心肌梗死導(dǎo)致的心衰一般是不可逆轉(zhuǎn)的，也就是無法通過糾正病因來控制心衰程度和癥狀，因為心肌梗死導(dǎo)致大量心肌細(xì)胞死亡，而心肌細(xì)胞，骨骼肌細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞屬于人體三大不可再生細(xì)胞，其數(shù)量是一定的，一旦死亡便沒有細(xì)胞再來替代，因此，心梗就是心肌缺血導(dǎo)致心肌細(xì)胞大量死亡的過程，但是根據(jù)患者梗死面積的大小，心衰的嚴(yán)重程度不同，對于那些梗死面積特別大的患者，即使通過臨床搶救暫時度過危機，其心功能也會不斷惡化，就目前來說，解決此類問題的唯一方法就是心臟移植，但是心臟來源是受限，幾乎是不可能的。
心肌梗死心衰能控制嗎
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-042314次
心肌梗死的概述：
對癥用藥建議：
心?；颊叱Ｒ?guī)推薦服用的藥物有貝塔受體阻滯劑，例如普萘洛爾，卡維地洛，抗血小板聚集藥物如阿司匹林，氯吡格雷等，調(diào)脂藥物如瑞舒伐他汀，阿托伐他汀，利諾貝特等，還有腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，如卡托普利，坎地沙坦等，這些藥物都對患者日后的生存期，運動耐量，生存質(zhì)量有明顯的好處，尤其是貝塔受體阻滯劑和ACEI類藥物可以逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)狀態(tài)，減緩心衰進(jìn)程。
飲食注意：
一般患者在飲食上需要行低鹽飲食和低脂飲食，低鹽飲食是指患者一般每天攝入鈉鹽量低于5g最佳，清淡飲食為主，但注意預(yù)防稀釋性低鈉血癥。此外低脂飲食是指患者應(yīng)該不吃雞肝，豬肝等動物的內(nèi)臟，不吃蟹黃，蛋黃，肥肉等高脂食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進(jìn)一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進(jìn)一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。
01:40
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-28 6171次
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會很快恢復(fù)，有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。
01:18
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 4431次
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心肌梗死心衰能控制嗎如果患者心肌梗死以后出現(xiàn)了心衰癥狀，那么就是因為心臟肌肉力量缺失引起來，所以說一定要注意休息，避免劇烈的活動，如果有條件最好還是要吸氧，平常也要注意口服一些治療心臟的藥，主要是通過利尿強心，各種藥物進(jìn)行調(diào)整，一般經(jīng)過保守治療還是能夠控制住病情，嚴(yán)重的情況可能會有慢慢加重的表現(xiàn)。不管是輕重，一旦有這種情況，最好還是及時到醫(yī)院檢查治療，這樣能夠及時有效地控制住病情的發(fā)展，患者平常也要避免勞累，避免精神緊張，避免焦慮。飲食上也要以清淡、易消化為主，不要吃一些辛辣刺激性的食物，而且每天盡量的要適當(dāng)?shù)娘嬎芑顒拥谋M量的適當(dāng)?shù)幕顒踊顒?，這樣都有利于病情的控制。語音時長 01:13”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-02 1844次
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心肌梗死心肌酶變化在急性心肌梗死的時候，心肌酶變化有一定規(guī)律。如果是陳舊性心肌梗死，那心肌酶有可能是正常的。急性心肌梗死以后心肌酶，比如肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白都會有所升高。首先說肌紅蛋白2-4小時就開始升高，4小時有可能到達(dá)最高值。一般情況下能夠持續(xù)三到五天，再就是肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶，6-8個小時開始升高，24小時可以到達(dá)高峰，2-3天的時候開始下降，有可能恢復(fù)到正常值。再就是肌鈣蛋白，肌鈣蛋白在急性心肌梗死2-5個小時以后開始上升，,12-24小時達(dá)到高峰值，可以持續(xù)5-14天，也就是說肌鈣蛋白持續(xù)的時間比較長,。對于急性心肌梗死，抽血化驗如果肌鈣蛋白高，那么就有可能是急性心肌梗死，肌鈣蛋白的特異性高，敏感性也很好，而且持續(xù)時間比較長。語音時長 1:23”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-20 14575次
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童文娟
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童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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