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• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創(chuàng)傷可能大一點，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12538次

• 食道息肉和食道癌的區(qū)別

  食道息肉和食道癌的區(qū)別，食道息肉是食道內(nèi)長的一種良性腫瘤，而食道癌是惡性腫瘤。通常來講，良性腫瘤都生長比較緩慢，不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移這些情況，食道癌如果不治療的話，會逐漸地加重，會侵犯周圍的器官。晚期會出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，食道癌和食道息肉，是要通過胃鏡，以及胃鏡取下的病理來鑒別的，我們通過胃鏡取下一塊組織，在顯微鏡下看，病理科就能夠鑒別出來是良性的還是惡性的。如果是食道息肉的話，我們可能在內(nèi)鏡下將息肉摘除，就可以把它治愈了，如果是食道癌的話，就需要外科手術(shù)才能治好。

  

  01:08
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 28630次

• 食道癌可以手術(shù)嗎
  食管癌的早期是可以手術(shù)的，手術(shù)是治療食管癌的首選方法，如果全身情況良好，有較好的心肺功能儲備，沒有明顯的遠處轉(zhuǎn)移者，可以考慮手術(shù)治療。一般以頸段癌長度小于3厘米，胸上段癌長度小于4厘米，胸下段癌長度小于5厘米者手術(shù)切除的機會比較大。然而也有些患者瘤體不太大，但是與主要的器官，如主動脈、氣管等緊密粘連，不能夠切除。對與較大的鱗癌估計切除的可能性也不大，這種情況如果全身情況良好，可以先采用術(shù)前放療，等待瘤體縮小后再進行手術(shù)治療。如果患者出現(xiàn)全身情況較差，病情惡化或者有嚴重的心肺肝腎功能不全，或者病變侵犯的范圍比較大有明顯的浸潤穿孔的征象，或者有遠處轉(zhuǎn)移者則不能進行手術(shù)治療。
  語音時長 1:51”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-24 4586次

• 食道癌可以不手術(shù)嗎
  目前治療食道癌的方式主要有手術(shù)、放療和化療。對于早期和部分中期食道癌的患者可以考慮手術(shù)治療，但是在我國絕大多數(shù)食道癌患者在確診時已為中晚期，沒有行手術(shù)治療的機會，治療主要是以放療和化療為主。對于部分可以手術(shù)但是拒絕手術(shù)的患者，同樣可以采用放療化療的方式。因此，食道癌也可以不行手術(shù)治療，通過根治性的放療和化療同樣可以達到消除腫瘤，延長生存期的目的。
  語音時長 01:09”
  周娟 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-09-28 4016次

• 胃癌和食道癌傳染嗎
  病情分析：胃癌和食道癌是不會傳染的，這兩種疾病大多數(shù)與飲食因素，遺傳因素有非常大的關(guān)系，患者可以通過超聲，胃鏡或者CT的方式來進行詳細的檢查，一定不要拖延病情。意見建議：建議患胃癌和食道癌的病人，可以通過手術(shù)切除的方式來進行治療，在日常的飲食中要注意清淡一些，可以吃一些小米粥或者軟爛的面條等食物，能夠有效的預(yù)防胃腸道損傷。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-15 1101次

• 食道癌必須要手術(shù)嗎
  病情分析：由于食道癌屬于惡性腫瘤，早期切除常可達到根治效果，所以早期食道癌患者能進行手術(shù)治療者，盡可能采取手術(shù)根治治療。對有些手術(shù)難度大的上段食道癌和不能切除的中、下段食道癌，則采取放療、化療等其他治療措施。意見建議：由于早期食道癌及時手術(shù)根治治療預(yù)后較好，建議早期食道癌患者一旦確診，只要身體能夠耐受，盡量采取手術(shù)根治治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-07-30 801次

• 做過食道癌手術(shù)可以吃絲瓜和豆腐嗎
  食道癌一般是指食管癌，做過食管癌手術(shù)的患者一般可以吃絲瓜和豆腐。絲瓜是一種比較常見的蔬菜，營養(yǎng)價值比較高，豐富的維生素、礦物質(zhì)以及膳食纖維。患者適量的吃絲瓜可以使體內(nèi)的營養(yǎng)更全面，膳食纖維還可以促進胃腸蠕動，能在一定程度上預(yù)防便秘。而豆腐作
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-23 0次

• 做過食道癌手術(shù)可以吃絲瓜和豆腐嗎
  做過食道癌手術(shù)的患者一般可以適量吃絲瓜和豆腐。絲瓜和豆腐作為清淡、易消化的食物，對食道癌手術(shù)后的恢復(fù)是有益的。絲瓜富含多種維生素、礦物質(zhì)以及膳食纖維，有助于促進腸道蠕動，改善消化功能，且其柔軟的質(zhì)地不會對食道造成過多刺激。豆腐作為植物蛋白的良好來源，易于消化吸收，能為患者提供必要的營養(yǎng)支持，促進傷口
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-11-12 0次