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• 心臟瓣膜手術(shù)危險嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復是一段過程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當中的效果，大致心臟功能康復需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復的過程中，患者和家屬比較強調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當?shù)目刂?，然后就是飲食結(jié)構(gòu)需要有營養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數(shù)患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務，這些都不行。適當?shù)闹饾u增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當?shù)倪M行家務活動，這樣對心臟的康復是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術(shù)，瓣膜上長了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

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  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 22485次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8991次

• 心臟瓣膜手術(shù)后護理
  心臟瓣膜手術(shù)是一項大手術(shù)，術(shù)后要加強護理：一，要監(jiān)測各項指標，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩(wěn)，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環(huán)變化，要監(jiān)測有創(chuàng)動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫(yī)囑配置、現(xiàn)配現(xiàn)用。要用專用的通道，要嚴格控制輸液速度，根據(jù)血壓心率變化，調(diào)整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導管輸入，以防發(fā)生外周輸入導致靜脈炎。三，術(shù)后要監(jiān)測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監(jiān)測患者的血氣分析結(jié)果。四，術(shù)后傷口也要進行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術(shù)后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術(shù)后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
  語音時長 2:02”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-05 7190次

• 心臟支架手術(shù)后多久能出院
  心臟支架手術(shù)后多久能出院，要結(jié)合個人的具體情況，一般支架治療住院時間在七到八天左右，僅供參考。心臟支架手術(shù)后，如果患者沒有發(fā)生并發(fā)癥的出現(xiàn)，手術(shù)后無明顯的心絞痛癥狀，心功能正常情況下，大約一周左右可以出院。出院后要注意規(guī)律用藥，定期進行復查。手術(shù)后的護理一定要密切觀察心率和心率的變化，發(fā)現(xiàn)異常時，要及時處理。要做好呼吸道的護理，預防低氧血癥，保證心肌供氧正常，即減少肺部感染，做詳細的記錄出入量，維持水電解質(zhì)平衡，做好基礎的護理。避免因疼痛、失眠、便秘、情緒不佳等原因誘發(fā)心律失常。手術(shù)后四到六周內(nèi)保證每天8--10小時的睡眠，注意勞逸結(jié)合。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 25808次

• 心臟瓣膜置換手術(shù)出院后如何用藥
  病情分析：心臟瓣膜置換后的患者，病人需要長期口服抗凝藥物，例如華法林、利伐沙班等。如果口服華法林，需要監(jiān)測凝血四項，將INR的值控制在2~3；口服利伐沙班不需要監(jiān)測凝血四項的值。意見建議：瓣膜置換術(shù)后的患者需要保持愉快的心情，避免情緒激動，避免過度疲勞，避免進行劇烈的運動。飲食方面需要多進食蔬菜水果，補充維生素。有煙酒等不良嗜好者，需要戒煙戒酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 1905次

• 心臟瓣膜手術(shù)后壽命是多久
  病情分析：這是因人而異的，每個人的身體素質(zhì)，治療效果的好壞都是不一樣的。還是要保持平和樂觀的心態(tài)來面對。因為影響壽命的因素是很多的，也要取決于患者的心臟的情況，如果心臟功能比較差，那么在換心臟瓣膜之后可能壽命也不是特別的長。意見建議：在治療之后一定要遵醫(yī)囑，使用相關(guān)的藥物配合醫(yī)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 2303次

• 心臟瓣膜手術(shù)后出院可以吃魚嗎
  患者心臟瓣膜手術(shù)后出院一般可以吃魚，在吃的時候要注意適量。魚是一種營養(yǎng)價值非常高的食物，其中含有不飽和脂肪酸、蛋白質(zhì)、多種維生素和礦物質(zhì)，比如維生素A、維生素E、鈣、鎂、磷等，患者在出院后可以適當?shù)某砸恍~來補充身體的營養(yǎng)，有助于提高身體的免疫力，甲魚肉質(zhì)細膩鮮美也可以和大多數(shù)水果蔬菜一起吃，患者適
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 328次

• 更換心臟瓣膜手術(shù)后能喝酒嗎
  更換心臟瓣膜手術(shù)后一般是不能喝酒的。更換心臟瓣膜手術(shù)是臨床上常見的一種手術(shù)，但是也是一種比較大的手術(shù)，對身體有一定的損傷，更換心臟瓣膜手術(shù)后一般是不能喝酒的，酒中含有酒精，屬于刺激性的飲品，喝了酒后可能會對傷口造成一定的刺激，也會對心臟造成一定的負擔，還會影響傷口愈合，不利于身體恢復。心臟瓣膜手術(shù)是
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 1220次