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概述:

肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。

急性或初發(fā)肛裂可用坐浴和潤便的方法,慢性肛裂一般采用坐浴加擴肛的方法。經(jīng)保守治療無效,其癥狀逐漸加重者可采用手術治療。

非手術治療:其主要目的是解除括約肌痙攣、幫助排便、止痛,促使局部創(chuàng)面愈合。可使用高錳酸鉀溫水坐浴保持局部皮膚清潔。口服石蠟油有助于大便潤滑。在日常生活中增加飲水量,多食用高纖維食物,保持大便通暢。一般保守療法效果較差,且容易復發(fā)。

手術治療:

1.肛裂切除術,即將全部增生的前哨痔、肥大的肛乳頭、發(fā)炎的隱窩和深部組織全部切除。缺點是此術式愈合較慢。

2.肛管內括約肌切斷術,該方法治愈率高,但是手術不當可導致肛門失禁。

癥狀:

肛裂有典型的疼痛、便秘和出血的臨床表現(xiàn),疼痛多為劇烈痛,有周期性,通常于排便時出現(xiàn),便后數(shù)分鐘可緩解,再次排便時又發(fā)生疼痛。

患者因害怕疼痛拒絕排便,如此反復引起便秘,加重肛裂,形成惡性循環(huán)。排便時在手紙上見到少許血跡或滴血,也可見罕見的大量出血。

預防及術后飲食注意:

在日常生活中,適當參加體育鍛煉,促進腸蠕動,減少宿便,調整飲食結構,保證充足的睡眠休息,注意勞逸結合,養(yǎng)成定時排便的習慣,若出現(xiàn)發(fā)熱,排便困難,肛周局部劇烈疼痛應及時就診。

行手術治療的患者一般從術后,第二天開始流質飲食,以清淡為主,多吃新鮮的蔬菜、水果,建議患者多飲白開水或蜂蜜水,忌生冷、辛辣、高脂肪食物。

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