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• 老年陣發(fā)性房顫用什么藥

  陣發(fā)性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現，表現為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實還應該是很迫切的。因為他要積極的防治的好的話，病人房顫發(fā)生的更晚，或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴格控制血壓。當然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開；第二，就是把心室率際控制嚴格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時候就得到醫(yī)院去經過醫(yī)生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時的控制。當然及時控制對癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎的心室率。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 3453次

• 老年人有陣發(fā)性房顫如何治療

  陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫是房顫的兩種形式。陣發(fā)性房顫就是指病人是早期初發(fā)的房顫，平時病人以竇性心率為主，偶爾出現陣發(fā)性的心律失常，表現快速的房顫。這樣的病人說明房顫發(fā)生的時間比較短，這樣的病人更需要積極的病因治療?？刂坪醚獕?，把心室率控制在60次和70之間。控制好心室率、控制好血壓之后，房顫的發(fā)生的頻率會明顯的減輕。當然房顫發(fā)生還有很多其他的原因，這樣的病人是不是將來能發(fā)生持續(xù)房顫，很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率，要積極用藥，那么病人有望房顫發(fā)生的頻率越來越低、越來越慢、越來越少，達到治療房顫，或者預防目的。

  

  01:23
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 3048次

• 陣發(fā)性房顫需要抗凝嗎
  陣發(fā)性房顫如果經過治療恢復到正常心率，是不需要再服用抗凝藥物等，也不需要抗凝治療，只有在房顫發(fā)作時才會容易形成栓子，對于陣發(fā)性房顫除了針對病因和誘因進行治療之外，應當考慮心律失常發(fā)作時心室率的控制和心律失常的轉復以及預防復發(fā)的措施。對于控制心室率常用的藥物有β受體阻滯劑，維拉帕米或洋地黃制劑，有器質性心臟病基礎，尤其是合并心功能不全的，應當首先選擇洋地黃制劑靜脈給藥，使心室率控制在100次每分以下，之后可以改為口服維持，使休息時心室率60到70次每分。轉復心律，轉復心律的方法有藥物轉復和電轉復，藥物轉復通常應用的有胺碘酮，普羅帕酮，還有伊布利特等等，能有效的轉復心率。而電復律采用的方法就是用同步直流電復率的方法來進行轉復，但是轉復的前提是基礎病因去除，但是房顫仍然持續(xù)存在，而且由于房顫的出現，導致心力衰竭加重，患者既往有這種動脈栓塞的病史，房顫反復的發(fā)作，這種情況下都需要應用轉復的方法進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 10684次

• 陣發(fā)性房顫抗凝
  抗凝治療，是臨床上對房顫患者的首選治療方法，而傳統的抗凝療法大都采用阿司匹林，作用于患者的環(huán)氧化酶位點，使其活性降低，對前列素的合成起到健康作用，同時阻斷了血小板的吸附凝聚機制。華法林是一種新的抗凝藥物，從屬于香豆素類的藥物，作用于患者的抗凝因子和抗凝蛋白位點，從而抑制凝血合成延長凝血酶的時間。有研究表明，房顫合并血栓的患者纖維蛋白和d2聚體的水平均升高，房顫患者采用華法林抗凝治療，可以降低腦梗死的發(fā)生率，不過要注意華法林療效的個別差異問題。
  語音時長 1:05”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-22 6011次

• 陣發(fā)性房顫是否抗凝
  病情分析：陣發(fā)性房顫是否抗凝取決于患者出血以及血栓的風險，如果患者的CHA2DS2Vasc評分大于等于兩分，意味著為血栓高危的人群，且不存在抗凝藥物禁忌時，是建議患者進行抗凝的。意見建議：抗凝藥物使用時，一定要嚴密監(jiān)測有無出血，定期復查血常規(guī)，便常規(guī)，肝腎功能，如果是服用華法林的患者，要定期檢查inr，使inr在2－3之間才安全。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-28 1406次

• 陣發(fā)性房顫需要手術嗎
  病情分析：陣發(fā)性房顫的患者通常應用藥物是能夠改善患者的癥狀的，暫時可以考慮進行保守治療。如果是持續(xù)性房顫的患者，最好是選擇手術治療的方法。意見建議：患者一定要避免不良的精神刺激，避免熬夜和勞累，注意飲食起居的規(guī)律。還要避免吃辛辣刺激性的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 1804次

• 陣發(fā)性房顫怎樣防治
  陣發(fā)性心房顫動的防治要做到以下幾個方面：一，健康的飲食，要少吃一些高脂肪，高鈉鹽和高糖的食物，多吃蔬菜和粗糧，平時也要少喝咖啡和濃茶，紅牛等飲料，多喝白開水。二，糾正不好的生活習慣，平時一定要規(guī)律作息，不要熬夜，可以適當的進行一些中低強度的運動控制體重，但是一定要避免過度劇烈的運動，避免情緒波動過大
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 550次

• 陣發(fā)性房顫能鍛煉嗎
  陣發(fā)性房顫患者只要身體沒有特別的不適，一般可以參加一些鍛煉，盡量的選擇一些舒緩的有氧運動，避免一些劇烈的運動，比如可以選擇慢跑，騎自行車，快走，打太極拳，做健身操等。再一個就是鍛煉時間上要嚴格控制，盡量的不要超過1個小時，以身體不感覺到疲憊為宜，而且在鍛煉后要注意休息，盡量的多喝些水，保持情緒的穩(wěn)定
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 453次