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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23877次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么護(hù)理

  蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生以后，它的護(hù)理非常重要，積極的止血，積極的降顱壓，促進(jìn)血球的吸收等等。這一系列的治療，是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，它的護(hù)理也很重要，首先要保證患者的頭部的保護(hù)，防止頭部位置的變化，頭部的晃動引起再出血，還可以引起合并癥，防止在治療期間，出現(xiàn)褥瘡、出現(xiàn)感染等等。還可以給一定的營養(yǎng)的支持，包括一系列的蛋白質(zhì)、糖分、脂肪等等，營養(yǎng)的供應(yīng)，保證他有一個好的抵抗力，防止感染，防止泌尿系肺部的感染，防止由于臥床時間長了，造成肢體功能的廢用性的變化。所以這一系列的護(hù)理，都是一個專門的專業(yè)的知識，一定要在護(hù)理人員，在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才能達(dá)到一個滿意的效果。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4590次

• 腦蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后怎么樣
  腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后和病情有直接的相關(guān)性。如果剛開始患者得了蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，臨床表現(xiàn)比較輕微，一般來說預(yù)后都比較良好，遺留后遺癥狀的可能性比較小。但是如果患者得了腦蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，臨床表現(xiàn)比較多，而且病情相對較重的情況下，預(yù)后就會較差，比如患者出現(xiàn)視野的缺損，影響了視交叉；有些的患者出現(xiàn)了外展動眼神經(jīng)的麻痹，它也是影響了相關(guān)的腦神經(jīng)，在這種情況下，患者遠(yuǎn)期的恢復(fù)可能較病情比較輕微的要差一些，可能會有長期的神經(jīng)受損的表現(xiàn)。
  語音時長 01:27”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-30 1915次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者總體預(yù)后較差，它的病死率可以高達(dá)45%，存活的患者多半留有較高的致殘率，蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后與病因，出血的部位，出血量，有無并發(fā)癥以及是否得到適當(dāng)?shù)闹委熡嘘P(guān)。動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者死亡率較高，約2%的患者到達(dá)醫(yī)院前死亡，20%的患者死于入院后，存活者一半遺留有永久性的殘疾，未經(jīng)外科治療者約20%死于再出血，死亡多在出血后的最初幾日，90%的顱內(nèi)動靜脈瘤破裂的患者可以恢復(fù)，再出血的風(fēng)險較小。
  語音時長 01:24”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 3063次

• 腦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先要查找病因。如果是高血壓引起，要降壓治療。動脈瘤要介入治療或外科手術(shù)治療。凝血功能障礙要止血治療。其次要對癥治療和預(yù)防并發(fā)癥，要絕對臥床休息1個月，服用尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣，顱高壓要用甘露醇脫水降顱壓，服用抗癲癇藥防治癲癇發(fā)作等。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血是嚴(yán)重的疾病，可能會導(dǎo)致死亡?；颊咭皶r去神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科住院治療，完善頭顱CT、腦血管造影等檢查，進(jìn)一步明確病情，予以積極的治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-07-24 1101次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么護(hù)理
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理主要遵循以下幾個選擇：1，需要加強對頭部的保護(hù)，避免再次出現(xiàn)出血情況。2，保持穩(wěn)定的情緒，保持穩(wěn)定的血壓，盡量安靜的躺在床上靜養(yǎng)。3，保持大便暢通，避免出現(xiàn)便秘的情況。意見建議：建議有蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者家屬要多加強護(hù)理，如果此過程當(dāng)中出現(xiàn)異常情況，需要及時告知醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理，避免情況加重。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-11 1402次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次