肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見。通?？沙霈F(xiàn)腹部包塊、食欲不振、惡心、壓迫癥狀等。并且肝血管瘤會影響肝臟代謝功能，嚴重者還可能出現(xiàn)破裂危及生命。因此在臨床上可以進行B超、造影超聲、螺旋增強CT、MRI、血常規(guī)檢查、生化檢查、肝功能檢查、肝動脈造影，其中影像學檢查是目前診斷和確診肝血管瘤的主要方法。
如何確診肝血管瘤
王東主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院肝膽外科
2019-11-2910237次
肝血管瘤的概述：
具體確診標準：
肝血管瘤缺乏特異性臨床表現(xiàn)，影像學檢查是目前診斷肝血管瘤的主要方法。
1、B超檢查：肝血管瘤的B超表現(xiàn)為高回聲，呈低回聲者多有網狀結構，密度均勻，形態(tài)規(guī)則，界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀，內部回聲仍以增強為主。
2、造影超聲：對影像學表現(xiàn)不典型的肝血管瘤病例，可考慮選擇性采用肝臟造影超聲檢查。
3、螺旋增強CT：CT平掃檢查表現(xiàn)為肝實質內境界清楚的圓形或類圓形低密度病灶，少數(shù)可為不規(guī)則形。
4、MRI檢查：MRI檢查T1加權呈低信號，T2加權呈高信號，且強度均勻，邊緣清晰，與周圍肝臟反差明顯。
5、其他：肝活檢準確率低且可導致出血，肝動脈造影為有創(chuàng)檢查，多無必要。
患者的飲食注意：
以上內容僅供參考
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如何確診兒童血管瘤其實血管瘤的確診，除了跟大夫的經驗有關系，比如說醫(yī)生工作這么多年，在門診看過很多病例，可能打眼一看，就基本上能有個八九不離十。但是醫(yī)生看病要有依據，那血管瘤的確診，首先我們會給孩子開超聲的檢查，有經驗的超聲科醫(yī)生，在進行超聲檢查的時候，會看血管瘤的血供是怎么樣的，它的范圍是怎么樣的，能夠很明確的給我們指導。比如說它是一個嬰兒血管瘤，是消退型的血管瘤，還是不消退型的血管瘤等等，所以我們診斷血管瘤，第一個要依賴超聲。第二個要根據我們醫(yī)生的臨床經驗，因為孩子有相應的臨床表現(xiàn)、癥狀等等，來結合起來再看，能夠確診孩子到底得的是不是血管瘤。但是如果要分清楚，到底是哪一種類型的血管瘤，可能就要依賴于病理，所以我們可能給孩子做針吸活檢，去取一小塊組織，來進行病理檢查，就能夠確診了。
01:27
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2021-02-23 3347次
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肝血管瘤b超能確診嗎B超其實是，我們檢查肝血管瘤的一個，最常見的檢查方式，那么B超對肝血管瘤，我們可以檢查到，一公分以下的肝血管瘤，那么B超對肝血管瘤的檢出率，至少在90%以上，那么我們對于肝血管瘤，我們最主要的確診檢查，其實是CT強化或者是核磁，那么核磁、在核磁狀態(tài)下，肝血管瘤，T1加權它是低像，那么在T2加權它成為高像，那么我們在，周圍的肝組織的映襯下，它能夠顯示一種，特異性的征象叫燈泡征。
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王幼黎
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-01-16 7085次
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如何確診肝血管瘤診斷肝血管瘤，一般根據超聲、CT和磁共振檢查，首選B超，B超對人體沒有傷害，可以多次重復進行，而且經濟實惠，在B超下面肝血管瘤表現(xiàn)為高回聲的腫塊，而肝癌的話絕大部分都是低回聲的，增強的CT和增強磁共振檢查也有助于肝血管瘤的診斷，更加可靠。肝血管瘤一般表現(xiàn)為快進慢出的現(xiàn)象，肝癌的話一般是快進快出，但是，在診斷肝血管瘤時，最好患者的甲胎蛋白的結果以及有沒有肝炎的背景，避免肝癌的誤珍。語音時長 01:13”
成武
主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院
2019-11-04 2595次
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肝血管瘤如何確診肝血管瘤的診斷一般包括超聲、CT和磁共振檢查。首選超聲。在B超下面，肝血管瘤一般表現(xiàn)為高回聲的腫塊。肝癌的話一般是表現(xiàn)為低回聲腫塊。但是也有極個別的肝癌會表現(xiàn)為高回聲腫塊或者結節(jié)，所以在診斷肝血管瘤是還需要結合患者有沒有肝炎背景以及結合甲胎蛋白的結果來確定。增強CT和磁共振對于肝血管瘤和肝癌的鑒別有幫助。增強CT和磁共振下肝血管瘤表現(xiàn)為快進慢出，而肝癌的話則表現(xiàn)為快進快出的現(xiàn)象。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:16”
成武
主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院
2019-11-10 4443次
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肝血管瘤如何確診肝血管瘤的診斷主要是依據于影像學的檢查，b超就可以診斷肝血管瘤，在b超上肝血管瘤通常表現(xiàn)為實質性的增強光團，有時內部可見管道樣結構，盡管肝血管瘤內充滿血液，但多為低速靜脈血流，因此彩超很少顯示動脈頻譜，此特征正好與原發(fā)性肝癌相反。一般情況下，對肝血管瘤患者并不常規(guī)行彩色超聲檢查，但在不典型病例時可加用彩超檢查來與惡性腫瘤相鑒別。肝臟ct掃描也可以進行診斷的一個方法，另外還有兩項檢查，核磁共振和同位素掃描，均可以確診血管瘤，但因價格比較貴或敏感度比較低而不作為血管瘤常規(guī)的檢查手段。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-10 2501次
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如何確診肝血管瘤病情分析：肝臟血管瘤的臨床診斷一般依靠的是腹部的增強ct或者增強磁共振。最終的診斷需要病理的支持，也就是手術切除以后送病理檢查化驗確診。意見建議：建議如果彩超發(fā)現(xiàn)肝臟占位，可疑血管瘤的話，可以進一步查一下增強ct或者增強磁共振，確診的話，如果直徑比較小，半年復查一次肝膽彩超就可以了。直徑接近10公分，或者有壓迫的癥狀，就建議手術治療了。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-03-28 2601次
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肝血管瘤如何確診肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見，通常當血管瘤增至5cm以上時，可出現(xiàn)腹部包塊、食欲不振、惡心、壓迫等癥狀。并且肝血管瘤會影響肝臟代謝功能，嚴重者還可能出現(xiàn)破裂危及生命。因此在臨床上可以進行B超、造影超聲、螺旋增強CT、MRI、肝組織病理學檢、血常規(guī)檢查、生化檢查、肝
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-11-29 2496次
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彩超能確診肝血管瘤嗎在臨床上，彩超是能夠確診肝血管瘤的，而且彩超能夠確定肝血管瘤所在的位置、大小和數(shù)目，對于患者的病情判斷，是非常有幫助的，所以要重視彩超檢查在肝血管瘤診療當中的作用。
焦占江
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