破傷風是屬于破傷風桿菌感染導(dǎo)致的一種疾病,這種細菌是屬于厭氧菌,一般針對傷口比較密閉,或者傷口比較深等缺氧的環(huán)境感染,或者被刺傷的物品污染嚴重,長時間暴露在空氣中等,都屬于破傷風易感因素。由于目前對破傷風沒有特效的藥物治療,為了避免感染破傷風,在孩子出生時,一般都肌注破傷風疫苗,就是我們通俗所說的百白破疫苗,肌注疫苗以后可以免疫到6歲,6歲時需要肌注一針加強的疫苗,這次肌注疫苗以后,可以免疫到15歲,期間輕微的外傷,可以不針對破傷風治療,但是如果傷口比較深比較大,而且易感因素比較多,仍然需要肌注破傷風抗毒素主動治療。
幾歲以內(nèi)不用打破傷風
概述:
對癥用藥建議:
如果在15歲以內(nèi)都按時接種了破傷風疫苗,輕微的外傷,充分的外傷處理以后可以不打破傷風,但是如果感染的比較嚴重,傷口比較大,仍然建議肌注破傷風抗毒素,主動免疫,避免由于感染比較嚴重,體內(nèi)抗體不能起到很好的免疫作用,正常情況下肌注破傷風抗毒素1500個單位,肌注前需要做破傷風抗毒素的皮試,避免出現(xiàn)過敏的情況。如果破傷風抗毒素過敏,需要肌注破傷風免疫球蛋白,一次性肌注250iU,具體情況需要詳細咨詢一下醫(yī)生。
飲食注意:
治療期間,避免辛辣刺激的食物,盡量清淡飲食,多注意休息,保證充足的睡眠,保持傷口清潔干燥。
以上內(nèi)容僅供參考
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釘子扎手了需要打破傷風嗎釘子扎到手,尤其是生鐵銹的釘子,扎著手以后更容易得破傷風,所以,釘子扎手以后應(yīng)及時處理傷口,首先用生理鹽水清洗傷口,然后再用消毒液消毒,隨后給予包扎,然后肌注破傷風抗毒素或者破傷風免疫球蛋白。打破傷風抗毒素需要做皮試,如果皮試是陽性,患者需要做脫敏治療,脫敏的肌肉注射分為三次,時間大約需要30分鐘左右。肌肉注射后患者應(yīng)該留院觀察30分鐘左右,防止有破傷風的過敏反應(yīng),如果出現(xiàn)胸悶、休克、血壓降低等癥狀,應(yīng)該在醫(yī)院及時搶救。01:30
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怎樣判斷要不要打破傷風要根據(jù)傷口的受傷程度、受傷的污染程度,如果比較淺,出血量少,開放性傷口,沒有明顯的滲血,只是表皮的擦傷,多數(shù)無需注射破傷風抗毒素或破傷風人免疫球蛋白。如果為異物刺傷,像刀片傷、釘刺傷、樹枝扎傷,甚至開放性骨折、顱腦外傷等,伴有明顯的出血、傷口深而窄,傷口內(nèi)甚至殘留異物,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,讓外科醫(yī)生進行傷口的清理消毒,無菌處理,沖洗傷口,之后進行縫合,再進行破傷風抗毒素皮試。破傷風抗毒素價格便宜,皮試陰性后即可肌肉注射,預(yù)防破傷風感染。污染較重的傷口,甚至要加倍劑量來進行注射。如果破傷風抗毒素皮試陽性或脫敏治療風險較高,也可以選擇破傷風人免疫球蛋白進行直接肌肉注射,來預(yù)防破傷風感染。01:40
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傷口淺用不用打破傷風不用打破傷風針。如果傷口很表淺,破傷風梭菌不會在傷口內(nèi)生長繁殖,患者不會感染破傷風,所以不需要打破傷風針,只需要對傷口消毒和包扎即可。在臨床上,發(fā)生了傷口以后,如果傷口的外口比較小,而且傷口比較深,需要打破傷風針,如果傷口污染重,比如傷口接觸到鐵銹、塵土等等,需要打破傷風針。在打破傷風針之前,需要對傷口進行處理,可以消毒,也可以清創(chuàng)縫合,如果注射破傷風針,一般選擇破傷風抗毒素,這種藥物可以中和痙攣毒素,能夠有效預(yù)防破傷風感染。語音時長 01:09”
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怎么打破傷風對于破傷風抗毒素的注射來說,多考慮患者是在被生銹的鐵器刮傷,或者是被生銹的鐵釘扎傷之后,由于局部傷口過小,而且傷口過深,這種環(huán)境下,有利于破傷風梭菌在局部進一步的定殖繁殖,而且在后期分泌外毒素,引起患者全身肌肉的痙攣,以及出現(xiàn)角弓反張、苦笑面容以及張口困難的情況。部分較重的患者,有可能進一步出現(xiàn)窒息或者是骨折的可能。建議此類患者在受傷之后的24小時之內(nèi),盡早的考慮在皮試之后,注射破傷風抗毒素,以及對部分過敏的患者,可以考慮注射破傷風人免疫球蛋白。在患者注射破傷風抗毒素或者破傷風人免疫球蛋白之后,在一個月之內(nèi),患者注意盡量不要飲酒,而且對于傷口局部的處理來說,需要用碘伏,雙氧水進行處理,利用雙氧水的強氧化作用,盡量將傷口局部的破傷風梭菌殺死。語音時長 01:18”
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幾歲以內(nèi)不用打破傷風病情分析:需不需要注射破傷風主要看傷口的狀況,一般比較深的,有污染的傷口是需要注射破傷風的,尤其生銹的鐵釘一類的損傷一定要注射破傷風疫苗。年齡并不是注射不注射破傷風的決定條件,傷口的深度以及什么傷的才是。意見建議:比較淺的割傷裂傷,沒有被泥土糞便之類污染都不用打破傷風。
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幾歲前不要打破傷風病情分析:一般情況下,破傷風是由于破傷風毒素感染導(dǎo)致的,比如皮膚破損后可能會感染破傷風,一般人需要注射破傷風抗毒素,一般傷后24小時之內(nèi)或者稍晚一點應(yīng)用破傷風抗毒素都能起到預(yù)防的作用。臨床上通常情況下,只要未發(fā)病且兩周之內(nèi)都可以打破傷風毒素,都有預(yù)防作用,打破傷風與年齡沒有關(guān)系,醫(yī)生會根據(jù)傷口判斷是否打破傷風。意見建議:破傷風桿菌一般情況下生長在泥土和鐵制品當中。如果傷口比較深且沾染泥土或者被鐵制器物扎傷時應(yīng)注射破傷風毒素。
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打破傷風目的打破傷風針的目的是為了預(yù)防破傷風梭菌的感染,破傷風梭菌為一類厭氧性細菌,對于傷口深,傷口污染重,污染鐵銹,泥土,尿液,糞便,大面積開放性骨折等情況,需要行抗破傷風對癥治療,來預(yù)防破傷風梭菌通過機體的傷口黏膜在機體定植,防止其產(chǎn)生毒素,嚴重時影響呼吸肌的收縮而導(dǎo)致窒息。對一般的淺表傷口比較小,傷口污染
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怎么打破傷風破傷風針通常分為兩種,一種是破傷風抗毒素,這種藥是需要做皮試的,如果皮試是陰性,那么可以直接肌肉注射,如果是陽性必須要給予應(yīng)用脫敏療法,就是把破傷風針稀釋之后,分4次注射,每半個小時注射一次。如果是破傷風免疫球蛋白,不需要做皮試,直接肌肉注