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• 心衰心率快還是慢

  心衰由于心臟的舒張和收縮功能障礙，使得靜脈血回流量受阻，心臟血液不能排出，從而引起一系列癥狀，患者會表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。心衰發(fā)生之后，患者心率會代償性地增快。但到心衰末期時會出現(xiàn)心率減慢，甚至死亡。在急性心衰合并心動過緩需要特別注意以下幾個方面：一、終末期心衰，心衰不緩解反而心率越來越慢，常提示生命進入到了最后階段，基本剩下心臟移植一個選擇了。二、合并甲狀腺功能低下、顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸、垂體功能減退等疾??；三、觀察心電圖有無急性心梗的改變，密切追蹤心肌損傷標(biāo)記物的結(jié)果；四、化驗電解質(zhì)，排除高血鉀。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 12313次

• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應(yīng)用，除擴張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強糖皮質(zhì)激素的作用，同時糖皮質(zhì)激素也可增強β2受體的表達及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對慢阻肺開發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時間長達15小時，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長效β受體激動劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強的抗氧化作用，長期給藥無明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強抗炎效果。

  

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  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 24795次

• 脈搏快好還是慢好
  脈搏過快過慢都是不好的，成年人每分鐘心跳大約是七八十次，但在六十到一百次之間都屬于正常的，勞動時比安靜時要快些，女的要比男的跳得快些，孩子比大人要跳得快一些。新生兒每分鐘可以跳到一百五十次，長期從事體力勞動和進行積累運動的人，心臟得到鍛煉，他們的心跳次數(shù)比常人也要多的很多。另外如果情緒激動緊張也會使脈搏變快，正常情況下，心臟在單位時間內(nèi)跳動的次數(shù)叫心率，大多數(shù)情況下，心率和脈搏是一致的。嬰兒每分鐘可能高一些，達到一百二到一百四次，幼兒每分鐘九十到一百次，學(xué)齡期兒童每分鐘八十到九十次，成年人正常脈搏的頻率在每分鐘七十五次左右，變化的范圍一般在每分鐘六十到一百次，過快和過慢都是不好的。
  語音時長 1:22”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 13308次

• 心率快好還是慢好
  過快和過慢都是不好的，正常的心率應(yīng)該在每分鐘六十到一百次之間。國外一項研究表明，隨著心跳次數(shù)的加快，房率也會呈大幅度上升的趨勢。如果長期心率過慢，由于心臟泵出的血液不夠，導(dǎo)致人體缺血缺氧出現(xiàn)代償性的心室加快。心室運動過度反而會造成回血不足，嚴(yán)重的話可能會導(dǎo)致猝死，甚至是死于睡眠當(dāng)中。因此如果心率以及脈搏少于五十次，應(yīng)該去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，找出原因。如果是病理性的，嚴(yán)重的患者需要安裝心臟起搏器來加快心率。心率過快也同樣會縮短壽命，國內(nèi)大規(guī)模的研究發(fā)現(xiàn)心率過快的人壽命比一般人要短，長期心動過速會導(dǎo)致，心臟擴大，心率衰竭，有冠心病病史的人會直接誘發(fā)冠心病的發(fā)作，從而增加血管疾病的發(fā)病率和死亡率。尤其是高血壓的患者一旦出現(xiàn)心率超過每分鐘一百次，應(yīng)該及時到醫(yī)院就醫(yī)，查出原因，并且對癥治療。想要減慢心率的話，應(yīng)該注意減輕工作壓力以及精神負(fù)擔(dān)，肥胖患者多運動多鍛煉，有異常的情況及時治療。
  語音時長 01:38”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 17890次

• 惡露排的快好還是慢好
  病情分析：惡露排的時間短，說明子宮收縮比較好，如果時間過長就是子宮收縮不良，也要排除是否有子宮內(nèi)膜炎。意見建議：建議觀察惡露的性質(zhì)，出血量多少，必要時做B超檢查，看是否有殘留。出血量少，可以臥床休息，多吃些肉蛋奶和新鮮的蔬菜。保證充足的睡眠，及時下床活動，有利排出惡露。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-11-04 2105次

• 顴骨內(nèi)推好還是磨骨好
  顴骨內(nèi)推和磨骨手術(shù)不能一概而論，是兩種不同的手術(shù)方法。顴骨較高、較寬的愛美人士，可以選擇顴骨內(nèi)推手術(shù)。對于顴骨不是特別高的愛美人士，可以選擇磨骨手術(shù)，能夠有著不錯的治療效果，同時創(chuàng)傷性較小。愛美人士可以根據(jù)自己面部顴骨的具體情況，選擇手術(shù)類型。
  李海東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-03-25 602次

• 麻藥勁過得快好還是慢好
  一般并沒有麻藥勁過得快好還是慢好的說法，因為麻藥勁消失的時間會根據(jù)患者注射麻藥的劑量進行判斷。麻藥通常會被用在做手術(shù)之前，可以麻痹患者身體上的神經(jīng)線，從而導(dǎo)致患者短暫失去痛覺。如果患者在注射麻藥時注射的過多，一般麻藥勁過得比較慢，如果患者注射藥物時注射的比較少，一般麻藥勁過得比較快，所以兩者無法進行
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-08 250次

• 打吊針的速度是快好還是慢好
  打吊針通常是指靜脈滴注，靜脈滴注的速度是快好還是慢好需要根據(jù)滴注的藥物進行判斷，如果滴注的藥物屬于濃度依賴性藥物，一般快好，如果患者所滴注的藥物屬于時間依賴性藥物，一般情況下慢好。因為所注射的藥物不同，所以接觸的時間可能也會有所差異，因為濃度依賴的藥物，如果速度比較慢，很有可能會影響到藥物中的濃度，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-04-26 0次