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• 骨折必須手術(shù)嗎

  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無(wú)法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關(guān)節(jié)面的骨折，關(guān)節(jié)面的移位超過(guò)2毫米。第五，保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六，多處骨折，為便于護(hù)理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術(shù)治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預(yù)后較差，比如說(shuō)老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無(wú)論是否有移位，均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:28
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5877次

• 肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎

  肘關(guān)節(jié)骨折是我們?nèi)岁P(guān)節(jié)比較常見(jiàn)的骨折，肘關(guān)節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個(gè)關(guān)節(jié)，它擔(dān)負(fù)了我們肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能，因此除了我們肘關(guān)節(jié)一些裂隙骨折，或者是累及關(guān)節(jié)面，但是移位不超過(guò)一毫米、兩毫米的這一類(lèi)的骨折，我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關(guān)節(jié)骨折，我們都建議要進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的復(fù)位內(nèi)固定的治療，而且治療以后我們要鼓勵(lì)患者盡早的來(lái)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。因?yàn)槟沐憻掃t了以后，有可能會(huì)造成肘關(guān)節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等，會(huì)給我們的日常生活和工作帶來(lái)很大的問(wèn)題。所以總的來(lái)說(shuō)，肘關(guān)節(jié)骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:07
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-18 7194次

• 哪些骨折必須手術(shù)治療
  對(duì)于骨折的病人，如果是骨折的地方存在有開(kāi)放性的傷口，再就是骨折的地方出現(xiàn)錯(cuò)位非常嚴(yán)重，通過(guò)手法復(fù)位失敗，估計(jì)愈合比較困難?；蛘呤羌词褂狭耍瑢?duì)將來(lái)功能影響比較大，并且身體素質(zhì)比較好，可以耐受手術(shù)治療，對(duì)于這樣的骨折病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法還是非常多，需要進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間越早越好，盡量減少感染的機(jī)會(huì)，并且需要對(duì)錯(cuò)位的骨折積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，通常選用鋼板，螺釘，髓內(nèi)釘或者克氏針進(jìn)行內(nèi)固定。再就是對(duì)于一些特殊部位的骨折，比如老年性的股骨頸骨折，還是主張積極的進(jìn)行半髖或者全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 1008次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  骨折不一定必須手術(shù)，主要根據(jù)骨折有無(wú)錯(cuò)位的情況來(lái)確定是否需要手術(shù)治療這是關(guān)鍵。如果骨頭位置比較好沒(méi)有錯(cuò)位的情況，對(duì)于這樣的病人完全可以選擇積極的進(jìn)行保守治療，可以嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)或石膏托或支具進(jìn)行外固定。一般腫的厲害的就需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流、利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。但是如果骨折部位錯(cuò)位非常嚴(yán)重，估計(jì)愈合比較困難或者即使愈合了對(duì)將來(lái)功能有影響的病人，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌、然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥、消毒防止感染非常重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-11 4136次

• 哪些骨折必須手術(shù)治療
  病情分析：對(duì)于開(kāi)放性骨折，出現(xiàn)骨折的同時(shí)伴有血管以及神經(jīng)的損傷，不穩(wěn)定的骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一般來(lái)講都需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議在手術(shù)之后需要進(jìn)行石膏固定6~8周左右的時(shí)間，同時(shí)要抬高患肢，避免過(guò)度下垂，不要推拿按摩，可以使用消炎鎮(zhèn)痛以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療，防止石膏固定并發(fā)癥。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 801次

• 顳骨骨折必須手術(shù)治療嗎
  病情分析：不是。顳骨骨折并不是必須手術(shù)治療，如果骨折端移位不明顯，單純的裂紋性骨折，沒(méi)有導(dǎo)致面部畸形以及神經(jīng)的損傷等情況，在這種情況可以進(jìn)行保守治療。應(yīng)用活血化瘀、促進(jìn)骨骼愈合的藥物治療就可以。但如果情況嚴(yán)重，則需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議具體情況，要及時(shí)去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，根據(jù)病情程度，遵醫(yī)囑配合治療。要適當(dāng)注意休息，不可以劇烈運(yùn)動(dòng)等。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-09-28 1201次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  首先明確的是，不是所有骨折的患者都需要手術(shù)。確定為骨折的患者需不需要進(jìn)行切開(kāi)手術(shù)復(fù)位要結(jié)合其發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行診斷。從骨折本身的條件（如：部位、類(lèi)型、骨膜是否受到影響和骨骼的血液供應(yīng)是否正常）、骨折部位和周?chē)M織間的相互影響（主要包括：與肌肉、血管、神經(jīng)和臟器）來(lái)分析推斷，包括：1、骨折形成的原因2、骨折
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 9686次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無(wú)法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 519次