毒性甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲狀腺毒癥，在臨床上比較常見的是高功能腺瘤，典型的癥狀是甲狀腺包塊，同時有心慌，怕熱，出汗增多，手抖等癥狀，和甲狀腺功能亢進有時候癥狀類似。
如果出現(xiàn)高功能腺瘤，首選的治療方法是手術(shù)切除，甲狀腺腺瘤合并甲狀腺毒癥，我們在臨床上需要與甲狀腺其他的疾病相鑒別，包括甲狀腺炎癥，甲狀腺癌等等，我們可以通過甲狀腺核素掃描來鑒別診斷。
什么是毒性甲狀腺結(jié)節(jié)
苗莉副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-01-251668次
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甲狀腺結(jié)節(jié)什么癥狀要看結(jié)節(jié)的大小、形狀、形態(tài)，甲狀腺結(jié)節(jié)很小的時候，是不被發(fā)現(xiàn)的，也不被注意。所以隨著人民生活水平的提高，我們檢測的水平也提高，大多數(shù)單位都有體檢，體檢的時候，做一個B超。由于甲狀腺組織靠近表皮，是在皮下非常表淺，所以做B超的時候，就可以看到甲狀腺組織，可以超到甲狀腺有沒有結(jié)節(jié)。但是如果結(jié)節(jié)長得很大，鼓出來了，鼓到皮面了，就可以看到結(jié)節(jié)。所以甲狀腺的結(jié)節(jié)，是根據(jù)大小來看，有沒有臨床的表現(xiàn)。如果很大，也可能有壓迫癥狀，病人會不舒服，就會及時就醫(yī)。但是在小的情況下，只有B超才能夠把它查出來。
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什么是毒性甲狀腺結(jié)節(jié)毒性甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲狀腺毒癥，在臨床上比較常見的是高功能腺瘤，典型的癥狀是甲狀腺包塊，同時有心慌，怕熱，出汗增多，手抖等癥狀，和甲狀腺功能亢進有時候癥狀類似。如果出現(xiàn)高功能腺瘤，首選的治療方法是手術(shù)切除，甲狀腺腺瘤合并甲狀腺毒癥，我們在臨床上需要與甲狀腺其他的疾病相鑒別，包括甲狀腺炎癥，甲狀腺癌等等，我們可以通過甲狀腺核素掃描來鑒別診斷。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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毒性甲狀腺結(jié)節(jié)特點毒性甲狀腺結(jié)節(jié)可以是單個的或者是多個的，單個的結(jié)節(jié)可以有兩到三公分大小，質(zhì)地比較堅韌，有的時候可以壓迫氣管以及喉返神經(jīng)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀還有體征，顯微鏡下結(jié)節(jié)可以呈現(xiàn)腺瘤改變。結(jié)節(jié)周圍的甲狀腺組織由于tsh受反饋抑制，而呈現(xiàn)萎縮性的改變，甲狀腺組織常常會有萎縮，毒性多結(jié)節(jié)甲狀腺腫的患者甲狀腺組織大小是不一樣的，嚴(yán)重的會有胸骨后的甲狀腺腫，實驗室檢查可以看到有tsh的抑制以及游離t3水平顯著的升高，而游離t4水平升高的程度是比較低的。一些相關(guān)的抗體，比如trab或者是tpoab，這些都是陰性的，對于這點可以和格瑞得病相鑒別，放射性甲狀腺顯像對這兩種病因造成的甲亢診斷是非常有意義的。語音時長 1:34”
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陳建富
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副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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