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• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類。一個(gè)是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個(gè)是骨骼肌，就是咱們平時(shí)說的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，然后支配肌肉，按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f的，你會(huì)出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個(gè)原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

  03:11
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 20953次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22280次

• 高鉀血癥為什么會(huì)導(dǎo)致肌無力
  高鉀血癥可能會(huì)因?yàn)楦哜浂绊懙缴窠?jīng)肌肉復(fù)極的過程，患者可以出現(xiàn)肢體的無力疲乏，四肢的松弛性的癱瘓，腱反射的消失，也可以出現(xiàn)動(dòng)作的遲緩，出現(xiàn)嗜睡等中樞神經(jīng)的癥狀。高鉀血癥的患者除了出現(xiàn)肌肉無力的情況，還可以出現(xiàn)心臟的一些病變，主要是心臟的各種房性室性的心理失常以及傳導(dǎo)阻滯。如果血鉀高于六毫摩爾每升，患者交流可能出現(xiàn)心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)，主要是由于出現(xiàn)心室的顫動(dòng)以后導(dǎo)致的心臟猝死，如果出現(xiàn)了高鉀血癥，一定要進(jìn)行病因的尋找高鉀血癥常見的病因。腎功能的衰竭導(dǎo)致，也有一些溶血性的疾病或者大面積的燒傷或者寫其他的疾病導(dǎo)致，需要尋找病因。
  語音時(shí)長 1:34”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 5810次

• 為什么高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致肌無力
  高鉀血癥由于影響到神經(jīng)肌肉的復(fù)極過程，患者就會(huì)出現(xiàn)疲乏無力，四肢松弛性的癱瘓，還可以出現(xiàn)腱反射的消失，也可以表現(xiàn)為動(dòng)作的遲緩以及嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。當(dāng)血鉀大于5.5毫摩爾每升的時(shí)候有可能出現(xiàn)t波的高尖，就有可能出現(xiàn)心臟的傳導(dǎo)的異常以及心率的各種紊亂。血鉀繼續(xù)升高就有可能出現(xiàn)室顫，出現(xiàn)心臟的驟停，患者還可以出現(xiàn)皮膚蒼白，身體的濕冷，麻木等癥狀，影響到胃腸道可以表現(xiàn)為惡心，嘔吐。高鉀血癥要進(jìn)行降鉀治療，同時(shí)要保護(hù)心臟對抗鉀離子對心臟的抑制作用。
  語音時(shí)長 1:30”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 6157次

• 什么病導(dǎo)致肌無力
  病情分析：第一點(diǎn)低鉀血癥可以出現(xiàn)肌肉無力，患者可以出現(xiàn)四肢的癱瘓。第二點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病比如肌萎縮側(cè)索硬化癥可以導(dǎo)致肌肉無力，第三點(diǎn)，重癥肌無力、格林巴利綜合征、多發(fā)性肌炎等也可以導(dǎo)致肌肉無力。意見建議：肌肉無力病因比較多，及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診，進(jìn)行輔助檢查，對于確診疾病是非常的重要的。如果是低鉀血癥引起的肌肉無力，一定要注意盡快的糾正低鉀血癥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-08 1301次

• 灌腸為什么會(huì)導(dǎo)致重癥肌無力患者猝死
  灌腸是指將藥物從肛門注入直腸，以促進(jìn)大便的排出，或者促進(jìn)藥物的吸收。重癥肌無力的患者多會(huì)伴有胃腸功能紊亂，腸道蠕動(dòng)減慢，灌腸有可能會(huì)加重腸道的麻痹，導(dǎo)致腸梗阻的發(fā)生。重癥肌無力的患者出現(xiàn)腸梗阻，會(huì)出現(xiàn)膈肌上抬，呼吸困難，如果癥狀持續(xù)存在，有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 2404次

• 為什么高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致肌無力
  高鉀血癥導(dǎo)致肌無力的主要原因，是血液中鉀離子濃度過高干擾了神經(jīng)肌肉的傳導(dǎo)過程，進(jìn)而影響肌肉的正常收縮功能。具體分析如下：1、影響鈉鉀離子通道在正常情況下，神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)至神經(jīng)末梢會(huì)釋放乙酰膽堿，乙酰膽堿與肌肉細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后，會(huì)引起鈉離子
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 高鉀血癥為什么會(huì)導(dǎo)致酸中毒
  高鉀血癥是指血清鉀離子濃度高于5.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。也就是說，細(xì)胞外的組織和血液鉀離子濃度升高。導(dǎo)致鉀離子更多的流向細(xì)胞內(nèi)。因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)的陽離子增多，造成氫離子從細(xì)胞內(nèi)流向細(xì)胞外的數(shù)目增多，從而使血液的ph下降，導(dǎo)致酸中毒。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-10 14122次