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• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系

  嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實際上，室性早搏本身無論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒有心臟病的患者，它本身并不是個獨立的危險因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺得最好的治療是無為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒有任何證據(jù)說他可以通過這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長生存，能夠化解風(fēng)險，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開始再要二胎，因為有室性早搏困惑了很多家庭。實際上，有些早搏沒法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時候，就在婦產(chǎn)科會診，我說如果沒有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 19359次

• 冠心病能徹底治療嗎

  從醫(yī)學(xué)上來講，冠心病不講究治愈率，在醫(yī)學(xué)上能夠治愈的疾病，基本上目前醫(yī)學(xué)，能夠證實的也就是肺炎，可以從根本上進行治愈。其他很多內(nèi)科疾病，比如高血壓、糖尿病、冠心病，它是一種在內(nèi)科學(xué)上，屬于慢性病的范疇，一般我們講屬于長期的治療，它不存在治愈的可能性，需要長期的治療。冠心病通過藥物治療，或者通過其他方式的治療，可以達(dá)到?jīng)]有癥狀，不影響生活質(zhì)量，提高這種運動耐力，能夠積極地投入到工作當(dāng)中，不影響生活，可以達(dá)到這種目標(biāo)，但不存在治愈的概念。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3383次

• 冠心病室性早搏能徹底根治嗎
  冠心病室性早搏很難徹底根治，如果說是因為冠心病導(dǎo)致的室性早搏，尤其是發(fā)生過心肌梗死以后形成的室性早搏，這種情況很難根治。因為心肌梗死以后，心肌壞死甚至纖維化，心臟重構(gòu)，這種情況就有可能會影響到心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致室性早搏，這種情況是很難根治的。如果是急性的心肌缺血引起的心臟早搏，在心肌供血改善以后，往往室性早搏有可能會消失。針對冠心病的治療需要進行綜合治療，藥物治療是基礎(chǔ)，充分的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，阿司匹林或者氯吡格雷。再就是他汀調(diào)整血脂，穩(wěn)定動脈斑塊兒的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。再就是改善心肌供血的藥物主要就是擴張血管，常用的有消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓。再就是控制心率的藥物，倍他樂克、比索洛爾等，還有就是需要做冠狀動脈造影檢查。如果冠狀動脈血管狹窄比較重，單純的用藥難以預(yù)防心肌梗塞，可能需要進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2887次

• 冠心病室性早搏癥狀
  冠心病室性早搏，在癥狀表現(xiàn)上，一般情況下都會表現(xiàn)為心悸，乏力這樣的感覺，嚴(yán)重的有可能會伴有頭暈。另外會有冠心病的一些其他的癥狀，比如有可能合并心絞痛?；颊弑憩F(xiàn)為心前區(qū)胸骨后壓榨樣的疼痛伴有悶痛，燒灼感，甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手無名指。經(jīng)過休息三到五分鐘疼痛能過明顯緩解，口服硝酸甘油緩解的更快。但是如果室性早搏持續(xù)存在，那么患者有可能會有持續(xù)性的心悸不適，所以針對冠心病室性早搏一定要積極的治療。冠心病心肌缺血嚴(yán)重會出現(xiàn)室性早搏，另外室性早搏也會加重心肌缺血。針對這種情況的治療一般都是需要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，通過冠狀動脈造影檢查來證實。如果冠狀動脈血管狹窄病不重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%。一般都是選擇藥物治療，但如果血管狹窄比較重，就有可能需要冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2914次

• 室性早搏能根治嗎
  室性早搏是早搏類型中最常見的心律失常。可以見于正常人，也可以建議器質(zhì)性心臟病的患者，比如冠心病，高血壓性心臟病，心肌病等等。最好做一個動態(tài)心電圖檢查評估早搏的數(shù)量，看是否需要藥物治療，還是射頻消融術(shù)，一般射頻消融術(shù)是可以根治的。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2302次

• 冠心病能根治嗎？
  病情分析：冠心病是沒辦法根治的，主要是應(yīng)用一些藥物來預(yù)防冠心病進一步加重，常用的藥物包括抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑以及硝酸酯類藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：冠心病患者應(yīng)該注意不要參加劇烈的運動，保持心情愉快。不要熬夜，注意休息。多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，少吃腌制品。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-20 802次

• 冠心病室性早搏嚴(yán)重嗎
  冠心病室性早搏這種情況比較嚴(yán)重，本身冠心病就屬于比較嚴(yán)重的疾病。但是到底嚴(yán)重程度如何，需要進行綜合評估。首先應(yīng)該明確冠心病患者血管狹窄的嚴(yán)重程度，如果經(jīng)過冠狀動脈造影證實，患者的冠狀動脈血管狹窄并不重，左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%。這種情況一般不會發(fā)生急性心肌梗死，也不會誘發(fā)惡性心律
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 289次

• 什么是冠心病室性早搏
  冠心病室性早搏一般情況下指的是因為冠心病導(dǎo)致的室性早搏。首先說一下冠心病，冠心病一般情況下指的是冠狀動脈粥樣硬化，動脈血管狹窄或者閉塞，引起動脈供血供氧不足，引起心肌缺血壞死，這就屬于是冠心病。另外室性早搏指的是心室的某一部位或某點提前的出現(xiàn)興奮激動，抑制竇房結(jié)的傳導(dǎo)，這種情況就會表現(xiàn)為室性早搏，在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 456次