿癥狀，從而影響愈合。平時(shí)飲食要清淡易消化，不能吃辣椒、胡椒、蝦蟹等食物，這些食物很容易引發(fā)導(dǎo)致鼓膜穿孔引發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
以上內(nèi)容僅供參考
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耳聾如何治療?耳聾我們首先要分清楚，是什么原因引起的耳聾，針對(duì)不同的原因，我們選擇不同的治療，比如說(shuō)它是一個(gè)遺傳性的耳聾，一生下來(lái)就聽(tīng)不見(jiàn)了，這時(shí)候我們藥物治療，就不要去選擇了。我們更多會(huì)選擇助聽(tīng)器，或者助聽(tīng)器沒(méi)有效果，選擇人工耳蝸植入，如果是一個(gè)傳導(dǎo)性耳聾，我們發(fā)現(xiàn)他是一個(gè)中耳炎，急性中耳炎或者慢性中耳炎，我們可以選擇藥物治療，甚至手術(shù)治療來(lái)提高聽(tīng)力。如果是一個(gè)神經(jīng)性耳聾，急性期我們會(huì)選擇藥物治療，經(jīng)過(guò)藥物治療以后聽(tīng)力恢復(fù)了，或者沒(méi)有恢復(fù)，如果沒(méi)有恢復(fù)我們進(jìn)一步的，會(huì)選擇助聽(tīng)器等等這些，進(jìn)一步的提高聽(tīng)力。當(dāng)然耳聾還有其他的一些因素，比如說(shuō)全身因素導(dǎo)致的，我們比較少見(jiàn)的，比如說(shuō)是自身免疫的問(wèn)題，很多人有類風(fēng)濕等等這些，他也會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降，這個(gè)時(shí)候我們一定要去，不要僅僅因?yàn)槭嵌@，只是治療耳朵，還是要去尋找這些全身的因素。
01:19
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-03-26 4045次
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耳聾是如何治療?耳聾的治療，我們首先要分清楚什么原因?qū)е碌亩@，針對(duì)不同的原因，我們選擇合適的治療方法。如果這個(gè)耳聾是一個(gè)遺傳的，先天性的，孩子一生下來(lái)就有耳聾，這個(gè)時(shí)候藥物治療往往沒(méi)有特別好的效果，我們可以盡早的選擇助聽(tīng)器來(lái)治療，改善兒童嬰幼兒的聽(tīng)覺(jué)，讓他能夠?qū)W會(huì)語(yǔ)言，對(duì)他語(yǔ)言的發(fā)育不受影響。如果是重度的耳聾，甚至全聾，助聽(tīng)器沒(méi)有效果，我們可能就選擇人工耳蝸植入來(lái)恢復(fù)他聽(tīng)覺(jué)。如果是成年人，不同的原因?qū)е碌亩@，我們選擇合適的治療。比如說(shuō)抗炎治療，比如說(shuō)改善微循環(huán)的治療，所有的這些治療，都是基于他什么原因?qū)е碌?。?dāng)然如果經(jīng)過(guò)藥物治療，耳聾沒(méi)有改善，耳聾當(dāng)它穩(wěn)定了以后，如果這個(gè)耳聾確實(shí)影響他的質(zhì)量，我們可以選擇助聽(tīng)器等等這些，來(lái)提高他的聽(tīng)覺(jué)的功能。
01:27
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-03-26 2686次
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耳聾鼓膜穿孔如何治療主要是分為兩種治療方法，第一種就是保守治療，第二種就是手術(shù)治療。如果說(shuō)鼓膜穿孔比較小，耳聾程度比較輕的，這種情況可以選擇藥物保守治療，主要是預(yù)防感染發(fā)炎。如果說(shuō)鼓膜穿孔比較大的，耳聾程度比較重的，通過(guò)規(guī)范的藥物治療以后，病情不能好轉(zhuǎn)的，可以考慮做手術(shù)。目前比較常用的就是耳內(nèi)鏡下鼓膜修復(fù)手術(shù)，或者顯微鏡下鼓膜修復(fù)手術(shù)，屬于比較常見(jiàn)的微創(chuàng)手術(shù)，但是具體的手術(shù)效果存在個(gè)體差異，有部分患者手術(shù)效果比較好的，有部分患者手術(shù)效果不是特別理想。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-04-03 1441次
