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發(fā)生溶血反應應該立即停止輸血,抽取靜脈血離心后觀察血漿的色澤,如果是粉紅色,證明有溶血,應該積極的采取措施。主要就是抗休克,靜脈輸入血漿,低分子右旋糖酐或者同型新鮮的全血,糾正休克,改善腎血流灌注,保護腎臟功能,血壓穩(wěn)定時靜脈輸出20%的甘露醇或者呋塞米,必要的時候4小時重復一次,直到血紅蛋白尿基本消失為止。

靜脈滴注5%的碳酸氫鈉250毫升,堿化尿液,促進血紅蛋白結晶溶解,防止腎小管阻塞,維持水、電解質(zhì)以及酸堿平衡,防止彌散性血管內(nèi)凝血。

如果輸注的異型血量過大或者癥狀嚴重時,可以考慮換血治療。如果發(fā)生少尿、無尿時,應該按急性腎功能衰竭處理,必要的時候需要進行透析治療。在護理方面要注意要停止輸血,保留余血,重新做血型鑒定以及交叉配血實驗,另外密切觀察生命體征,記錄患者的尿量。

以上內(nèi)容僅供參考

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