大多數(shù)胃潰瘍是不需要手術(shù)切除治療的，一般采用內(nèi)科保守治療。
可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服奧美拉唑、蘭索拉唑、膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂片等藥物積極治療。如果胃潰瘍嚴(yán)重，已經(jīng)形成了胃穿孔以及癌變等嚴(yán)重的并發(fā)癥，則需要手術(shù)治療。
胃潰瘍患者，應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物，還需要注意飲食，盡量避免吃對(duì)胃黏膜有刺激性的食物，也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
胃潰瘍需要切除嗎
聶里紅副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院消化科
2024-11-26602次
以上內(nèi)容僅供參考
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胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開(kāi)刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過(guò)一個(gè)療程的抗Hp治療，通過(guò)一個(gè)療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達(dá)到90%以上愈合率，所以說(shuō)大部分的患者不需要開(kāi)刀。但是什么樣的患者需要開(kāi)刀呢，一個(gè)出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說(shuō)我們幽門(mén)管的潰瘍，瘢痕形成了一個(gè)梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個(gè)時(shí)候就要開(kāi)刀。第二個(gè)就是出血量比較大，保守治療無(wú)效，特別這個(gè)大的動(dòng)脈出血，我們用常規(guī)這些治療方法都無(wú)效，這個(gè)時(shí)候需要開(kāi)刀。第三個(gè)就是出現(xiàn)了癌變，不管是胃里哪個(gè)部位的潰瘍，如果出現(xiàn)了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變，這個(gè)癌變一般來(lái)說(shuō)不是早期的，因?yàn)楸容^深了，所以一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個(gè)時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，都要選擇開(kāi)刀。所以說(shuō)這個(gè)潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術(shù)的，這個(gè)潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當(dāng)然可以治好，但是潰瘍還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，為什么會(huì)復(fù)發(fā)，一個(gè)比較常見(jiàn)的原因，就是Hp的感染，所以說(shuō)我們Hp根除以后，可能會(huì)大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。
02:05
繆林
主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-07-06 2703次
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胃潰瘍需要手術(shù)嗎一般潰瘍是不需要手術(shù)治療的，我們要看內(nèi)鏡下表現(xiàn)。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規(guī)做的上消化道造影，也能發(fā)現(xiàn)潰瘍的跡象，但是內(nèi)鏡的發(fā)展超出了我們的想象。不僅可以區(qū)分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區(qū)分是早期的胃癌，還是沒(méi)有發(fā)生這胃癌的病變，這是要做常規(guī)的MBI來(lái)檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現(xiàn)，包括血管、微結(jié)構(gòu)。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周圍黏膜充血水腫，那么這時(shí)候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術(shù)治療的。如果潰瘍明顯的長(zhǎng)得比較張牙舞爪，我們內(nèi)鏡醫(yī)師說(shuō)叫張牙舞爪，長(zhǎng)的特別有惡性的跡象，我們要仔細(xì)的觀察，看這個(gè)潰瘍是哪一類的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術(shù)治療。對(duì)一些早期的胃癌，它沒(méi)有發(fā)展成胃癌，但是有發(fā)展成胃癌的跡象的時(shí)候，一定要做早期切除，做ESD手術(shù)或者是其他的外科開(kāi)刀手術(shù)。
01:44
崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-20 4045次
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胃潰瘍需要切除嗎對(duì)于胃潰瘍是否需要行切除治療主要根據(jù)潰瘍的性質(zhì)而定。如果潰瘍面積較小而且較為表淺，考慮為良性的潰瘍，一般不需要切除。如果潰瘍面積較大，或者懷疑惡變的可能性，最好行切除治療。對(duì)于胃潰瘍的患者，平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，以容易消化的清淡飲食為主，避免油炸油膩，辛辣生冷，刺激，過(guò)甜過(guò)酸等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況。胃潰瘍的患者要注意避免使用對(duì)胃黏膜具有刺激性的藥物，適當(dāng)休息，保持心情愉悅，避免精神過(guò)度焦慮與緊張的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-22 1629次
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胃潰瘍需要切除胃嗎大多數(shù)的胃潰瘍一般不需要手術(shù)切除。輕度的胃潰瘍經(jīng)過(guò)根治病因，比如消除幽門(mén)螺桿菌感染，停用非甾體抗炎藥，同時(shí)聯(lián)合抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物，做好個(gè)人防護(hù)，一般是可以治愈的。如果出現(xiàn)有胃出血和急性的胃穿孔，經(jīng)保守治療不能緩解時(shí)，也建議行胃的止血及修補(bǔ)手術(shù)治療，而不是直接切胃。除非考慮有高度癌變的可能時(shí)，結(jié)合患者的病情，在病情允許的情況下行胃的切除手術(shù)，但要注意預(yù)防胃切除術(shù)后的各種并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-11 2252次
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胃潰瘍需要切除嗎病情分析：胃潰瘍病情不嚴(yán)重，一般建議保守治療，可以通過(guò)用藥物控制病情的發(fā)展，然后注意控制飲食，通過(guò)平時(shí)飲食和生活習(xí)慣的改善控制病情。病情特別嚴(yán)重，影響到身體健康的時(shí)候，才可以通過(guò)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：有胃潰瘍應(yīng)該積極的治療，平時(shí)養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣。注意清淡飲食，戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃生冷的瓜果之類的。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2020-03-24 902次
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胃潰瘍需要切除胃嗎病情分析：胃潰瘍病情特別嚴(yán)重，用藥物治療沒(méi)有效果，而且影響到身體健康的時(shí)候，需要通過(guò)手術(shù)治療，控制病情的繼續(xù)發(fā)展。如果病情不嚴(yán)重，一般不需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：有胃潰瘍?cè)谄綍r(shí)應(yīng)該注意保養(yǎng)，盡量采取保守治療的措施，控制病情的發(fā)展，一般建議用藥物治療，然后注意清淡飲食避免病情發(fā)展嚴(yán)重。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2020-03-21 1701次
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胃潰瘍需要切除嗎胃潰瘍一般是不需要手術(shù)切除病灶的，目前臨床上以藥物治療此病為主。常采用抗幽門(mén)螺旋桿菌的四聯(lián)療法，即用兩種抗生素，加一種質(zhì)子泵抑制劑，再加一種胃黏膜保護(hù)藥。胃潰瘍患者可聯(lián)合服用雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、硫糖鋁口服混懸液。如果出現(xiàn)胃出血、胃穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變等并發(fā)癥，需要考慮手術(shù)治療
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-07-16 1073次
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胃潰瘍需要切除手術(shù)一般而言，胃潰瘍通過(guò)藥物治療可以完全康復(fù)。但如果胃潰瘍?yōu)閻盒曰蛘叱霈F(xiàn)急性胃穿孔以及出現(xiàn)大量的出血，藥物治療效果不佳或者出現(xiàn)瘢痕性幽門(mén)梗阻，這個(gè)時(shí)候需要外科手術(shù)切除部分胃。胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病而形成的潰瘍，胃潰瘍常見(jiàn)的病因有：一，幽門(mén)螺旋桿菌感染，幽門(mén)螺旋桿菌是胃潰瘍最常見(jiàn)的病因，約
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 242次
