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因為我們在疫情剛開始的時候，很多單位都在放假，現(xiàn)在隨著這個我們黨中央國家號召我們很多單位，重點單位都要復(fù)工，所以都陸續(xù)開始了。很多人都是異地休假，回來都要乘坐公共交通，飛機、高鐵、汽車，包括自駕，不可避免的要接觸到公共環(huán)境，不可避免接觸到很多人群，所以他們的這種流行病學(xué)就非常嚴峻。這種嚴峻，你不知道他在過程中，有哪些人員會接觸到這種高危的因素，所以說回到企業(yè)以后，相當于他們要回到一個封閉的環(huán)境中去工作，所以企業(yè)一定要做好復(fù)工后人員的這種管控。第一個人力資源部門要建立檔案，所有人員的檔案追蹤到位，要崗位的角度去管理，就是你檔案管理以后能夠不落死角。不能說這個是主管部門，他天天在外面走，我們就盯著他，有些人他不是這樣，就是宅在屋子里的人，回來以后宅在屋子里的人，我們要進行管理。所有都要網(wǎng)格化，所以我們經(jīng)常說網(wǎng)格化管理，建立這種檔案。這種檔案中要明確幾點，流行病學(xué)史。這個流行病學(xué)史，雖然對我們醫(yī)院來說，我們是對病人，但此時對我們企業(yè)非常重要，你要掌握他從哪兒來的，在哪兒停留多久，到哪兒去，他回到家里，我們單位以后，是否有14天的隔離，是否有14天的這種居家的隔離，這種觀測，不能說他自己說的。還有要建立各種的組織管理的小組，誰來進行流行病學(xué)調(diào)查，誰來進行體溫監(jiān)測，誰來監(jiān)控這些人員的外出。甚至他回到單位里以后，他又要外出，包括他自己這種發(fā)生這種發(fā)熱，包括這種不適，誰來監(jiān)控。包括醫(yī)務(wù)室，醫(yī)務(wù)室經(jīng)常是被動的，有的人他上門，那我們怎么主動性的網(wǎng)格化，必須每個人，每個組，不能光都落到一個組身上。誰來監(jiān)測體溫，是醫(yī)務(wù)組嗎；誰來監(jiān)測他的臨床表現(xiàn)，也是醫(yī)務(wù)組；誰來監(jiān)測他外出，是我們的報批單位，是辦公室什么樣的人。包括他在這個過程中，他接觸的人，包括來探親的人，他接觸有沒有探親的人。所以說要分成不同的組，不同的組來負責(zé)，這樣的話大家進行定期的會商，我覺得要建立這樣的制度。還有我們的公共車位，因為還有很多人沒處活動，你在操場上活動沒有問題，但是不要在車庫。很多人說外面冷，跑到單位的車庫鍛煉。因為車庫，第一個不是中央的，像我們的新風(fēng)系統(tǒng)，它都是通過中央排風(fēng)，中央排風(fēng)畢竟風(fēng)力，達不到我們自然通風(fēng)這種效力，換新風(fēng)。第二方面，地庫里有尾氣，也不安全。還有一個就是在你活動的時候，地板大量的粉塵會上來，所以這幾個方面都是不安全的。所以說不建議在我們的車庫、地庫進行這種鍛煉。如果在你的辦公區(qū)域鍛煉，那你也盡量在通風(fēng)的地方鍛煉，不要跑到很多人在那兒，你在這跺腳運動，也是不安全的。因為每一次運動的時候，你的呼吸功會增加，你的呼吸頻率會增加。當你呼吸頻率增加，你排出的氣溶膠和飛沫就會成倍的增加。所以說，我們這次新冠病毒的很多病人，它這個病毒不僅僅傷害的是肺，它還有腎臟，還有心臟，還有全身肌肉的損傷，所以很多人他會出現(xiàn)心臟的這種問題。所以說一定不要過度的運動，要保護你的心臟，保護你的健康。

根據(jù)肛裂它的嚴重情況來看，如果比較輕的肛裂，實際上可以打個局麻，局部麻醉就可以做了，在肛門口周圍，進行一個阻滯麻醉，這是第一個。第二，如果肛裂比較嚴重，比如說肛裂，他出現(xiàn)了肛裂三聯(lián)征，前面有外痔，中間是肛裂，肛門里邊是肛乳頭肥大，這個手術(shù)操作就稍微大一點，這樣最好采用蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，也叫腰麻，老百姓叫它半麻，這個也是可以的，或者采用骶麻也可以。如果這個患者他伴有全身疾病，心臟功能也不是特別好，肺臟功能也不好，腰椎也有問題，這樣安全第一的話，那么可以采用全身麻醉，可以用喉罩或者是氣管插管，進行麻醉。所以要根據(jù)患者病情的嚴重程度，患者是否伴有基礎(chǔ)疾病，患者腰椎的情況，那些綜合考量之后，再決定他的麻醉方式。