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• 新生兒黃疸偏高的原因

  新生兒黃疸是寶寶在出生后早期，比較常見的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)情況下是生理性的。由于新生兒與成人相比，紅細(xì)胞數(shù)目比較多，當(dāng)紅細(xì)胞破壞以后釋放出膽紅素，膽紅素這種物質(zhì)，它可以使皮膚變黃，所以寶寶體內(nèi)的膽紅素代謝，或者排泄的能力卻低于成人，因此就會導(dǎo)致血液中膽紅素的含量增高，這種情況我們稱之為高膽紅素血癥。高膽紅素血癥也就是導(dǎo)致新生兒黃疸的主要因素，新生兒黃疸通常情況是生理性的。但是也有一部分孩子，是由于病理性的因素所導(dǎo)致的，比如像感染因素，比如溶血病，還有一些病毒感染，比如巨細(xì)胞病毒，皰疹病毒，此外還有內(nèi)分泌的因素等等，都會導(dǎo)致病理性的黃疸。

  

  01:39
  平莉莉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-02-26 3372次

• 新生兒黃疸的原因

  我們看到一個孩子發(fā)生黃疸了，首先要問問媽媽的血型，爸爸的血型，要除外在新生兒科最多見的新生兒溶血病。它包括ABO血型不合溶血病，和RH血型不合溶血病。如果孩子有黃疸，媽媽血型跟孩子血型不合，我們要查取孩子的血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞。如果這孩子有貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，我們要查溶血實驗，通過判斷溶血實驗以后，確定是不是溶血病。第二個，我們要觀察孩子，一般情況、皮膚的顏色、有沒有發(fā)燒。如果這個孩子有發(fā)燒，皮膚顏色有改變，我們要除外新生兒感染引起的。還有就是新生兒病毒感染，也就是宮內(nèi)感染的一些因素。最多見的就是，巨細(xì)胞病毒感染。我們一定要問問媽媽，有沒有巨細(xì)胞病毒感染，通過查優(yōu)生來除外，孩子是不是巨細(xì)胞病毒感染。還有一些弓形蟲、單庖風(fēng)疹，我們也是查優(yōu)生，來除外這些病毒的感染。第三個，還有一些代謝性疾病、遺傳性疾病。比如說南方多見的G6PT缺乏，所以我們要問問父母從哪兒來的。再一個，我們要觀察他的大便顏色，如果大便顏色是白陶土樣的，我們要除外外科疾病。這是我們臨床上主要的，引起黃疸的三方面的原因。

  

  01:58
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 3417次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可以見于原發(fā)性或者轉(zhuǎn)移性肝癌，阻塞性黃疸，急性肝炎，慢性肝炎活動期、膽道感染、肝硬化，以及心肌梗死、急性胰腺炎。某些藥物都可能會導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織當(dāng)中，腎內(nèi)最多其次是胰，以及肝臟。胚胎期乙肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿，以及肝內(nèi)膽管上皮當(dāng)中，該酶在急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化失代償期，都會出現(xiàn)升高。阻塞性黃疸時該酶因貧節(jié)障礙而逆流入血，發(fā)現(xiàn)肝癌時該酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，都會導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的偏高。所以出現(xiàn)該酶偏高就要考慮以上疾病，針對以上疾病的臨床表現(xiàn)以及一些特性的輔助檢查進(jìn)一步確診，確診以后應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。一般情況下能夠?qū)υl(fā)病加以控制，那么谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也能夠逐漸恢復(fù)正常。
  語音時長 1:28”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 25506次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因主要是一些肝病因素：第一，就是患有急性病毒性肝炎的時候，壞死區(qū)鄰近的肝細(xì)胞纖維合成亢進(jìn)而引起血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。這是非常常見的一個原因，也是不容忽視的。第二，就是慢性活動性肝炎時，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常常高于正常值的一到兩倍，如說長期升高就可能會有肝壞死的傾向。第三，就是肝內(nèi)或者是肝外膽管梗阻，是由于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻，隨著膽汁反流入血，也會出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的偏高。第四，就是酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶幾乎都會上升，這是酒精性肝面一個重要特征。第五，就是原發(fā)性或者是轉(zhuǎn)移性肝癌病人當(dāng)中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶多數(shù)會成中度或者是高度的增加，或大于正常人的幾倍甚至是幾十倍。
  語音時長 01:30”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-10 48726次

• 新生兒谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因
  新生兒谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高是由多種原因所導(dǎo)致，一般來講如果嬰兒身體內(nèi)有炎癥或者是肝臟有問題，都可能導(dǎo)致這項指標(biāo)偏高。嬰兒出現(xiàn)這種情況家長無需太過擔(dān)心只需要好好配合醫(yī)生的治療方案就可以。對于母乳喂養(yǎng)的寶寶來說，如果媽媽谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，嬰兒盡量的不要吃母乳。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-26 5503次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織中，腎內(nèi)最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中，正常人血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來自肝臟。正常值為3-50u/l。在急性肝炎，慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕，中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時，此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起血中轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，甚至達(dá)到正常值的十倍以上。酒精中毒者明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11107次

• γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高
  γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因，臨床上，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的參與正常值為8到50，如果γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶超過這個范圍，就是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。一般原因有幾點：一、急性病毒性肝炎，壞死區(qū)域臨近的肝細(xì)胞γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。二、慢性活動性肝炎時，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常高于正常值的一到兩倍，如果長期升高可能，有肝壞
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 398次

• 谷氨酰氨轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因
  谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶升高的原因特別多：第一、酒精性肝病，酒精性肝硬化轉(zhuǎn)肽酶是會明顯的升高的。第二、自身免疫性肝病，如膽汁性肝硬化，原發(fā)性膽管炎，它的轉(zhuǎn)肽酶也是明顯的升高的，確診還需要化驗自身免疫性抗體的一些檢查。另外肝炎或者病毒性乙肝或者丙肝，還有其它的原因的肝硬化都可能會導(dǎo)致谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶的升高，谷氨酰
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 246次