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鼓膜穿孔導(dǎo)致的耳聾如何治療第一個(gè)，可以考慮藥物治療。這種情況主要是針對(duì)于發(fā)病時(shí)間比較短暫，出現(xiàn)急性感染發(fā)炎的患者。一般來(lái)說(shuō)可以考慮用抗生素抗感染治療，治療周期大概是在1-2周左右，很多患者通過(guò)治療以后病情就會(huì)逐步好轉(zhuǎn)。第二個(gè)，可以考慮手術(shù)治療。這種情況主要是針對(duì)于發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，聽(tīng)力下降比較明顯，通過(guò)規(guī)范的藥物保守治療效果不好的就可以考慮做手術(shù)治療。但是具體的手術(shù)效果存在個(gè)體差異，手術(shù)之后需要定期復(fù)查，觀察效果。第三個(gè)，如果說(shuō)上述兩種方法治療效果都不理想的，可以考慮佩戴助聽(tīng)器提高聽(tīng)力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-03-13 1959次
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鼓膜穿孔導(dǎo)致的耳聾如何治療病情分析：對(duì)于鼓膜穿孔導(dǎo)致的耳聾，常常是傳導(dǎo)性的耳聾。要改善這種耳聾的情況，需要積極的治療中耳的炎癥性感染。急性中耳炎所引起的鼓膜穿孔，大多數(shù)在炎癥治療好轉(zhuǎn)后能夠自行愈合，耳聾的情況也能隨之改善。對(duì)于中耳炎癥或外傷引起的鼓膜穿孔不能自行愈合的情況，需要考慮進(jìn)一步手術(shù)修補(bǔ)鼓膜。意見(jiàn)建議：患者需要注意對(duì)耳部的保護(hù)，避免反復(fù)的上呼吸道感染引起中耳炎癥，避免耳部受到外傷，也需要注意挖耳時(shí)避免誤傷鼓膜。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-03 1101次
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鼓膜穿孔如何治療?病情分析：出現(xiàn)鼓膜穿孔的患者，如果是由于中耳的急性炎癥所引起的鼓膜穿孔，就需要積極地針對(duì)中耳炎癥進(jìn)行抗感染治療，炎癥好轉(zhuǎn)后，大部分的患者鼓膜穿孔會(huì)自行愈合。如果是外傷造成的鼓膜穿孔，就需要定期復(fù)診觀察，有部分穿孔較小的患者，可能會(huì)逐步自行愈合，長(zhǎng)期不愈合的患者可酌情進(jìn)行進(jìn)一步的手術(shù)修補(bǔ)治療。意見(jiàn)建議：患者需要注意對(duì)耳部的保護(hù)，避免反復(fù)感冒以及上呼吸道感染，避免耳部受到外傷，耳內(nèi)勿進(jìn)水，不要反復(fù)挖耳朵。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-10 802次
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鼓膜穿孔導(dǎo)致的耳聾如何治療第一個(gè)，可以考慮藥物治療。這種情況主要是針對(duì)于發(fā)病時(shí)間比較短暫，出現(xiàn)急性感染發(fā)炎的患者。一般來(lái)說(shuō)可以考慮用抗生素抗感染治療，治療周期大概是在1-2周左右，很多患者通過(guò)治療以后病情就會(huì)逐步好轉(zhuǎn)。第二個(gè)，可以考慮手術(shù)治療。這種情況主要是針對(duì)于發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，聽(tīng)力下降比較明顯，通過(guò)規(guī)范的藥物保守治療效果不
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 60次
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耳聾鼓膜穿孔怎么治療鼓膜穿孔后有三種治療方法：1、中耳炎癥出現(xiàn)外耳有膿液流出的病人，要進(jìn)行抗炎治療。在急性期的時(shí)候需口服抗生素類藥物。例如使用氯霉素滴耳液或者氧氟沙星滴耳液來(lái)進(jìn)行耳浴。2、對(duì)于外傷造成的穿孔沒(méi)有發(fā)生感染時(shí)，可以使用消毒干棉球來(lái)防止耳道感染，并且可以使用抗生素來(lái)預(yù)防感染。3、治療本病已經(jīng)兩到三個(gè)月，穿孔還
鄒建軍
主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2019-02-28 1776次
