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• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6032次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12237次

• 冠狀動(dòng)脈斑塊
  由于脂質(zhì)代謝異常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。如果動(dòng)脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成血栓，使整個(gè)血管血流完全中斷，發(fā)生急性心肌梗死，甚至猝死，疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有年齡和性別家族史、血脂異常、高血壓、糖尿病、超重、肥胖、痛風(fēng)、不運(yùn)動(dòng)等?？刂骑嬍承枰俪杂湍佊驼ㄊ澄?，吃動(dòng)物內(nèi)臟，多喝水適當(dāng)鍛煉，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用降脂的藥物治療。
  語音時(shí)長 1:25”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 14766次

• 冠狀動(dòng)脈斑塊形成是冠心病嗎
  冠心病如果要明確，需要做冠脈CTA或者是冠狀動(dòng)脈造影，臨床上常常選擇冠狀動(dòng)脈造影，因?yàn)樗梢宰钪庇^的評判血管狹窄程度以及冠狀動(dòng)脈斑塊形成多少，根據(jù)血管斑塊形成以及它的狹窄程度，臨床上可以分為四種情況：血管狹窄小于30%或者有斑塊形成，稱之為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。若狹窄程度大于30%小于50%，稱之為冠狀動(dòng)脈狹窄。若大于50%，則確診為冠心病。若患者狹窄程度大于70%以上，就需要考慮是否植入支架。最嚴(yán)重的一種情況是患者所有的冠脈都有彌漫性的病變，心內(nèi)科植入支架治療不能完全的改善患者癥狀，需要到心臟大血管外科行心臟搭橋手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:51”
  張上仕 主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-09-29 5287次

• 冠狀動(dòng)脈斑塊能吃通心絡(luò)嗎
  病情分析：冠狀動(dòng)脈斑塊可以吃通心絡(luò)，冠狀動(dòng)脈斑塊主要是因?yàn)橹|(zhì)沉著導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的血流量減少。會引起心絞痛，胸悶，心慌，心悸的癥狀。通心絡(luò)有活血化瘀，軟化血管的作用，可以用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。意見建議：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患者，一定要注意保持充足的睡眠。多喝溫開水，低鹽低脂飲食，避免緊張情緒和壓力。適當(dāng)?shù)倪€是要配合降血脂的藥物，如血脂康。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-16 1303次

• 冠狀動(dòng)脈造影輻射大還是冠狀動(dòng)脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動(dòng)脈造影比冠狀動(dòng)脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內(nèi)的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動(dòng)脈造影會更準(zhǔn)確一些。意見建議：預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，首先應(yīng)該要調(diào)整好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟，要減輕體重，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-05 7611次

• 如何查出冠狀動(dòng)脈有軟斑塊
  冠狀動(dòng)脈有軟斑塊可通過冠狀動(dòng)脈造影、CT造影、血管造影術(shù)等檢查查出來。冠狀動(dòng)脈斑塊是指冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化，在出現(xiàn)斑塊的時(shí)候是比較嚴(yán)重的。如果出現(xiàn)動(dòng)脈斑塊脫落還會導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生，比如常見的腦血管堵塞等癥狀。如果出現(xiàn)該情況，患者需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行上述檢查來確診，具體如下：1、冠狀動(dòng)脈造影：是通過影像學(xué)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1000次

• 冠狀動(dòng)脈輕度斑塊嚴(yán)重嗎
  冠狀動(dòng)脈輕度斑塊一般情況下是不嚴(yán)重的。冠狀動(dòng)脈斑塊是由于脂質(zhì)代謝異常在血液中的脂質(zhì)沉著在動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜上會出現(xiàn)一些粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成的白色斑塊，如果患者的冠狀動(dòng)脈只是出現(xiàn)了輕度的板塊，一般情況下是不嚴(yán)重，但是這些斑塊會逐漸的增多，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄的情況，是血液受阻，出現(xiàn)心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 268次