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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標準，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7577次

• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5351次

• 胰島素與血糖之間有什么關(guān)系
  血糖受胰島素調(diào)控，人體的血糖維持在接近正常的范圍主要是依靠胰島素的精密調(diào)節(jié)，進食后血糖增高并刺激機體釋放更多胰島素，促進周圍組織對葡萄糖的攝取、利用，同時也刺激肝臟的糖異生以及糖原合成，從而使餐后血糖維持在正常范圍。當患者存在胰島素功能缺陷時則會導(dǎo)致血糖較高，1型糖尿病患者存在胰島素分泌缺陷，缺乏胰島素則會導(dǎo)致血糖明顯增高，而2型糖尿病的病程早期存在胰島素抵抗，雖然分泌胰島素，但胰島素作用缺陷也會導(dǎo)致高血糖。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素，可以使機體維持血糖正常，當存在胰島素分泌缺乏或作用缺陷時則會導(dǎo)致血糖增高，若由于胰島細胞瘤等疾病，導(dǎo)致胰島素分泌過多，機體會出現(xiàn)嚴重的低血糖。
  語音時長 01:25”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-09-13 1948次

• 胰島素與胰高血糖素的關(guān)系
  胰島素和胰高血糖素是一對作用相反的激素，都與血糖水平之間，構(gòu)成負反饋調(diào)節(jié)通路。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素也是唯一，同時促進糖原，脂肪，蛋白質(zhì)合成的激素，是由胰島b細胞分泌的。胰島素能夠促進全身組織，對葡萄糖的攝取和利用并抑制糖原的分解和糖原異生，因此胰島素有降低血糖的作用，胰島素能夠促進脂肪的合成與儲存。使血中游離脂肪酸減少，同時抑制脂肪的分解氧化，胰島素還能夠促進細胞對氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)的分解，因而有利于生長。胰高血糖素與胰島素的作用相反是一種促進分解代謝的激素，由胰島a細胞分泌，胰高血糖素有很強的促進糖原分解和糖異生的作用，使血糖明顯升高。
  語音時長 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 13017次

• 血糖多少需要打胰島素
  糖尿病患者在應(yīng)用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現(xiàn)血肌酐升高時也應(yīng)使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進行大手術(shù)或患者存在嚴重感染時，也需應(yīng)用胰島素進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 5103次

• 血糖高要打胰島素嗎
  糖尿病的治療主要有五駕馬車，第一是飲食控制，第二是適當運動，第三是血糖監(jiān)測，第四是藥物治療，第五是糖尿病教育。胰島素只是藥物治療的其中一種，對于血糖升高很明顯、1型糖尿病、其他類型糖尿病合并急性并發(fā)癥、妊娠期糖尿病都需要應(yīng)用胰島素治療。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-17 3301次

• 胰島素抵抗，血糖正常
  胰島素抵抗，血糖正常可能是遺傳性因素、肥胖、庫欣綜合征等引起的。此時血糖正常，說明胰島素抵抗并不是很嚴重，一般不用治療，只需要加強運動，控制飲食即可。1、遺傳性因素：胰島素的結(jié)構(gòu)異常、體內(nèi)存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變等，容易導(dǎo)致胰島素抵抗，此時血糖正常，說明病情不嚴重，不用特殊
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-29 1200次

• 打著胰島素血糖還高
  一、注射的劑量不當，無論是劑量不足、還是劑量過大，都會導(dǎo)致血糖的增高。因此，如果使用胰島素效果不佳，一定要搞清楚，究竟是胰島素用量不足，還是劑量過大。二、過分依賴胰島素，胰島素雖然能夠直接降血糖，但是過分依賴胰島素，不注重飲食，即使每天打胰島素，仍然會控制不好血糖。三、存在胰島素抵抗，超重或肥胖的患
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 137次