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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補液的時候，同時在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時補充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 5340次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時候，機體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無法正常的排出，主要是因為腎小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5464次

• 酸中毒可以出現(xiàn)低鉀血癥嗎
  酸中毒臨床上有代謝性酸中毒，以及呼吸性的酸中毒，酸中毒往往是伴隨著血鉀可能會偏高，這種情況臨床上比較多見，但是并不代表著酸中毒就一定不會出現(xiàn)低鉀血癥。也就是說酸中毒有可能會存在低鉀血癥。臨床上需要根據(jù)酸中毒的類型，進行鑒別以及區(qū)分。比如大量嘔吐的患者或者腹瀉的患者，同時又合并酸中毒，這個時候就可以在酸中毒的情況下又合并有低鉀血癥的存在。所以如果出現(xiàn)酸堿平衡紊亂，以及電解質(zhì)紊亂的情況，需要在?？七M行檢查，密切的觀察以及治療。
  語音時長 01:12”
  李郭喬 主治醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-10-14 3962次

• 酸中毒引起低鉀血癥嗎
  酸中毒一般并不會引起低鉀血癥，而容易引起高鉀血癥。因為出現(xiàn)了酸中毒之后是可以導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的，例如高鉀血癥。當(dāng)然隨著疾病進一步進展出現(xiàn)了混合性的酸中毒之后，電解質(zhì)也會進一步出現(xiàn)紊亂。出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂，一定要去積極的治療。在內(nèi)分泌科最常見的電解質(zhì)紊亂是由Na+，或者是K+異常導(dǎo)致的相關(guān)的電解質(zhì)的紊亂。例如在血糖升高的時候，會出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，糖尿病酮癥酸中毒會進而導(dǎo)致高鉀血癥的出現(xiàn)。
  語音時長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-10 3098次

• 酸中毒引起低鉀血癥嗎
  病情分析：代謝性酸中毒是指血ph小于7.35。通常情況下，酸中毒是不會導(dǎo)致低鉀血癥的，而機體出現(xiàn)代謝性堿中毒時，血鉀濃度會下降，尿呈堿性，可有低鉀低氯的情況。意見建議：離子紊亂對身體的危害是非常大的，如果出現(xiàn)酸中毒或者是低鉀血癥的情況，一定要積極的配合醫(yī)生的治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-16 3504次

• 低鉀血癥是酸中毒嗎
  病情分析：低鉀血癥不是酸中毒。一些患者可以由于鉀離子排泄過多誘發(fā)低鉀堿中毒。常見于一些急性胃腸炎的患者，嚴(yán)重腹瀉時誘發(fā)低鉀堿中毒。建議患者如果出現(xiàn)低鉀血癥時，在補鉀的同時要防治堿中毒等情況發(fā)生。意見建議：建議低鉀血癥較嚴(yán)重的患者，一定要去內(nèi)分泌科排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的低鉀血癥。如果患者明確是原發(fā)性醛固酮增多癥引起的低鉀血癥，還需要給予相應(yīng)的病因治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-30 2504次

• 低鉀血癥會出現(xiàn)酸中毒嗎
  低鉀血癥可能會出現(xiàn)酸中毒，與患者的病情嚴(yán)重程度有關(guān)。如果患者的病情較輕，一般不會出現(xiàn)酸中毒。如果患者的病情較嚴(yán)重，可能會出現(xiàn)酸中毒。1、會：病情較嚴(yán)重的低鉀血癥患者細(xì)胞內(nèi)缺鉀，會使細(xì)胞外的氫離子與鈉離子進入到細(xì)胞內(nèi)，使腎遠(yuǎn)端小管的氫離子和鈉離子交換增多，此時就有可能會出現(xiàn)酸中毒等。2、不會：如果患者
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 359次

• 堿中毒會出現(xiàn)低鉀血癥嗎
  堿中毒患者可能會出現(xiàn)低鉀血癥。因為堿中毒時進入細(xì)胞內(nèi)的鉀離子可能會增多，特別是患者出現(xiàn)代謝性堿中毒時，體內(nèi)的PH值會大于4.5，血液中也會成偏堿的現(xiàn)象，則會導(dǎo)致細(xì)胞外的鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，從而導(dǎo)致繼發(fā)性的低鉀血癥。還有，患者發(fā)生堿中毒時，通常會表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等癥狀，可能會造成胃腸道丟失鉀離子，因此
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 212次