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概述:足月兒4~5天,早產(chǎn)兒5~7天

新生兒早期由于膽紅素代謝的特點所致,血清中膽紅素增高到一定范圍會出現(xiàn)黃疸,新生兒由于毛細血管豐富,血清中總的膽紅素大于5mg/dl時才能在皮膚上觀察到黃染的表現(xiàn)。足月兒生理性黃疸常于生后2~3天出現(xiàn),4~5天達高峰,5~7天消退,最遲不超過2周,早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達高峰,7~9天消退,最長可延遲到3~4周。

對癥用藥建議:光療或換血

以下情況要考慮病理性黃疸:(1)生后24小時內出現(xiàn)黃疸,總膽紅素值高于6mg/dl;(2)足月兒總膽紅素高于12.9mg/dl,早產(chǎn)兒總膽紅素高于15mg/dl;(3)血清結合膽紅素高于1.5mg/dl;(4)總膽紅素每天上升大于5mg/dl;(5)黃疸持續(xù)時間較長,超過2~4周,或進行性加重。根據(jù)患兒的基本情況,查看光療曲線圖,必要時給予光療退黃。根據(jù)新生兒的出生情況及生后天數(shù)等,專家制定了相應的需要光療及換血治療的指征。

飲食注意:主要為母乳或奶粉喂養(yǎng)

新生兒生后要盡早給予喂奶,提供充足的營養(yǎng),刺激腸道消化,減少腸道對膽紅素的重新吸收,這有利于減輕黃疸的程度,母乳性黃疸不影響喂母乳,孕婦應加強保健等,降低早產(chǎn)兒的發(fā)病率,對高危兒生后應及時檢測黃疸值。家長要對黃疸足夠重視,及時觀察孩子的黃疸變化情況,必要時一定要及時去醫(yī)院就診,切勿耽誤治療,一旦出現(xiàn)膽紅素腦病將無法挽回。

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