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疾病概述:

肺心病是由于支氣管到肺組織或肺動脈血管病變,導致肺動脈高壓引起的心臟病。根據(jù)肺心病的起病緩急和病程,可分為慢性和急性兩類。

臨床上以慢性肺源性心臟病多見,多見于老年人群。病程發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺部,胸部疾病的各種癥狀和體征外,可以逐漸出現(xiàn)肺,心功能不全以及其他器官損害的病癥。

治療原則:

肺源性心臟病在急性加重期主要以控制感染為主。通常使用的抗生素以青霉素類、氨基糖甙類、頭孢類及喹諾酮類抗生素。選用廣譜抗生素時必須要注意可能引起的繼發(fā)真菌感染,通過吸氧糾正缺氧和二氧化碳潴留。

肺心病患者在積極控制感染時也要控制心力衰竭。但對治療后病情未緩解的較重病人可適當選用利尿、強心或血管擴張藥。心律失常如果持續(xù)存在,可根據(jù)心律失常的類型選用藥物,緩解期可中西醫(yī)結合治療。

注意事項:

肺源性心臟病通常會反復急性加重,隨著肺功能的損害及病情逐漸加重,大多數(shù)預后不良,但是經積極治療后可以改善患者的生活質量。

本病可引起房性早搏、陣發(fā)性室上性心過速及紊亂性房性心動過速、肺性腦病等。肺性腦病是肺心病的主要死亡原因,因此要積極治療。采取各種措施戒煙,防治呼吸道感染、有害氣體的吸入,各種過敏原等原發(fā)病的誘因。平素要注意防寒保暖,堅持鍛煉,增強體質,避免不當飲食。

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